Buprenex (buprenorfin)

Što je Buprenex?

Buprenex je lijek na recept s robnom markom. Koristi se za liječenje boli tako jake da zahtijeva snažnu vrstu sredstva za ublažavanje boli nazvanu opioid. Prije nego što uzmete Buprenex, sigurno ste već isprobali druge tretmane protiv bolova koji vam nisu pomogli.

Buprenex sadrži lijek buprenorfin, koji je vrsta opioida. Buprenex pripada skupini lijekova koji se nazivaju djelomični opioidni agonisti. U usporedbi s drugim opioidima, Buprenex ima manji rizik od ovisnosti ili zlouporabe.

Buprenex je odobren za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 2 do 12 godina.

Buprenex se može davati na dva različita načina. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati Buprenex kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV).

Učinkovitost

Klinička ispitivanja proučavala su koliko dobro Buprenex ublažava bol u usporedbi s morfijom, opioidnim lijekom. Buprenex i morfij bili su slično učinkoviti u ublažavanju boli.

Je li Buprenex kontrolirana tvar?

Da, Buprenex je kontrolirana tvar. Ovo je vrsta lijeka koja ima velike rizike od zlouporabe i postaje ovisna o njezinoj upotrebi.

Zbog tih rizika, američka vlada nadzire upotrebu kontroliranih tvari. Svaki su lijek svrstali u kategoriju (skupinu) na temelju rizika od zlouporabe. Te se kategorije kreću od Priloga I do Priloga V. Lijekovi s Priloga I imaju najveći rizik od zlouporabe, a lijekovi s Priloga V imaju najmanji rizik. Buprenex je lijek s Priloga III.

Buprenex generički

Buprenex je zaštitni lijek. Buprenex je također dostupan u generičkim verzijama.

Generički lijekovi su lijekovi koji sadrže buprenorfin, isti je lijek koji se nalazi u Buprenexu. Generički lijekovi su točne kopije Buprenexa. No generički lijekovi često koštaju manje od inačica s robnom markom, a proizvode ih različite tvrtke.

Ako imate pitanja o generičkim verzijama Buprenexa, obratite se svom liječniku.

Buprenex i nalokson

Uzimanje Buprenexa može vas dovesti u rizik zbog ovisnosti o drogi, zlouporabe ili zlouporabe. * Ali uzimanje lijeka nazvanog nalokson može vam pomoći.

Nalokson se može koristiti za poništavanje simptoma predoziranja Buprenexom. (Do predoziranja može doći ako ste uzeli previše lijeka.)

Nalokson se također koristi s buprenorfinom, aktivnim lijekom u Bupreneksu, kao pomoć u liječenju ovisnosti o opioidima. (Ovisnost o opioidima znači da vam je potreban opioidni lijek da bi dobro funkcionirao.) Kombinirani proizvodi koji sadrže nalokson i buprenorfin uključuju:

• Zubsolv, tableta koju stavite pod jezik (sublingvalno)
• Bunavail, film koji stavljate u obraz (bukalno)

Držite tabletu ili film u ustima dok se ne otope.

Naloxone, Zubsolv i Bunavail mogu se koristiti u bolnici ili izvan nje.Ali ne biste trebali koristiti lijekove bez odobrenja liječnika.

Ako mislite da ovisite o Buprenexu ili ste uzeli previše lijeka, odmah obavijestite svog liječnika. Oni mogu odlučiti koji je tretman za vas najbolji.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za ovisnost i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Interakcije s buprenexom

Buprenex može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima, kao i s određenom hranom.

Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati koliko dobro djeluje lijek. Druge interakcije mogu povećati broj nuspojava ili ih učiniti ozbiljnijima.

Buprenex i drugi lijekovi

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s Buprenexom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Buprenexom.

Prije uzimanja Buprenexa razgovarajte sa svojim liječnikom i ljekarnikom. Recite im o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Lijekovi koji mogu povećati ili smanjiti razinu Buprenexa

Uzimanje Buprenexa s lijekovima koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4 ili induktorima CYP3A4 može povećati ili smanjiti razinu Buprenexa u vašem tijelu.

Inhibitori CYP3A4

CYP3A4 je protein koji pomaže razgradnji Buprenexa kako bi mogao napustiti vaše tijelo. To pomaže u sprječavanju previsoke razine Buprenexa, što može biti opasno.

