Novi lijek mogao bi poboljšati ekcem nakon jedne doze
Atopijski dermatitis čest je oblik ekcema koji pogađa milijune ljudi u Sjedinjenim Državama. Sada, nova studija dokaza o konceptu sugerira da bi novi lijek mogao ublažiti simptome nakon samo jedne doze.
Istraživači procjenjuju da oko 16,5 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima atopijski dermatitis.
Ovo je kronično stanje zbog kojeg koža postaje bolna, suha, ispucala i nadražena.
Trenutno nema lijeka za ovo stanje kože, ali liječnici mogu pomoći ljudima da pronađu plan liječenja koji pomaže smanjiti težinu simptoma kada se pojave.
Takvi planovi liječenja uključuju prilagođavanje prehrane i načina života, upotrebu topikalnih krema i uzimanje drugih oblika lijekova, poput imunosupresiva.
Imunosupresivi - koje liječnici često prepisuju osobama s teškim oblicima ovog stanja - uključuju ciklosporin i metotreksat, koji djeluju prigušivanjem imunološkog odgovora tijela na alergene koji pokreću simptome atopijskog dermatitisa.
Međutim, ti lijekovi mogu imati nuspojave, uključujući visoki krvni tlak, probleme s jetrom, glavobolju, vrtoglavicu i mučninu.
Stoga istraživači traže alternativne lijekove koji bi također mogli učinkovito poboljšati simptome atopijskog dermatitisa.
Nova studija dokaza s konceptom - koju su vodili istraživači sa Sveučilišta Oxford u Velikoj Britaniji - sugerira da bi novi lijek, nazvan "etokimab", mogao biti učinkovita alternativa.
Značajna poboljšanja simptoma
Za svoje novo istraživanje, istraživači su regrutirali 12 sudionika s atopijskim dermatitisom. Njihova otkrića pojavljuju se u časopisu Znanost Translacijska medicina, a istraživači zahvaljuju AnaptysBio-u, tvrtki za razvoj antitijela u kliničkoj fazi, na financiranju malog ispitivanja.
Svi sudionici dobili su dozu etokimaba. Ovaj lijek cilja signalnu molekulu nazvanu interleukin 33 (IL-33), koja ima ulogu u ciljanju imunoloških odgovora.
Nakon 29 dana, 83% onih koji su primili tretman pokazali su značajna poboljšanja u fizičkim simptomima dermatitisa, smanjujući njihove ocjene ozbiljnosti bolesti za najmanje polovicu.
Na kraju razdoblja ispitivanja, sudionici su također pokazali 40% smanjenje razine određene vrste imunoloških stanica u krvotoku. Ova se stanica naziva eozinofilom i povezana je s time koliko je osoba osjetljiva na različite alergene.
"Ovo kliničko ispitivanje prvi je put da ispitujemo kako blokiranje IL-33 može pomoći [ljudima] kod atopijskog dermatitisa, i otkrili smo da su nakon jedne doze doživjeli značajno poboljšanje simptoma", kaže vodeći istraživač prof. Graham Ogg.
"Ovi su rezultati samo vrlo preliminarni i moramo biti oprezni", napominje on, "ali trenutno ispitujemo terapiju u većem dvostruko slijepom randomiziranom ispitivanju kod ljudi s atopijskim dermatitisom i radujemo se što ćemo vidjeti rezultate . "
U tekućem ispitivanju sudjelovalo je oko 300 sudionika, a cilj mu je potvrditi učinkovitost etokimaba u liječenju atopijskog dermatitisa.
"Nove terapije antitijelima, poput etokimaba, izuzetno su specifične u onome što ciljaju i potencijalno mogu pomoći [ljudima] i pomoći nam da bolje razumijemo bolest."
Prof. Graham Ogg
Potencijal za druge tretmane
Istražitelji također vjeruju da bi daljnje proučavanje uloge IL-33 u zdravlju kože moglo otkriti može li etokimab također biti koristan u liječenju raznovrsnijeg niza imunoloških stanja.
Taj se pojam temelji na nizu zapažanja koja su istražitelji iznijeli tijekom malog suđenja. Objašnjavaju da su tijekom studije sudionicima prvo dali injekciju placeba.
Tjedan dana nakon toga dali su im injekciju s etokimabom. U 4 dana nakon svake od ove dvije injekcije, istraživači su izveli eksperiment: ubrizgali su placebo supstancu u kožu lijevih ruku sudionika, a alergene grinja iz kućne prašine u kožu desnih ruku.
Istražitelji su zatim uzeli uzorke stanica i tekućine s mjesta tih injekcija kako bi ih analizirali.
Otkrili su da su sudionici 1 dan nakon primanja liječenja etokimabom iskusili manje aktivnosti neutrofila na mjestima koja su istraživači izazvali alergenima. Neutrofili, koji su vrsta imunoloških stanica, sudjeluju u upali.
To, tvrde oni, sugerira da bi ciljanje na IL-33 zapravo moglo pomoći u liječenju različitih imunoloških stanja koja uključuju pojačanu aktivnost neutrofila.
„Proučavamo ulogu IL-33 u ljudskoj koži gotovo 10 godina, […] s laboratorijskim radom koji sugerira da bi IL-33 mogao biti potencijalna meta za terapije. Stoga smo zadovoljni što smo u ovom prvom ispitivanju na ljudima na [ljudima] s atopijskim dermatitisom potvrdili da se put IL-33 čini terapeutskom metom sam po sebi “, kaže prof. Ogg.
"Provođenje eksperimentalnih istraživanja na ljudima presudno je ako želimo napredovati u liječenju, a u ovoj studiji u početku nas je iznenadilo da je dominantni učinak etokimaba smanjio migraciju neutrofila u kožu", dodaje.
Iz tog razloga, on je „vrlo zahvalan i ponižen od svih [ljudi] koji su tijekom godina velikodušno dali uzorke kože i krvi kako bi nam pomogli da razumijemo temeljne procese koji doprinose njihovom atopijskom dermatitisu - naše istraživanje u potpunosti ovisi o takvima podrška. "
