6 nevjerojatnih slučajeva autohirurgije
U ovom svjetlu pažnje raspravit ćemo o šest primjera samokirurške intervencije. Priče koje slijede su jezive i neobične. Iako nisu za one slabijeg srca, fascinantni su.
Samohirurška intervencija je, na sreću, neuobičajena.Operacija je obično vješt, osjetljiv postupak koji uključuje kirurga i pacijenta.
Međutim, tijekom godina iz mnogih je razloga jedan od igrača ovog klasičnog dueta bio odsutan.
U nekim slučajevima predanost kirurga razumijevanju ljudskog tijela ide daleko dalje od zidova knjižnice, nadahnjujući ih da se otvore.
U drugim slučajevima ekstremne su situacije učinile ekstremne radnje jedinom održivom opcijom.
Samokirurgija ili autohirurgija sigurno nije česta pojava - posebno u moderno doba. Međutim, to se događa, a u nastavku je šest ekstremnih primjera.
1. Kateterizacija srca
Werner Theodor Otto Forssmann studirao je medicinu u Njemačkoj dvadesetih godina dvadesetog stoljeća, kada mu je jedan profesor u glavu stavio pitanje. To je pitanje bilo: Je li moguće doći do srca venama ili arterijama bez potrebe za traumatičnom operacijom?
Tada je jedini način da se pristupi srcu bio provođenje prilično rizičnog kirurškog postupka.
Forssmann je naišao na članak koji opisuje kako je veterinar kateterom došao do srca konja putem unutarnje vratne vene. To transportira krv iz mozga, lica i vrata do srca.
Došao je do zaključka da bi kod ljudi mogao upotrijebiti ureterični kateter za dopiranje do srca putem kubitalne vene koja leži blizu površine ruke i putuje do srca.
Werner Theodor Otto Forssmann.Uzbuđen, Forssmann je šefu kirurgije rekao da planira pokušati postupak na pacijentu.
Načelnik se s pravom brinuo za sigurnost pacijenta i blokirao mu planove. Dakle, Forssmann je pitao može li sam provesti postupak. Još jednom je načelnik odgovorio negativno.
Nesmetano, mladi kirurg razgovarao je s operativnom sestrom; kao čuvar opreme, trebao bi imati njezino dopuštenje.
Bila je impresionirana tom idejom i ponudila se kao ispitni subjekt. Unatoč njezinoj hrabrosti, Forssmann je i dalje bio odlučan provesti postupak na sebi.
Privezao je sestru i pretvarao se da joj je zarezao, ali anestezirao je vlastitu kubitalnu venu. Uspio je pomaknuti kateter 30 centimetara po ruci prije nego što je sestra shvatila da je prevarena.
Forssmann ju je zamolio da pozove rentgensku sestru kako bi mogao zacrtati unutarnje putovanje katetera od njegove ruke do srca.
Dok su fotografirali kateter, kolega je vidio što je Forssmann učinio i pokušao mu izvući kateter iz ruke. Međutim, Forssmann je izborio borbu koja je uslijedila i nastavio svoj postupak.
Prve slike s rentgenskog snimka pokazale su da je kateter dosegnuo razinu njegovog ramena, pa ga je nastavio hraniti. Na kraju je postigao svoj cilj: mogao je vidjeti vrh šupljine desne klijetke.
Postupak je bio uspješan, ali Forssmann je krenuo protiv zrna i otpušten iz rezidencije. Ne mogavši pronaći nijedan kirurški položaj, okrenuo se urologiji.
Tada je, 17 godina kasnije, zajedno s još dvojicom, dobio Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu za svoj dio izuma kateterizacije srca.
Forssmannova samokirurgija bila je sve u ime medicinskog napretka, ali sljedeća je bila borba za opstanak.
2. Najneugodniji dodatak
Leonid Rogozov je 1960. bio član 6. sovjetske antarktičke ekspedicije. Bio je jedini medicinski stručnjak u timu.