Neki lijekovi koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4 mogu usporiti koliko brzo CYP3A4 razgrađuje Buprenex. Dakle, inhibitori CYP3A4 mogu dovesti do velikih količina Buprenexa u vašem tijelu. To povećava rizik od nuspojava, uključujući sedaciju (osjećaj pospanosti i manje upozorenja) i mučninu.

Neki primjeri inhibitora CYP3A4 uključuju:

• eritromicin (Erygel, Eryped)
• ketokonazol
• delavirdin
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)

Induktori CYP3A4

Ostali lijekovi koji se nazivaju induktori CYP3A4 mogu povećati koliko brzo CYP3A4 razgrađuje Buprenex. Dakle, induktori CYP3A4 mogu smanjiti količinu Buprenexa u vašem tijelu. To može smanjiti koliko Buprenex djeluje u vašem tijelu.

Neki primjeri induktora CYP3A4 uključuju:

• rifampin (Rimactane, Rifadin)
• karbamazepin (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• fenitoin (Phenytek, Dilantin)
• efavirenz (Sustiva)
• nevirapin (Viramune)
• etravirin (Intelence)

Ako uzimate inhibitor CYP3A4, induktor CYP3A4 ili niste sigurni, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li Buprenex pravi za vas.

Buprenex i benzodiazepini ili drugi depresivi središnjeg živčanog sustava

Uzimanje Buprenexa s depresivima središnjeg živčanog sustava (CNS) * može dovesti do ozbiljnih nuspojava. To uključuje ozbiljnu sedaciju (osjećaj pospanosti i manje budnosti), respiratornu depresiju (usporeno disanje), komu ili čak smrt.

Vaš CNS sastoji se od vašeg mozga i leđne moždine. Neke tvari nazvane depresori CNS-a mogu usporiti vaš CNS. Dakle, uzimanje Buprenexa s depresivima CNS-a može učiniti vaš CNS manje sposobnim za slanje poruka vašem tijelu.

Primjeri depresija na CNS uključuju:

• benzodiazepini, * vrsta lijekova koji se koriste za napadaje ili anksioznost i kao sredstva za smirenje. Primjeri benzodiazepina uključuju:
  • diazepam (valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • klonazepam (Klonopin)
  • sedativi (lijekovi za spavanje) kao što je eszopiklon (Lunesta)
  • relaksanti mišića kao što je dantrolen (Dantrium)
  • opći anestetici poput amobarbitala (Amytal)
  • antipsihotici poput klozapina (Clozaril)
  • alkohol

Budući da vas Buprenex i depresivi CNS-a mogu umoriti, moglo bi biti opasno voziti ili upravljati strojevima dok uzimate lijekove. Dok ne budete sigurni da vas Buprenex ne umara, izbjegavajte takve aktivnosti.

Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako koristite depresor CNS-a. Pokušat će vam ograničiti dozu depresija CNS-a i nadzirati vas tijekom liječenja Buprenexom.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za benzodiazepini i drugi depresori CNS-a. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Buprenex i serotoninergički lijekovi

Uzimanje Buprenexa sa serotoninergičkim lijekovima može dovesti do vrlo visokih količina serotonina u vašem tijelu.

Serotonin je kemijska tvar koja pomaže vašem mozgu da pravilno radi. Lijekovi nazvani serotoninergički lijekovi povećavaju količinu serotonina u vašem tijelu.

Buprenex također može povećati količinu serotonina u vašem tijelu. Dakle, uzimanje Buprenexa zajedno sa serotoninergičkim lijekovima može dovesti do vrlo visokih količina serotonina. To može biti opasno i uzrokovati vrlo ozbiljne nuspojave, uključujući probleme s disanjem i komu.

Primjeri nekih od najčešćih serotoninergičkih lijekova uključuju:

• selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što je fluoksetin (Prozac)
• inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI) kao što je duloksetin (Cymbalta)
• triciklični antidepresivi kao što je desipramin (Norpramin)
• triptani kao što je almotriptan (Axert)
• inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) kao što su fenelzin (Nardil), tranilcipromin (Parnate) i linezolid (Zyvox)
• drugi lijekovi koji utječu na serotonin, poput mirtazapina (Remeron), trazodona (Oleptro), ondansetrona (Zofran) i tramadola (Ultram)

Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate serotoninergički lijek. Mogu vas pažljivije nadzirati ili prebaciti na neki drugi lijek koji će vam pomoći u liječenju boli.

