Sve što trebate znati o sindromu iritabilnog crijeva (IBS)

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) dugotrajni je gastrointestinalni poremećaj koji može uzrokovati trajnu nelagodu. Međutim, većina ljudi neće doživjeti ozbiljne komplikacije.

Ljudi također nazivaju IBS spastičnim kolitisom, mukoznim kolitisom i živčanim debelim crijevom. To je kronično stanje. Međutim, njegovi se simptomi imaju tendenciju mijenjati tijekom godina. Simptomi se često poboljšavaju kako pojedinci nauče upravljati tim stanjem.

Do nedavno znanstvenici nisu bili sigurni što je uzrokovalo IBS, ali sve je više dokaza da mikrobi prisutni tijekom zaraznog gastroenteritisa mogu potaknuti dugotrajnu reakciju.

U ovom članku raspravljamo o simptomima, uzrocima i liječenju te o tome kako prehrana može utjecati na IBS.

Simptomi

Osoba s IBS-om može osjetiti bolove u trbuhu i grčeve.

Najčešći simptomi IBS-a uključuju:

  • promjene u crijevnim navikama
  • bolovi u trbuhu i grčevi, koji se često smanjuju nakon prolaska stolice
  • osjećaj da crijeva nisu prazna nakon prolaska stolice
  • prolazeći višak plina
  • prolazak sluzi iz rektuma
  • iznenadna, hitna potreba za korištenjem kupaonice
  • oticanje ili nadutost trbuha

Simptomi se često pogoršavaju nakon jela. Pogoršanje može trajati nekoliko dana, a zatim se simptomi ili poboljšaju ili potpuno nestanu.

Znakovi i simptomi se razlikuju među pojedincima. Često nalikuju simptomima drugih bolesti i stanja, a mogu utjecati i na različite dijelove tijela.

To može uključivati:

  • često mokrenje
  • zadah iz uha ili loš zadah
  • glavobolja
  • bolovi u zglobovima ili mišićima
  • trajni umor
  • kod žena, bolan seks ili dispareunija
  • neredovita menstruacija

Također se mogu javiti anksioznost i depresija, često zbog nelagode i neugodnosti koje mogu pratiti stanje.

Dijeta

Prehrambeni čimbenici mogu igrati ulogu u pokretanju simptoma IBS-a.

Simptomi su često gori nakon konzumiranja određenih proizvoda, poput čokolade, mlijeka ili alkohola. Mogu izazvati zatvor ili proljev.

Neko voće, povrće i gazirana pića mogu izazvati nadutost i nelagodu. Nejasno je igra li alergija na hranu ili netolerancija ulogu.

Uobičajeni prehrambeni okidači grčeva ili nadutosti uključuju hranu koja uzrokuje nadimanje, poput:

  • grah
  • celer
  • luk
  • mrkva
  • grožđice
  • banane
  • marelice
  • suhe šljive
  • Prokulica
  • pereci
  • kiflice

Ostale namirnice koje mogu izazvati bljesak uključuju:

  • mliječni proizvodi
  • guma bez šećera
  • neke bombone
  • proizvodi s kofeinom u sebi, što je možda posljedica intolerancije na šećer, sorbitol ili kofein, a ne na IBS

Dijetalni koraci koji mogu pomoći osobi da smanji rizik od pojave izljeva uključuju:

  • Upravljanje unosom vlakana: Neki ljudi s IBS-om trebaju povećati unos vlakana, dok bi drugi trebali unositi manje. Uravnotežena razina vlakana u prehrani može pomoći u promicanju zdrave probave.
  • Probiotski dodaci: Uzimanje probiotika može pomoći nekim ljudima. To su korisne bakterije koje podržavaju zdravlje crijeva. Osoba možda neće odmah osjetiti njihove učinke, pa bi joj trebala uzeti nekoliko tjedana kako bi procijenila svoj utjecaj na zdravlje crijeva tijekom dužeg razdoblja.
  • Dnevnik hrane: Vođenje evidencije o određenoj hrani u prehrani i njihovim fizičkim učincima pomoći će osobi da identificira primarnu okidačku hranu.

Promjene u prehrambenim navikama mogu pomoći u kontroli simptoma. Nijedna IBS dijeta ne funkcionira za svaku osobu. Stoga će pojedinac možda trebati proći postupak pokušaja i pogrešaka kako bi pronašao dosljednu, ugodnu prehranu.

