Otpornost na antibiotike: učinkovitih je 8 000 novih kombinacija lijekova
Novo istraživanje otkrilo je da, suprotno tradicionalnim vjerovanjima u medicinskoj zajednici, kombinacije od četiri ili pet lijekova mogu biti učinkovite u liječenju infekcije bakterijama otpornim na liječenje.
Otpornost na antibiotike ili antimikrobno nastaje kada bakterije ili virusi - ponekad zvani superbakteriji - genetski mutiraju i postanu imuni na lijekove.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) taj fenomen naziva "sve ozbiljnijom prijetnjom globalnom zdravstvu koje zahtijeva djelovanje u svim vladinim sektorima i društvu".
U Sjedinjenim Državama rezistencija na antibiotike također je glavna briga za javno zdravstvo. Svake godine najmanje 2 milijuna ljudi u SAD-u oboli od bakterijske infekcije otporne na liječenje, a uslijed toga umre više od 23 000 ljudi.
Sad su istraživači možda smislili strategiju za njezino rješavanje. Novo istraživanje koje su vodili znanstvenici sa Sveučilišta Kalifornija u Los Angelesu (UCLA) otkriva da se kombiniranje četiri ili pet antibiotika može pokazati iznenađujuće učinkovitim u ubijanju ili usporavanju napredovanja bakterija otpornih na lijekove.
Nalazi se protive rasprostranjenom mišljenju da su takve kombinacije lijekova neučinkovite ili da miješanje različitih antibiotika dovodi do toga da se blagodati međusobno ukidaju.
Pamela Yeh, docentica za ekologiju i evolucijsku biologiju na UCLA, nadzirala je novo istraživanje u suradnji s Van Savageom, profesorom ekologije, evolucijske biologije i biomatematike na UCLA.
Yeh komentira otkrića rekavši: "Postoji tradicija korištenja samo jednog lijeka, možda dva."
„Nudimo alternativu koja izgleda vrlo obećavajuće. Ne bismo se trebali ograničiti samo na pojedinačne lijekove ili kombinacije dva lijeka u našem medicinskom alatu. Očekujemo da će nekoliko ovih kombinacija ili više njih djelovati puno bolje od postojećih antibiotika. "
Pamela Yeh
Istraživači su svoja otkrića objavili u časopisu npj Sistemska biologija i primjene. Elif Tekin prva je autorica rada.
Otkrivanje 8000 učinkovitih kombinacija
Tim je izveo mnoge eksperimente u laboratoriju i dizajnirao matematički okvir - nazvan matematičkom analizom za opće interakcije komponenata (MAGIC) - koji im je omogućio proučavanje više kombinacija lijekova i predviđanje njihovih rezultata.
Kao što Tekin objašnjava, "mislimo da je MAGIC općeniti alat koji se može primijeniti na druge bolesti - uključujući karcinom - i na mnogim drugim područjima s tri ili više komponenata koje međusobno djeluju, kako bi se bolje razumjelo kako složeni sustav funkcionira."
Koristeći ove alate, Tekin i kolege ispitali su kako svaka moguća kombinacija četiri i pet antibiotika utječe na soj Escherichia coli. Ukupno su istraživači testirali 18.278 kombinacija.
Očekivali su da će neke od ovih kombinacija imati dobru izvedbu protiv bakterija - ali iznenađujuće, pronašle su i 1.676 kombinacija s četiri lijeka i 6.443 kombinacije s pet lijekova koje su jednako učinkovite.
"Zanosilo me koliko učinkovitih kombinacija postoji dok smo povećavali broj lijekova", kaže prof. Savage.
S druge strane, istraživači su također otkrili da je 2.331 kombinacija od četiri lijeka i 5.199 kombinacija od pet lijekova bila manje učinkovita od predviđanja. Koristeći analogiju, profesor Savage objašnjava zašto.
"Neki lijekovi napadaju stanične zidove, drugi napadaju DNK iznutra", objašnjava. “To je poput napada na dvorac ili tvrđavu. Kombiniranje različitih metoda napada može biti učinkovitije od samo jednog pristupa. "
‘Obećavajuće kombinacije antibiotika’
Michael Kurilla, ravnatelj Odjela za kliničke inovacije pri Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH), komentira značaj nalaza u kontekstu krize rezistencije na antibiotike.
Tvrdi: "S obzirom na to da spektar rezistencije na antibiotike prijeti povratkom zdravstva u pred-antibiotsko doba, dobrodošla je sposobnost razumnijeg korištenja kombinacija postojećih antibiotika koji pojedinačno gube snagu."
"Ovaj će rad ubrzati ispitivanje na ljudima obećavajućih kombinacija antibiotika za bakterijske infekcije s kojima smo danas loše opremljeni."
Michael Kurilla
Yeh upozorava da će uzimanje novih nalaza iz laboratorija i njihovo pretvaranje u održiv tretman u kliničkom okruženju vjerojatno potrajati godinama.