Buprenex i djelomični opioidni agonisti

Uzimanje Buprenexa s djelomičnim opioidnim agonistima može smanjiti koliko Buprenex djeluje u vašem tijelu. U težim slučajevima to može uzrokovati simptome povlačenja opioida.

Sam Buprenex djelomični je opioidni agonist. Učinci ovih lijekova poravnavaju se (prestaju povećavati) pri većim dozama. Dakle, ako uzmete Buprenex s drugim djelomičnim opioidnim agonistom, nećete postići puni učinak niti jednog lijeka.

Primjer djelomičnog agonističkog opioida je pentazocin (Talwin).

Prije nego počnete uzimati Buprenex, razgovarajte sa svojim liječnikom. Recite im uzimate li djelomični agonist opioid ili niste sigurni. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o tome je li Buprenex pravi za vas.

Buprenex i mješani agonist / antagonist opioidi

Uzimanje Buprenex-a s miješanim opioidima može smanjiti koliko Buprenex djeluje u vašem tijelu. U težim slučajevima to može uzrokovati simptome povlačenja opioida.

Mješoviti opioidi mogu blokirati učinke opioida u vašem tijelu. Dakle, ako uzimate Buprenex s mješovitim opioidima, učinci dvaju lijekova mogu se međusobno poništiti.

Primjeri miješanih opioida uključuju butorfanol (Stadol) i nalbufin (Nubain).

Prije nego počnete uzimati Buprenex, razgovarajte sa svojim liječnikom. Recite im uzimate li mješoviti opioid ili niste sigurni. Vi i vaš liječnik možete razgovarati je li Buprenex pravi za vas.

Buprenex i diuretici

Diuretici su lijekovi koji poručuju vašem tijelu da ispušta više vode. Ovi lijekovi pomažu vašem tijelu da se riješi viška tekućine koja vam može biti štetna. Buprenex, s druge strane, utječe na hormon koji poručuje vašem tijelu da se drži vode. Stoga Buprenex može učiniti diuretike manje učinkovitima.

Primjeri diuretika uključuju:

• eplerenon (Inspra)
• furosemid (Lasix)

Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate diuretik. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li Buprenex pravi za vas.

Buprenex i antiholinergici

Antikolinergični lijekovi mogu uzrokovati nuspojave poput jakog zatvora ili problema s mokrenjem. Opioidi poput Buprenexa mogu izazvati slične nuspojave. Dakle, uzimanje Buprenexa s antikolinergikom može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava.

Primjeri ovih antiholinergika uključuju:

• difenhidramin (benadril)
• oksibutinin (Ditropan)

Prije nego što uzmete Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate antikolinergik. Možda će vas pažljivije nadzirati zbog nuspojava.

Buprenex i bilje i dodaci

Neke biljke ili dodaci mogu promijeniti količinu Buprenexa u vašem tijelu. Ili mogu uzrokovati slične učinke kao Buprenex, povećavajući rizik od nuspojava. Primjeri ovih biljaka i dodataka uključuju:

• kanabidiol (CBD)
• ehinaceja (Echinacea purpurea)
• kava (Piper methysticum)
• Gospina trava (Hypericum perforatum)
• triptofan (L-triptofan)
• 5-hidroksitriptohan (5-HTP)

Prije nego što upotrijebite Buprenex, obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koje bilje ili dodatke. Oni mogu vidjeti jesu li sigurni da ih možete uzeti.

Doziranje bupreneksa

Doziranje Buprenexa koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

• vrsta i težina boli koju imate
• vašu kliničku povijest, uključujući prethodne lijekove protiv bolova
• tvoje godine
• druga zdravstvena stanja koja imate

Obično će vam liječnik započeti s malim dozama. Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš će liječnik odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Buprenex dolazi u bočici koja sadrži lijek u tekućem obliku. Buprenex dolazi samo u jednoj jakosti: 0,3 mg / ml.

Buprenex se može davati na dva različita načina. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati Buprenex kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV). Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas.

