Anorexia nervosa: Što trebate znati
Anorexia nervosa ozbiljno je mentalno zdravstveno stanje i potencijalno po život opasan poremećaj prehrane. Međutim, pravilnim liječenjem moguć je oporavak.
Anorexia nervosa često uključuje emocionalne izazove, nerealnu sliku tijela i pretjerani strah od debljanja. Međutim, to može različito utjecati na ljude.
U nekim slučajevima pojedinac može izgubiti značajnu količinu kilograma i pokazati karakteristična ponašanja anoreksije, ali nema vrlo nisku tjelesnu težinu ili indeks tjelesne mase (BMI). Istraživači to nazivaju atipičnom anoreksijom.
Anorexia nervosa često se pojavljuje tijekom tinejdžerskih godina ili rane odrasle dobi, ali ponekad može započeti u pretpogodišnjim godinama ili kasnije u životu.
Ljudi često razmišljaju o anorexia nervosa u vezi sa ženkama, ali to može utjecati na ljude bilo kojeg spola ili spola. Istraživanja sugeriraju da bi rizik od poremećaja prehrane mogao biti veći kod transrodnih osoba nego kod cisgendera.
Statistički podaci pokazuju da muškarci predstavljaju oko 25% ljudi s anoreksijom i da je vjerojatnije da će učinci biti opasni po život muškarca nego žena. Razlog tome je što muškarci često kasnije dobiju dijagnozu zbog pogrešnog uvjerenja da to ne utječe na njih.
Anorexia nervosa razlikuje se od anorexije. Anoreksija znači gubitak apetita ili nemogućnost prehrane, a može biti simptom raznih bolesti.
Što je anorexia nervosa?
Osoba s anorexia nervosa namjerno će ograničiti unos hrane kao način da joj pomogne u rješavanju emocionalnih izazova. To često uključuje strah od debljanja ili želju za gubitkom kilograma.
Ograničenja u prehrani mogu dovesti do prehrambenih nedostataka, što može ozbiljno utjecati na cjelokupno zdravlje i rezultirati potencijalno opasnim komplikacijama.
Emocionalne i psihološke izazove anorexia nervosa može biti teško prevladati.
Terapija uključuje savjetovanje, prehrambene savjete i medicinsku njegu. Nekim će ljudima možda trebati liječenje u bolnici.
Postoje mnogi mitovi o poremećajima prehrane. To može dovesti do lažnih pretpostavki i utjecati na šanse osobe da traži i dobije pomoć.
Saznajte više o mitovima oko poremećaja prehrane i stvarnim činjenicama.
Simptomi
Anorexia nervosa je složeno stanje. Glavni znak je značajan gubitak kilograma ili mala tjelesna težina. Kod atipične anoreksije, osoba može i dalje imati umjerenu težinu unatoč značajnom gubitku kilograma.
Nedostatak hranjivih sastojaka može dovesti do drugih fizičkih znakova i simptoma, uključujući:
- ozbiljan gubitak mišićne mase
- bezvoljnost, umor ili iscrpljenost
- niski krvni tlak
- vrtoglavica ili vrtoglavica
- niska tjelesna temperatura s hladnim rukama i nogama ili, moguće, hipotermija
- napuhan ili uzrujan želudac
- suha koža
- natečene ruke i stopala
- gubitak kose
- gubitak menstruacije ili rjeđe menstruacije
- neplodnost
- nesanica
- gubitak gustoće kostiju, povećavajući rizik od prijeloma
- lomljivi nokti
- zatvor
- nepravilan ili abnormalan srčani ritam
- lanugo, koja je fina puhasta dlaka na tijelu
- povećana dlakavost lica
- neugodan zadah iz usta i karijes kod ljudi koji često povraćaju
Osoba također može pokazati određeno ponašanje, kao što su:
- ograničavajući njihov ukupni unos hrane ili raspon hrane koju konzumiraju
- pokazuje pretjeranu zabrinutost s težinom, veličinom tijela, dijetom, kalorijama i hranom
- puno vježbanja, uzimanja laksativa ili izazivanja povraćanja
- često procjenjujući njihovu tjelesnu težinu i veličinu
- govoreći o tome da ste "debeli" ili da imate prekomjernu težinu
- poricanje osjećaja gladi ili izbjegavanje obroka
- razvijanje prehrambenih rituala, poput jedenja hrane određenim redoslijedom
- kuhanje za druge bez jela
- povlačenje iz prijatelja i društvena interakcija
- pokazujući znakove depresije
Osoba može hranu i jelo povezati s krivnjom. Možda se čine nesvjesnima da nešto nije u redu ili ne žele prepoznati svoje probleme oko prehrane.