Nekoliko tjedana ekspedicije, 27-godišnji kirurg primijetio je neke znakovite znakove upale slijepog crijeva: vrućicu, slabost, mučninu i značajne bolove u desnom donjem dijelu trbuha.
Droga nije poboljšala njegovu situaciju; bila je potrebna kirurška intervencija. U svom dnevniku napisao je:
Iako lijepa, Antarktika nije idealno okruženje za auto-kirurgiju.“Sinoć uopće nisam spavao. Boli kao vrag! Snježna oluja koja mi je šibala dušu, zavijajući poput stotine šakala. "
Kako se zima produbljivala, a more ledilo, Rogozov se nije nadao povratku u civilizaciju na liječenje. Njegova jedina mogućnost bila je da sebi izvrši apendektomiju.
To je bila operacija koju je završio puno puta, ali sigurno ne u ovim okolnostima.
“Još uvijek nema očitih simptoma da je perforacija neizbježna”, napisao je, “ali preplavljujući osjećaj slutnje visi nad mnom ... To je to ... Moram razmisliti kroz jedini mogući izlaz: operirati se ... Gotovo je nemoguće ... ali Ne mogu jednostavno sklopiti ruke i odustati. ”
Regrutovao je troje svojih kolega da mu pomognu: jedan je držao ogledalo i namještao lampu, jedan mu je davao kirurške uređaje onako kako je tražio, a jedan je djelovao kao rezerva u slučaju da bilo tko od ostalih padne u nesvijest ili mu postane mučno.
Rogozov je također objasnio kako ga oživjeti epinefrinom u slučaju da izgubi svijest.
U 2 sata ujutro 1. svibnja 1961. - nakon što se liječio lokalnim anestetikom - napravio je prvi rez na trbuhu dužine 10-12 centimetara. Nakon otprilike 30 minuta Rogozov je oslabio i trebao je redovito raditi pauze, ali ustrajao je.
Njegova samokirurgija bila je uspješna, a nakon 2 tjedna vratio se punom zdravlju.
3. Samo-cezar
Većina ovih primjera uključuje muškarce s medicinskom izobrazbom, ali ovaj se slaže s tim trendom. Dotična žena nije imala medicinsku izobrazbu.
Ovaj primjer autohirurgije dogodio se u ožujku 2000. godine u zabačenom meksičkom selu, gdje pristup zdravstvenoj zaštiti praktički ne postoji. Četrdesetogodišnja majka osmero djece nosila je deveto dijete.
Otprilike 2 godine prije ovog slučaja autohirurgije, žena je izgubila dijete tijekom poroda zbog zapreke.
Nakon sati neproduktivnog truda, bila je zabrinuta da bi mogla ponovno izgubiti dijete. Tako je, u očajničkom pokušaju da se to više ne ponovi, odlučila izvesti sebi cesar.
Prvo je popila tri jaka alkoholna pića. Zatim je kuhinjskim nožem otvorila trbuh trima potezima.Prema radu koji opisuje postupak, "[S] je koristio njezine vještine u klanju životinja." Sveukupno je postupak trajao 1 sat.
Jednom oslobođen, novorođeni dječak odmah je disao. Žena je tada zamolila jedno od svoje djece da pozove lokalnu medicinsku sestru da je popravi. Sestra je postavila ženska crijeva i zašila ranu pomoću standardne šivaće igle i pamuka.
Tada je napokon stigla u najbližu bolnicu - udaljenu 8 sati vožnje cestom. Bilo joj je potrebno opsežno liječenje, ali dovoljno se oporavila da je puštena nakon 10 dana.
U gore spomenutom radu autori pišu:
"Prirodni, urođeni majčinski instinkt za očuvanjem potomstva može rezultirati majčinim zanemarivanjem vlastite sigurnosti, pa čak i vlastitog života."