Osobama starijim od 12 godina Buprenex se obično daje kao injekcija od 1 ml. Sadrži 0,3 mg Buprenexa.

Ako vam bol ne nestane, možda ćete dobiti drugu dozu Buprenexa. Pružatelj zdravstvene usluge pričekat će 30 do 60 minuta nakon prve doze. Količina injekcije može varirati ovisno o vašoj boli. Ali druga doza ne smije sadržavati više od 1 ml (0,3 mg) Buprenexa.

Liječnik će možda htjeti da uzmete više Buprenexa ako vaša bol ne nestane. Odrasli s jakom boli mogu dobiti do 2 ml (0,6 mg) za svaku dozu.

Dječje doziranje

Preporučena doza za djecu u dobi od 2 do 12 godina je 2 do 6 mikrograma po kilogramu (mcg / kg) tjelesne težine. To znači da doziranje ovisi o težini vašeg djeteta.

Na primjer, maksimalna doza za trogodišnje dijete koje teži 14 kilograma bila bi 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Ova se doza daje u obliku jedne injekcije.

Ako djetetova bol ne nestane nakon prve doze, pružatelj zdravstvene zaštite može dati dodatne injekcije Buprenexa. Između doza treba proći četiri do šest sati. Ali ponekad davatelj zdravstvenih usluga može pričekati šest do osam sati između doza. To ovisi o tome kako dijete reagira na Buprenex.

Što ako propustim dozu?

Ako propustite sastanak za injekciju Buprenexa, nazovite svog liječnika da biste odredili raspored.

Kako biste bili sigurni da nećete propustiti dozu, zapišite svoj raspored liječenja u kalendar. Podsjetnike možete postaviti i na telefonu.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Ne. Buprenex je lijek koji uzimate samo dok ste u bolnici ili na klinici.

Zdravstveni radnik dat će vam Buprenex za smanjenje iznenadnih epizoda boli. Kad se bol i zdravstveno stanje poboljšaju, bit ćete poslani kući. Ako imate bolove kod kuće, liječnik vam može propisati neki drugi lijek koji će vam pomoći u liječenju boli.

Buprenex protiv metadona

Možda se pitate kako se Buprenex uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Buprenex i metadon slični i različiti.

Koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je i Buprenex i metadon za liječenje boli. Prije uzimanja bilo kojeg lijeka, sigurno ste već isprobali druge tretmane protiv bolova koji vam nisu pomogli.

Buprenex se koristi za liječenje toliko jake boli da trebate uzeti snažnu vrstu sredstva za ublažavanje boli nazvanu opioid.

Metadon se koristi za liječenje umjerene do jake boli. Lijek se također može koristiti za liječenje ovisnosti o opioidima kod ljudi koji ne mogu primati oralne lijekove za liječenje ovisnosti o opioidima. (Ovisnost o opioidima znači da vam je potreban opioidni lijek za funkcioniranje.)

Buprenex sadrži lijek buprenorfin. Metadon sadrži lijek metadon. Buprenex i metadon pripadaju istoj klasi lijekova koji se nazivaju opioidi. (Razred lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način.) I Buprenex i metadon imaju slične učinke u tijelu.

Buprenex i metadon su oboje kontrolirane tvari. (Pogledajte "Je li Buprenex kontrolirana tvar?" U odjeljku "Što je Buprenex?" Da biste saznali više.) I Buprenex i metadon mogu vas izložiti riziku da postanete ovisni o njima, zlostavljate ih ili zloupotrijebite. *

* Buprenex i metadon imati upozorenja u kutijama za ovisnost i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Primjena kod djece

Buprenex je odobren za uporabu u djece u dobi od 2 do 12 godina. Ne preporučuje se primjena metadona u djece mlađe od 18 godina.

Oblici lijekova i primjena

I Buprenex i metadon dolaze u bočicama koje sadrže lijek u tekućem obliku. Buprenex je dostupan u jednoj jakosti: 0,3 mg / ml. Metadon je dostupan u dvije jačine: 10 mg / 1 ml i 200 mg / 20 ml.

Buprenex se može davati na dva različita načina. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati Buprenex kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV). Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas.