Anorexia nervosa različito utječe na ljude. Neće se svi s tim stanjem ponašati na isti način, a neke osobe mogu doživjeti atipičnu anoreksiju, što znači da neće imati malu tjelesnu težinu.
Uzroci
Zabrinutost zbog tjelesne težine i oblika često su obilježja anorexia nervosa, ali možda nisu glavni uzrok. Stručnjaci ne znaju točno zašto se stanje javlja, ali genetski, okolišni, biološki i drugi čimbenici mogu igrati ulogu.
Neki čimbenici koji mogu povećati rizik osobe uključuju:
- prošle kritike na račun njihovih prehrambenih navika, težine ili oblika tijela
- povijest zadirkivanja ili maltretiranja, posebno o težini ili obliku tijela
- osjećaj pritiska društva ili njihove profesije da budu vitki
- nisko samopouzdanje
- anksioznost
- imati osobnost koja teži opsesiji ili perfekcionizmu
- seksualno zlostavljanje
- povijest dijete
- pritisak da se uklope u kulturne norme koje nisu njihove vlastite
- povijesne traume, poput rasizma
Za neke se ljude anorexia nervosa razvija kao način stjecanja kontrole nad nekim aspektom njihova života. Kako osoba vrši kontrolu nad unosom hrane, to se čini uspjehom, pa se ponašanje nastavlja.
Biološki i genetski čimbenici
Osoba također može imati veće šanse za razvoj poremećaja prehrane ako:
- bliski rođak imao je sličan poremećaj
- postoji obiteljska povijest depresije ili drugih problema s mentalnim zdravljem
- imaju dijabetes tipa 1
2015. istraživači su otkrili da ljudi s anorexia nervosa mogu imati različite mikrobne zajednice u crijevima od onih bez tog stanja. To bi moglo pridonijeti tjeskobi, depresiji i daljnjem gubitku kilograma.
Pandemija COVID-19 pogađa mnoge ljude s poremećajima prehrane. Saznajte o nekim načinima snalaženja.
Dijagnoza
Rano dijagnosticiranje i brzo liječenje povećavaju šanse za dobar ishod.
Liječnik može osobi postaviti pitanja kako bi stekao ideju o njihovim prehrambenim navikama, težini i cjelokupnom mentalnom i fizičkom zdravlju.
Oni mogu naručiti pretrage kako bi se isključila druga osnovna zdravstvena stanja sa sličnim znakovima i simptomima, poput malapsorpcije, raka i hormonalnih problema.
Nacionalno udruženje poremećaja prehrane navodi da donji kriteriji mogu pomoći liječnicima u postavljanju dijagnoze. Međutim, napominju da neće svi s ozbiljnim poremećajima prehrane zadovoljiti sve ove kriterije.
- Ograničenje unosa energije i značajno niska tjelesna težina za dob, spol i cjelokupno zdravlje osobe.
- Intenzivan strah od debljanja ili debljanja, unatoč tome što imate prekomjernu težinu.
- Promjene u načinu na koji osoba doživljava svoju tjelesnu težinu ili oblik, neprimjeren utjecaj tjelesne težine ili oblika na samosliku osobe ili poricanje da je trenutna mala tjelesna težina problem.
Liječenje i oporavak
Zdravstveni će djelatnik izraditi sveobuhvatan plan za rješavanje specifičnih potreba pojedinca.