Ovdje saznajte više o hrani koju bi ljudi s IBS-om trebali izbjegavati.

Uzroci

Nejasno je što uzrokuje IBS, ali stručnjaci vjeruju da mikrobni čimbenici mogu igrati ključnu ulogu.

Znanstvenici su to povezali s trovanjem hranom. Zapravo, 1 od 9 osoba koje imaju trovanja hranom kasnije razviju IBS. Čini se da mikrobi koji sudjeluju u zaraznom gastroenteritisu mogu imati utjecaj na imunološki sustav što dovodi do dugoročnih promjena u crijevima.

Ostali čimbenici koji mogu igrati ulogu uključuju:

  • dijeta
  • čimbenici okoliša, poput stresa
  • genetski čimbenici
  • hormoni
  • probavni organi s velikom osjetljivošću na bol
  • neobičan odgovor na infekciju
  • kvar u mišićima koji kreću hranu kroz tijelo
  • nesposobnost središnjeg živčanog sustava (CNS) da kontrolira probavni sustav
  • Mentalno i emocionalno stanje osobe može pridonijeti razvoju IBS-a. Osobe s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP) imaju veći rizik od razvoja IBS-a.

Nije zarazno i ​​nema veze s rakom.

Hormonske promjene mogu pogoršati simptome. Na primjer, simptomi su često ozbiljniji u žena u vrijeme menstruacije.

Infekcije poput gastroenteritisa mogu pokrenuti postinfektivni IBS (PI-IBS).

Je li izlječivo?

Ne postoji lijek za IBS. Međutim, ako osoba s IBS-om izbjegava okidače, vrši prilagodbe prehrane i slijedi savjete svog liječnika, može značajno smanjiti rizik od pojave raketa i nelagode.

Opcije liječenja IBS-a imaju za cilj ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života.

Liječenje

Liječenje IBS-a obično uključuje neke promjene u prehrani i načinu života, kao i učenje upravljanja stresom.

Upravljanje prehranom

Sljedeći koraci mogu pomoći simptomima:

izbjegavanje alternativa šećeru u nekim žvakaćim gumama, dijetalnoj hrani i slatkišima bez šećera, jer oni mogu uzrokovati proljev

  • konzumiranje više hrane na bazi zobi radi smanjenja plinova ili nadutosti
  • ne preskačući obroke
  • jedući svaki dan u isto vrijeme
  • jedući polako
  • ograničavanje unosa alkohola
  • izbjegavanje gaziranih, slatkih pića, poput sode
  • ograničavanje unosa određenog voća i povrća
  • pijenje najmanje 8 šalica tekućine dnevno, za većinu ljudi

Izbjegavanje glutena također može smanjiti rizik od pojave baklji. Prehrambeni proizvodi bez glutena i njihove alternative sada su široko dostupni.

Doznajte više o glutenu.

Tjeskoba i stres

Sljedeće može pomoći u smanjenju ili ublažavanju simptoma:

  • tehnike opuštanja, uključujući vježbe ili meditaciju
  • aktivnosti kao što su Tai Chi ili joga
  • redovita tjelesna vježba
  • savjetovanje o stresu ili kognitivno-bihevioralna terapija (CBT)

Lijekovi

Sljedeći lijekovi mogu pomoći simptomima IBS-a:

  • Antispazmodični lijekovi: Oni smanjuju grčeve u trbuhu i bol opuštanjem mišića u crijevima.
  • Laksativi koji oblikuju rasute tvari: Oni mogu pomoći osobi da ublaži zatvor. Ljudi bi ih trebali koristiti oprezno.
  • Lijekovi protiv antimotilnosti: Oni mogu smanjiti simptome proljeva. Opcije uključuju loperamid, koji usporava kontrakcije crijevnih mišića.
  • Triciklični antidepresivi (TCA): Oni često pomažu u smanjenju bolova u trbuhu i grčeva.

Lijekovi specifični za liječenje IBS uključuju:

  • alosetron (Lotronex) za ozbiljni IBS koji prevladava proljev u žena
  • lubiproston (Amitiza) za IBS kod žena koji prevladava zatvorom
  • rifaximin, antibiotik koji može pomoći u smanjenju proljeva kod osoba s IBS-om
  • eluksadolin

To su obično posljednja linija liječenja kada drugi način života ili terapijske intervencije nisu uspjeli, a simptomi ostaju ozbiljni.