Metadon se može davati na tri različita načina. Kao i kod Buprenexa, zdravstveni djelatnik može vam dati metadon kao injekciju u mišić ili venu. Ali mogu vam dati i lijek kao injekciju pod kožu (potkožno). Ako imate ovisnost o opioidima, metadon ćete obično primati injekcijama u vene. (Ovisnost znači da vam lijek treba za dobro funkcioniranje.)

Nuspojave i rizici

Buprenex i metadon imaju slične učinke u tijelu. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Buprenexa, metadona ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Buprenexom:
  • vrtoglavica (osjećaj gubitka ravnoteže)
  • glavobolja
• Može se dogoditi s metadonom:
  • debljanje
• Može se javiti i s Buprenexom i s metadonom:
  • sedacija (osjećaj pospanosti i manje upozorenja)
  • vrtoglavica
  • glavobolja
  • mučnina
  • povraćanje
  • pojačano znojenje

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti s Buprenexom, s metadonom ili s oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Buprenexom:
  • nekoliko jedinstvenih ozbiljnih nuspojava
• Može se dogoditi s metadonom:
  • srčani zastoj (srce prestaje kucati)
  • niski krvni tlak
  • problemi sa srčanim ritmom
• Može se javiti i s Buprenexom i s metadonom:
  • teški zatvor
  • alergijska reakcija
  • serotoninski sindrom (visoke razine kemijske serotonina)
  • šok (krv vam ne dolazi do organa)
  • po život opasna respiratorna depresija *

* Buprenex i metadon imati upozorenja u kutijama za životnu opasnost od respiratorne depresije. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Učinkovitost

Ti se lijekovi nisu izravno uspoređivali u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Buprenex i metadon učinkoviti u liječenju jakih bolova.

Troškovi

Buprenex je lijek robne marke. Dostupni su i generički oblici Buprenexa. Metadon je generički lijek. Generički lijekovi obično su jeftiniji od lijekova s ​​robnom markom.

Prema procjenama na GoodRx.com, Buprenex košta više od metadona. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja i vašem mjestu.

Povlačenje Buprenexa

Ako naglo prestanete uzimati Buprenex, možda ćete imati simptome odvikavanja. Ovi simptomi povlačenja uključuju:

• osjećajući se nemirno
• suzne oči
• višak sluzi u nosu
• zijevajući više nego često
• pretjerano znojenje
• zimica
• bolovi u mišićima
• zjenice koje su veće nego obično
• osjećati se razdražljivo
• anksioznost
• bolovi u leđima ili zglobovima
• slabost
• grčevi u trbuhu (trbuhu)
• nesanica (problemi sa spavanjem)
• mučnina
• anoreksija
• povraćanje
• proljev
• povišen krvni tlak
• povećana brzina disanja
• povećan broj otkucaja srca

Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljne simptome apstinencije ili koji ne nestaju. Oni mogu preporučiti tretmane za ublažavanje simptoma.

Bilješka: Za više informacija o liječenju simptoma ustezanja pročitajte gornji odjeljak "Buprenex i nalokson".

Simptomi odvikavanja kod beba

Ako dugo vremena uzimate Buprenex dok ste trudni, vaša beba može imati sindrom odvikavanja od opioida novorođenčadi. * To je stanje u kojem se vaše dijete rodi s simptomima odvikavanja od opioida. Ako se ne liječi, sindrom povlačenja opioidnih novorođenčadi može biti opasan po život.

Simptomi sindroma povlačenja opioidnih novorođenčadi uključuju:

• biti nervozan
• plačući mnogo više nego inače
• mišići koji se trzaju ili djeluju čvrsto
• znojenje
• neobični obrasci spavanja
• visoki plač
• drhtanje
• povraćanje
• proljev
• poteškoće s hranjenjem ili nemogućnost debljanja
• vrućica
• napadaji

Ako ste uzimali Buprenex tijekom trudnoće i vaša beba ima bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za sindrom povlačenja opioidnih novorođenčadi. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Buprenex koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Buprenex za liječenje određenih stanja. Buprenex se također može koristiti izvan oznake za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Buprenex za liječenje boli

Buprenex se koristi za liječenje toliko jake boli da trebate uzeti snažnu vrstu sredstva za ublažavanje boli nazvanu opioid.Također, prije nego što primite Buprenex, sigurno ste već isprobali druge tretmane protiv bolova koji vam nisu pomogli.

