Rizik od alkohola i demencije: Složen odnos
Iako je alkohol popularan tisućljećima, a demencija sve više prevladava, znanstvenici tek trebaju razumjeti odnos između njih dvoje. Nedavna studija postavlja odgovore.
Budući da će demencija do 2060. godine u Sjedinjenim Državama zahvatiti 13,9 milijuna odraslih osoba, razumijevanje zašto se razvijaju ovi uvjeti hitnije je nego ikad.
Znanstvenici su otkrili određene čimbenike koji povećavaju rizik od razvoja demencije. Neke, poput starosne dobi, nije moguće spriječiti. Međutim, moguće je izbjeći druge potencijalne čimbenike rizika, poput pušenja duhana.
Nužno je identificirati modificirane čimbenike rizika jer njihovo razumijevanje može pomoći u sprečavanju ili odgodi početka demencije.
Nedavno su istraživači osmislili studiju kako bi tražili veze između demencije i konzumacije alkohola u starijih odraslih osoba. Svoje nalaze objavili su u Mreža JAMA otvorena.
Što već znamo?
Možda iznenađujuće, kako autori objašnjavaju, "malo znamo o neovisnim povezanostima količine i učestalosti konzumacije alkohola s rizikom od demencije."
Iako su neke studije šire istraživale alkohol i demenciju, još uvijek postoje značajne praznine u našem razumijevanju. Primjerice, u ranijoj studiji istraživači su izračunali konzumaciju alkohola kao dnevni prosjek svake godine.
Korištenje dnevnog prosjeka na ovaj način propušta nijanse količine i učestalosti alkohola.
Ovo je važna stvar. Na primjer, pijenje 7 čaša piva jedan dan svakog tjedna vjerojatno će imati drugačiji utjecaj od pijenja 1 čaše piva svake noći, svakog dana u tjednu; iako je potrošena količina ista.
Autori drugog istraživanja zaključili su da pijanstvo u srednjim životnim dobima povećava rizik od demencije. Međutim, još uvijek nije jasno ima li redovito pijenje manjih količina alkohola jednak učinak.
Druge studije dodatno mutne vodu gledajući veze između alkohola, rizika od demencije i prisutnosti apolipoproteina E4 (APOE E4). Ova varijanta gena ima asocijacije s povećanim rizikom od razvoja Alzheimerove bolesti.
Ranije istraživanje zaključilo je da konzumacija alkohola povećava rizik od demencije te da osobe s APOE E4 varijantom imaju veće šanse za razvoj demencije.
Druga nepoznanica je kako alkohol utječe na rizik od demencije za osobe s blagim kognitivnim oštećenjima (MCI). Znanstvenici smatraju da je MCI faza između normalnog starosnog kognitivnog pada i demencije.
Trenutna studija nastoji odgovoriti na gornja pitanja.
Podaci o alkoholu i demenciji
Kako bi istražili, znanstvenici su se upuštali u postojeći skup podataka, izvlačeći podatke od 3.021 sudionika, prosječne starosti 72 godine.
Ginkgova studija o procjeni pamćenja iz 2000.-2008. Dala je podatke.
Na početku studije sudionici su pružali informacije o količini alkohola koju su konzumirali, koliko često su pili i koje su vrste pića konzumirali - pivo, vino ili alkoholna pića.
Prema autorima, na početku studije svaki je sudionik prošao "sveobuhvatnu neuropsihološku bateriju od 10 testova". Oni su procijenili niz kognitivnih funkcija, a sudionici su testove dovršavali svakih 6 mjeseci.
Znanstvenici su izolirali DNA iz uzoraka krvi kako bi identificirali nositelje varijante APOE E4.
Uz genetske podatke i detalje o upotrebi alkohola, znanstvenici su također sakupljali podatke o krvnom tlaku, tjelesnoj težini, visini, povijesti srčanih bolesti i statusu pušenja. Također su postavljali pitanja kako bi procijenili koliko je redovito svaki sudionik uključen u socijalne interakcije.
Mnogo je praznina ostalo
Od 3.021 sudionika, 2.548 nije imalo MCI, a 473 MCI. Tijekom otprilike 6 godina praćenja, 512 sudionika dobilo je dijagnozu demencije.
Autori su otkrili da, među onima bez MCI, nijedna količina konzumacije alkohola nije povećala rizik od demencije u usporedbi s onima koji su pili manje od jednog pića tjedno.
Kad su analizirali skupinu pojedinaca s MCI, bila je slična priča; nije bilo statistički značajne razlike.
Međutim, čini se da je rizik od demencije najveći kod osoba s MCI koje su pile 14 pića tjedno u usporedbi s onima koje su pile manje od jednog pića svaki tjedan - što je porast relativnog rizika od 72%.
Autori također primjećuju neke razlike povezane s obrascima pijenja:
"[D] lagano pijenje male količine bilo je povezano s nižim rizikom od demencije od rijetkog pijenja veće količine među sudionicima bez MCI na početku."
Iako autori žele naglasiti negativne učinke pretjeranog pijenja na zdravlje mozga i zdravlje općenito, također primjećuju da:
"[O] naša otkrića pružaju određenu sigurnost da alkohol konzumiran u preporučenim granicama nije povezan s povećanim rizikom od demencije kod starijih odraslih osoba s normalnom početnom spoznajom."
Kada su istraživači istražili potencijalni utjecaj APOE E4, nisu pronašli značajniji učinak, što odražava nekoliko prethodnih studija. Autori teoretiziraju da bi nedostatak učinka mogao biti zbog toga što je povezanost izraženija u mlađoj populaciji; pozivaju na daljnju istragu.
Zaključno, sadašnja studija daje nekoliko čvrstih odgovora. Potvrđuje, međutim, da je veza između alkohola i demencije složena i da će vjerojatno trebati puno više istraživanja.