Laksativi se mogu kupiti bez recepta (OTC) ili putem Interneta.

Loperamid je također dostupan za kupnju putem interneta.

Psihološka terapija

Nekim ljudima psihološka terapija može biti korisna u smanjenju IBS-ovih bljeskova i utjecaja simptoma: Tehnike uključuju;

  • Hipnoterapija: To može pomoći u promjeni načina na koji nesvjesni um reagira na fizičke simptome.
  • Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT): To pomaže ljudima da razviju strategije za različito reagiranje na stanje kroz tehnike opuštanja i pozitivan stav.

Vježbanje također može pomoći u smanjenju simptoma kod nekih ljudi.

Kako stručnjaci saznaju više o mogućim vezama između IBS-a i mikrobne aktivnosti, postoji nada da će jednog dana biti dostupni novi tretmani koji učinkovito ciljaju ovaj faktor.

Dijagnoza

Donedavno nije postojalo određeno slikanje ili laboratorijski test koji bi podržao dijagnozu IBS-a. Međutim, stručnjaci su sada razvili krvni test koji može točno otkriti ima li osoba IBS s proljevom (IBS-D) ili bolest iritabilnog crijeva (IBD).

Tijekom dijagnoze, liječnik će težiti isključenju stanja koja proizvode simptome slične IBS-u. Također će slijediti postupak kategorizacije simptoma.

Tri su glavne vrste IBS-a:

  • IBS s konstipacijom (IBS-C): Osoba osjeća bolove u trbuhu, nelagodu, nadutost, rijetko ili usporeno pražnjenje crijeva ili tvrdu ili kvrgavu stolicu.
  • IBS s proljevom (IBS-D): Postoje bolovi u trbuhu, nelagoda, hitna potreba za odlaskom na zahod, vrlo česta stolica ili vodenasta ili tekuća stolica.
  • IBS s naizmjeničnim uzorkom stolice (IBS-A): Osoba osjeća zatvor i proljev.

Mnogi ljudi s vremenom imaju različite vrste IBS-a. Liječnik često može dijagnosticirati IBS pitajući o simptomima, na primjer:

  • Jesu li se dogodile promjene u crijevnim navikama, poput proljeva ili zatvora?
  • Postoji li bol ili nelagoda u trbuhu?
  • Koliko se često osoba osjeća napuhnuto?

Test krvi može pomoći u isključivanju drugih mogućih stanja, uključujući:

  • Intolerancija na laktozu
  • prekomjerni rast bakterija tankog crijeva
  • celijakija

Ako specifični znakovi ili simptomi upućuju na drugačije stanje, možda će biti potrebno daljnje ispitivanje. To uključuje:

  • anemija
  • lokalizirano oticanje u rektumu i trbuhu
  • neobjašnjiv gubitak kilograma
  • bolovi u trbuhu noću
  • progresivno pogoršavajući simptomi
  • značajne količine krvi u stolici
  • obiteljska anamneza upalnih bolesti crijeva (IBD), kolorektalnog karcinoma ili celijakije

Osobe s anamnezom raka jajnika mogu zahtijevati daljnja ispitivanja, kao i osobe starije od 60 godina s promjenjivim crijevnim navikama. To bi moglo ukazivati ​​na rizik od raka crijeva.

Faktori rizika

Pregled 38 studija iz 2019. godine pokazao je da sljedeće karakteristike i uvjeti mogu povećati rizik od IBS-a:

  • gastroenteritis
  • biti mlađa ili starija odrasla osoba
  • povijest anksioznosti ili depresije
  • stres
  • pretjerano korištenje zdravstvene zaštite
  • obiteljska povijest IBS-a
  • bol
  • poremećaji spavanja

U tijeku su istraživanja IBS-a za razvijanje poboljšanih preventivnih mjera i novih tretmana.

Za sada su pažnja na prehranu i stres najbolji koraci za izbjegavanje raketa.

P:

Mogu li dobiti IBS jedući gluten?

O:

Neki ljudi s IBS-om mogu imati istodobnu alergiju ili osjetljivost na gluten. Stoga zamolite svog liječnika da vas testira na isto.

Ako ste alergični ili osjetljivi na gluten, onda je dobro razmisliti o prehrani bez glutena.

Saurabh (Seth) Sethi, dr. Med. I medic Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.

none:  konferencije radiologija - nuklearna medicina Parkinsonova bolest