Buprenex se može davati na dva različita načina. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati Buprenex kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV). Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas. Buprenex ćete dobiti u bolnici ili na klinici.

U kliničkim studijama Buprenex je djelotvorno pomagao u ublažavanju jakih bolova. Istraživači su promatrali koliko dobro Buprenex ublažava bol u usporedbi s morfijom, opioidnim lijekom. Buprenex i morfij bili su slično učinkoviti u ublažavanju boli.

Buprenex za djecu

Buprenex se može koristiti za liječenje jakih bolova u djece u dobi od 2 do 12 godina.

U kliničkim studijama 960 djece u dobi od 9 mjeseci do 18 godina dobivalo je Buprenex. Učinkovitost Buprenexa u ove djece bila je slična učinkovitosti odraslih koji su ga uzimali.

Predoziranje buprenexom

Korištenje više od preporučene doze Buprenexa može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• respiratorna depresija (usporeno disanje)
• plućni edem (višak tekućine u plućima)
• začepljenje dišnih putova, što otežava disanje
• nenormalno hrkanje
• povećana pospanost, što može dovesti do onesviještenosti ili dovesti do kome
• slabost mišića
• hladna ili ljepljiva koža
• zjenice koje izgledaju veće ili manje nego obično
• bradikardija (usporeni rad srca)
• niski krvni tlak

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Predoziranje se može liječiti lijekom nazvanim nalokson. (Za više informacija pogledajte "Naloxone: spasitelj života" u nastavku i gornji odjeljak "Buprenex i naloxone".)

Nalokson: spasilac

Nalokson (Narcan, Evzio) je lijek koji može brzo preokrenuti predoziranje od opioida, uključujući heroin. Predoziranje opioidima može otežati disanje. To može biti kobno ako se na vrijeme ne liječi.

Ako vi ili netko koga volite postoji rizik od predoziranja opioidima, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o naloksonu. Zamolite ih da objasne znakove predoziranja i pokažu vama i vašim voljenima kako se koristi nalokson.

U većini država nalokson možete dobiti u ljekarni bez recepta. Držite lijek pri ruci kako biste mu lako mogli pristupiti u slučaju predoziranja.

Buprenex i trudnoća

Klinička ispitivanja trudnica koje su uzimale Buprenex sugeriraju da lijek ne uzrokuje urođene nedostatke. Ali upotreba Buprenexa tijekom trudnoće može dovesti do problema tijekom i nakon porođaja. Vaša beba može imati problema s disanjem dok rađate.

U nekim slučajevima bebe mogu razviti sindrom povlačenja opioidnih novorođenčadi. * To je stanje koje se može dogoditi ako dugo vremena uzimate Buprenex dok ste trudni. Bez liječenja, sindrom povlačenja opioidnih novorođenčadi može biti opasan po život.

Studije na životinjama ukazuju na probleme tijekom trudnoće i naštetu djetetu ako se Buprenex daje majci. Ali studije na životinjama ne predstavljaju uvijek ono što se događa na ljudima.

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, obavijestite svog liječnika prije nego što primite Buprenex. Mogu razgovarati s vama o prednostima i nedostacima lijekova.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za sindrom povlačenja opioidnih novorođenčadi. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Buprenex i kontrola rađanja

Buprenex može dovesti do komplikacija u trudnoći. To također može naštetiti vašoj bebi tijekom i nakon rođenja. Razgovarajte sa svojim liječnikom o potrebama za kontrolom rađanja dok koristite Buprenex.

Za više informacija, molimo pogledajte gornji odjeljak "Buprenex i trudnoća".

Buprenex i dojenje

Studije su proučavale trudnice koje su uzimale velike doze buprenorfina koje ste uzeli pod jezik. (Buprenorfin je aktivni sastojak Buprenexa.) Rezultati su pokazali da je buprenorfin bio prisutan u majčinom mlijeku. Ali nema dovoljno podataka koji bi rekli kako bi to moglo utjecati na dijete.

U studijama na životinjama činilo se kako trudne životinje koje su dobivale buprenorfin proizvode niže razine majčinog mlijeka. Ali studije na životinjama ne odražavaju uvijek ono što se događa na ljudima.