4. Još jedan problematičan dodatak
Doktor Evan O’Neill Kane bio je vlasnik bolnice Kane Summit u Pennsylvaniji. Dok je čekao uklanjanje vlastitog slijepog crijeva, odlučio je to učiniti sam.
Iako je medicinsko osoblje bilo manje ugodno od njegove odluke, on je bio njihov šef i nevoljko su mu dopustili da se prepusti autohirurgiji.
Upaljeno slijepo crijevo (ovdje prikazano) može biti nevjerojatno bolno.Za 30 minuta dr. Kane ubrizgao je adrenalin i kokain u trbušni zid, presjekao se, pronašao slijepo crijevo i uklonio ga.
Zapravo je tvrdio da je mogao brže završiti operaciju da njegovo osoblje nije bilo toliko nervozno.
Tijekom operacije dr. Kane se nagnuo malo predaleko i crijeva su mu provukla ranu na trbuhu.
Iako su njegovi kolege bili šokirani, on je ostao smiren i jednostavno ih je gurnuo natrag tamo gdje im je mjesto.
Samo dva tjedna kasnije, dr. Kane se potpuno oporavio i ponovno je operirao. Kad ga je netko pitao zašto je odlučio započeti samokirurgiju, rekao im je da želi znati kakav je to osjećaj.
Također, i što je možda još važnije, želio je pokazati da je moguće podvrgnuti se manjim zahvatima bez upotrebe relativno opasnih općih anestetika.
Ovo nije bio jedini pokušaj dr. Kanea u samokirurgiji; u dobi od 70 godina odlučio je popraviti ingvinalnu kilu pod lokalnom anestezijom, a ovaj je put pozvao novinare da prisustvuju.
Operacija je bila uspješna, ali dr. Kane nikada nije oporavio svu snagu. Preminuo je od upale pluća u samo 3 mjeseca.
5. Šesti kamen
M. Clever Maldigny, vojni kirurg, mučio je bubrežne kamence. Do 27. godine podnio je najmanje pet operacija kako bi ih uklonio.
Neki od tih postupaka uzrokovali su dugotrajne komplikacije, pa je 1824. godine Maldigny odlučio da će sam ukloniti šesti kamen.
Koristeći se zrcalom i vođen ožiljcima prethodnih postupaka, otvorio se. Pronašao je vrat mokraćnog mjehura i pronašao članak koji se uvredio smješten među ožiljke nastale u prethodnim operacijama.
Samohirurška operacija bila je uspješna i, prema Maldignyju, tri tjedna kasnije "bio je spokojan i vedar kao da nikada nije patio."
Kada se nekoliko godina kasnije pojavio sedmi kamen u bubregu, odlučio se za novu i minimalno invazivnu operaciju u kojoj kirurg drobi kamen kroz malu rupu.
Postupak nije provodio sam.
6. Kila veličine jajeta
Naš posljednji primjer samokirurgije dolazi od rumunjskog kirurga zvanog M. Alexandre Fzaicou. Razvio je ingvinalnu kilu, u kojoj se dio sadržaja trbušne šupljine provlači kroz slabo mjesto u stijenci trbuha i stvara bolnu oteklinu u području prepona.
Prema Fzaicouu, njegova kila bila je veličine kokošjeg jajeta.
Nakon mnogih pokušaja anestezije regije strihnin-stovainom, napokon je pronašao pravo mjesto za injekcije u preponama i primio se posla.
Operacija je trajala oko 1 sat i bila je uspješna. Nakon postupka, Fzaicou je izvijestio o glavobolji, nesanici i bolovima u gornjem dijelu trbuha, koji su trajali 1 tjedan. Na posao se vratio za samo 12 dana.
Ako ništa drugo, ove nas priče podsjećaju na nevjerojatne stvari za koje su ljudi sposobni.
Iako se to podrazumijeva, Medicinske vijesti danas nemojte sugerirati ili implicirati da je autohirurgija najbolji način djelovanja za bilo koga.