Uključit će tim stručnjaka koji mogu pomoći osobi da prevlada fizičke, emocionalne, socijalne i psihološke izazove s kojima se suočava.
Strategije uključuju:
- kognitivno-bihevioralna terapija (CBT), koja može pomoći osobi da pronađe nove načine razmišljanja, ponašanja i upravljanja stresom
- obiteljsko i individualno savjetovanje, prema potrebi
- nutricionistička terapija koja pruža informacije o tome kako koristiti hranu za izgradnju i održavanje zdravlja
- lijekovi za liječenje depresije i anksioznosti
- dodaci za rješavanje prehrambenih nedostataka
- bolničko liječenje, u nekim slučajevima
Osobi s anoreksijom nervozom može biti izazov uključiti se u liječenje. Kao rezultat, sudjelovanje osobe u terapiji može varirati. Mogu se javiti relapsi, posebno tijekom prve 2 godine liječenja.
Obitelj i prijatelji mogu pružiti presudnu podršku. Ako mogu razumjeti stanje i prepoznati njegove znakove i simptome, mogu podržati pojedinca tijekom oporavka i pomoći u sprečavanju recidiva.
Bolničko liječenje
Osoba će možda trebati provesti vrijeme u bolnici ako ima:
- jako nizak BMI
- pothranjenost
- komplikacije zbog neadekvatnog unosa hrane
- ustrajno odbijanje jesti
- psihijatrijska hitnost
Liječenje će omogućiti postupno povećanje unosa hrane radi vraćanja cjelokupnog zdravlja.
Komplikacije
Komplikacije mogu utjecati na svaki tjelesni sustav, a mogu biti i ozbiljne.
Uključuju probleme sa:
- kardiovaskularni sustav
- krv, poput niskog broja bijelih ili crvenih krvnih stanica
- probavni sustav
- bubrega
- hormonska neravnoteža
- čvrstoća kostiju
Neka od ovih pitanja mogu biti opasna po život. Uz fizičke učinke loše prehrane, osoba može imati i visok rizik od samoubojstva.
Post na web mjestu Nacionalnog instituta za mentalno zdravlje 2012. godine opisao je anorexia nervosa kao mentalno zdravstveno stanje koje je najvjerojatnije fatalno.
Iz tog razloga su rana dijagnoza i liječenje neophodni.
Život s anoreksijom nervozom
Maria Rago, predsjednica Nacionalnog udruženja anoreksije nervoze i pridruženih poremećaja (ANAD), ponudila je Medicinske vijesti danas sljedeći savjeti za svakoga tko misli da oni ili voljena osoba mogu imati anoreksiju:
- Budite ljubazni i s poštovanjem, a ne osuđujući.
- Potražite pružatelje liječenja kako biste pronašli dobra podudaranja i sastanite se s nekim ljudima kako biste odlučili tko najbolje može pomoći.
- Razmislite o timu za liječenje - uključujući dijetetičara, terapeuta i psihijatra - koji bi se svi trebali specijalizirati za poremećaje prehrane.
- Svakako pobrinite se za svu edukaciju i podršku.
- Pregledajte plan liječenja i unesite promjene kada mislite da je najbolje.
Gospođa Rago je primijetila da ANAD ima besplatne grupe za podršku i programe mentorstva za oporavak te da pozivaju ljude da iskoriste besplatne usluge. "Prava pomoć može vam promijeniti život, pa čak i spasiti život", rekla je.
Sažetak
Anorexia nervosa poremećaj je prehrane i ozbiljno mentalno zdravstveno stanje. Uključuje ograničenje unosa hrane, što može dovesti do ozbiljnih prehrambenih nedostataka.
Učinci anoreksije nervoze mogu biti opasni po život, ali savjetovanje, lijekovi i liječenje osnovnih mentalnih problema mogu pomoći ljudima s ovim stanjem.
Ako osoba ima znakove anorexia nervosa, trebala bi potražiti liječničku pomoć. Vjerojatnije je da će rana dijagnoza i liječenje dovesti do pozitivnog ishoda.