Ako ste uzimali Buprenex, preporučuje se da ne dojite dijete. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljim načinima hranjenja djeteta.

Buprenex i alkohol

Uzimanje Buprenexa s alkoholom * može biti opasno. To može dovesti do ozbiljne sedacije (osjećaja pospanosti i manje budnosti), respiratorne depresije (usporeno disanje), kome ili čak smrti.

Alkohol je vrsta tvari koja se naziva depresiv središnjeg živčanog sustava (CNS) i koja može opustiti vaš CNS. (Vaš se CNS sastoji od vašeg mozga i kralježnične moždine.) Ako se vaš CNS postane previše opušten, vaše disanje može postati presporo i dovesti do gore spomenutih problema.

Ako pijete alkohol, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što počnete uzimati Buprenex. Pokušat će ograničiti koliko pijete i nadzirati vas tijekom liječenja Buprenexom.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za Sredstva za depresiju CNS-a, uključujući alkohol. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Nuspojave bupreneksa

Buprenex može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Buprenexa. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Buprenexa razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Oni vam mogu dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu zasmetati.

Češće nuspojave

Češće nuspojave Buprenexa mogu uključivati:

• sedacija (osjećaj pospanosti i manje upozorenja)
• mučnina
• vrtoglavica
• glavobolja
• vrtoglavica (osjećaj gubitka ravnoteže)

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave Buprenexa nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Serotoninski sindrom (visoka razina kemikalije koja se naziva serotonin). (Za simptome pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.)
• Po život opasna respiratorna depresija. * (Za simptome pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.)
• Teški zatvor. Simptomi mogu uključivati:
  • manje od tri stolice svaki tjedan
  • tvrdi i suhi izmet
  • osjećaj sitosti čak i nakon stolice
  • blokada u vašem debelom crijevu
• Problemi s nadbubrežnom žlijezdom, uključujući nisku razinu kortizola. Simptomi uključuju:
  • umor i umor (nedostatak energije)
  • slabi mišići
  • koža koja postaje tamnije boje
  • gubitak kilograma ili nedostatak apetita
• Alergijske reakcije. (Za simptome pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.)
• Šok (krv vam ne dolazi do organa). Simptomi uključuju:
  • ubrzani ili slabi puls ili nedostatak pulsa
  • lakomislenost
  • plitko, brzo disanje
  • ljepljiva koža
  • gubitak svijesti

* Buprenex ima upozorenje u kutijamaza po život opasna respiratorna depresija. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Pojedinosti o nuspojavama

Možda se pitate koliko često se određene nuspojave javljaju kod ovog lijeka ili se određene nuspojave odnose na njega. Evo nekih pojedinosti o nekim nuspojavama koje ovaj lijek može ili ne mora izazvati.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Buprenexa. U kliničkim ispitivanjima alergijske reakcije na Buprenex bile su rijetke, ali su se događale. Većina ovih alergijskih reakcija bila je blaga.

Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

• osip
• osip (svrbež na koži)
• svrbež

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:

• bronhospazam (piskanje ili otežano disanje koje se pogoršava)
• oticanje lica, usana ili dišnih putova
• anafilaktički šok (nagli pad krvnog tlaka i poteškoće s disanjem)

Teške alergijske reakcije na Buprenex mogu biti opasne po život. Nazovite svog liječnika odmah ako mislite da imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Buprenex. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Zatvor

Ako uzimate Buprenex, možda ćete imati zatvor. Buprenex može utjecati na mišiće debelog crijeva, sprječavajući kretanje otpada kroz vaše tijelo. To može dovesti do zatvora. Ako je zatvor jak ili ne prolazi, to može dovesti do drugih problema. Ti problemi mogu uključivati ​​začepljena crijeva ili ozbiljno stanje koje se naziva paralitički ileus.

U kliničkim studijama zatvor se pojavio u manje od 1% ljudi koji su uzimali Buprenex. Ostali oblici buprenorfina (aktivni sastojak Buprenexa) uzrokovali su zatvor kod do 13% ljudi koji su uzimali lijek.

Ako imate zatvor duže od tri dana nakon uzimanja Buprenexa, obavijestite svog liječnika. Oni mogu predložiti tretmane koji će vam pomoći da pronađete olakšanje.

