Kvalitetniji 'dobri' kolesterol može se boriti protiv ateroskleroze kod dijabetesa
Dijabetes može ubrzati razvoj ateroskleroze, stanja u kojem se arterije stvrdnjavaju. Prema novoj studiji na mišjim modelima, povećanje razine nekih oblika kolesterola moglo bi pomoći u liječenju ovog stanja.
Istraživanje je pokazalo da ljudi s dijabetesom imaju veći rizik od razvoja ateroskleroze, stanja u kojem se arterije stvrdnjavaju zbog nakupljanja plaka. Ateroskleroza može dovesti do moždanog ili srčanog udara.
Stručnjaci vjeruju da je to možda zbog povećane razine kolesterola lipoproteina male gustoće (LDL), koji se nakuplja na zidovima krvnih žila, i snižene razine kolesterola lipoproteina visoke gustoće (HDL), koji djeluje kao nosač nošenje viška molekula kolesterola u jetru koja je filtrira.
Iz tog razloga ljudi LDL često nazivaju "lošim" kolesterolom, a HDL "dobrim" kolesterolom.
U novoj studiji istraživači s Medicinskog fakulteta Sveučilišta u New Yorku odlučili su otkriti može li se porast razine HDL-a boriti protiv ateroskleroze u kontekstu dijabetesa. U tu svrhu koristili su miševe koji su imali dijabetes, kao i aterosklerozu.
Njihova istraživanja - koja se pojavljuju u časopisu Cirkulacija - usredotočeni na ono što oni nazivaju "funkcionalnim HDL-om", odnosno HDL-om koji aktivno potiče izljev kolesterola (ekstrakciju kolesterola iz stanica).
Funkcionalni kolesterol mjeri koliko je dobar HDL u premještanju viška kolesterola iz zidova krvnih žila i od njih. Istraživači tvrde da je ovo korisniji pristup od samog gledanja na to koliko HDL kolesterola pojedinac ima u krvi.
"Rezultati naše studije tvrde da se povišenjem razine funkcionalno dobrog kolesterola bave upalnim korijenima ateroskleroze potaknutima nakupinom kolesterola izvan onoga što postojeći lijekovi mogu postići", kaže viši autor dr. Edward Fisher.
"Dobar se kolesterol vratio kao terapijska meta jer sada razumijemo njegovu biologiju dovoljno dobro da ga promijenimo na načine koji smanjuju rizik od bolesti", nastavlja.
‘Temelj za nove vrste tretmana’
Istražitelji objašnjavaju da njihov pristup proizlazi iz prethodnih studija koje pokazuju da specifični molekularni mehanizmi povezani s visokim šećerom u krvi mogu i sniziti razinu HDL-a u krvi i učiniti HDL nefunkcionalnim.
U trenutnoj studiji istraživači su povećali razinu funkcionalnog HDL-a kod miševa s dijabetesom i aterosklerozom povećavajući količine proteina apolipoproteina A-I (apoA-I), koji je ključna komponenta HDL-a.
To su učinili kroz dva različita pristupa: ili genetskim inženjerskim miševima kako bi pojačali proizvodnju apoA-I ili ubrizgavanjem apoA-I u njihov krvotok.
Te su intervencije pomogle povećati funkcionalnu razinu HDL-a, a znanstvenici su otkrili da je to potaknulo preokret ateroskleroze za 30% kod miševa koji su također primali tretman za snižavanje razine LDL-a.
Istraživači su vidjeli da je porast funkcionalnog HDL djelovao smanjujući upalu u aterosklerotskim plakovima za približno polovicu.
Štoviše, više razine "dobrog kolesterola" blokirale su još jedan upalni mehanizam - djelovanje neutrofila, vrste bijelih krvnih stanica - koji pridonosi smanjenom protoku krvi u aterosklerozi.
Na temelju ohrabrujućih rezultata ove pretkliničke studije, istraživački se tim nada da bi njihov pristup u budućnosti mogao dovesti do učinkovitijih tretmana za aterosklerozu.
"Za studiju smo izradili vlastitu verziju HDL čestica, nazvanu rekonstituirani HDL, koja obećava da će postati osnova za nove vrste funkcionalnih tretmana HDL-om koji konačno smanjuju rezidualni rizik od kardiovaskularnih bolesti kojima se trenutno ne bavi."
Prva autorica, dr. Tessa Barrett