Gubitak težine

Gubitak kilograma može ili ne mora biti nuspojava Buprenexa. U kliničkim studijama, gubitak kilograma nije se dogodio ni kod jedne osobe koja je uzimala Buprenex. No, gubitak težine zabilježen je kod drugih oblika buprenorfina (aktivni sastojak Buprenexa).

Ako ste zabrinuti zbog gubitka kilograma tijekom uzimanja Buprenexa, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu dati savjet o prehrani kako biste bili sigurni da imate zdravu težinu.

Serotoninski sindrom

Ako uzimate Buprenex, možete razviti serotoninski sindrom. Serotonin je kemijska tvar koja pomaže vašem mozgu da radi. Buprenex može povećati razinu serotonina u vašem mozgu.

Serotoninski sindrom je rijedak. No, rizik od serotoninskog sindroma raste ako uzimate Buprenex s drugim lijekovima koji mogu povećati razinu serotonina. (Pogledajte gornji odjeljak "Interakcije s Buprenexom" da biste saznali više.)

Simptomi serotoninskog sindroma mogu uključivati:

• osjećati se zbunjeno
• osjećati se razdražljivo
• anksioznost
• grčevi mišića (trzaji) ili ukočenost
• drhtanje tijela ili tresenje
• ubrzan ili abnormalan rad srca
• mučnina koja ne prolazi
• proljev koji ne prolazi
• halucinacije (vidjeti ili čuti stvari koje nisu stvarne)
• povećana veličina vaših zjenica
• napadaji

Ako se ne liječi, serotoninski sindrom može dovesti do kome i smrti.

Ako imate simptome serotoninskog sindroma, obavijestite svog liječnika. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitan slučaj.

Životno ugrožena respiratorna depresija

Uzimanje Buprenexa može uzrokovati stanje koje se naziva respiratorna depresija * u kojem vaše disanje postaje sporo i slabo. Stanje može biti teško, opasno po život ili čak fatalno. Liječnik će vas nadzirati tijekom liječenja Buprenexom, posebno kada prvi put uzimate lijek ili ako vam povećaju dozu.

Nije poznato koliko je ljudi razvilo respiratornu depresiju nakon uzimanja Buprenexa. Ali respiratorna depresija poznata je nuspojava opioidnih lijekova. Prema jednoj studiji, buprenorfin rjeđe uzrokuje depresiju disanja od fentanila, drugog opioida koji se koristi za liječenje jakih bolova. (Buprenorfin je aktivni sastojak Buprenexa.)

Respiratorna depresija češća je kod osoba koje imaju problema s disanjem poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), starijih su osoba ili su vrlo bolesne.

Simptomi respiratorne depresije mogu uključivati:

• osjećati se umorno ili pospano tijekom dana
• otežano disanje
• plitko ili sporo disanje
• osjećaj zbunjenosti ili depresije
• glavobolje koje ne nestaju
• napadaji
• blijeda ili plava koža, posebno na prstima, nožnim prstima ili usnama

Zbog ovih simptoma moglo bi biti opasno upravljati vozilima ili strojevima dok uzimate Buprenex. Dok ne budete sigurni da Buprenex ne uzrokuje ove simptome, izbjegavajte takve aktivnosti.

Ako imate simptome respiratorne depresije, obavijestite svog liječnika. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitan slučaj.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za po život opasna respiratorna depresija. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Nuspojave kod djece

Buprenex je odobren za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 2 do 12 godina. Nuspojave u djece slične su onima u odraslih.

Alternative Buprenexu

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti bol. Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih.

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje jake boli uključuju:

• morfij (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• hidrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
• hidromorfon (Dilaudid, Exalgo)
• oksikodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
• fentanil (duragešić)
• meperidin (Demerol)
• metadon (dolofin, metadoza, metadoza bez šećera, metadonski disketi)
• tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• levorfanol (Levo-Dromoran)
• oksimorfon (Opana, Opana ER, Numorfan HCl)
• pentazocin (Talwin)
• tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
• butorphanol (Stadol)
• nalbufin (Nubain)

Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative Buprenexu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.

Buprenex protiv Butransa

Možda se pitate kako se Buprenex uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Buprenex i Butrans slični i različiti.

Koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je i Buprenex i Butrans za liječenje jakih bolova. Oba lijeka su za ljude koji su isprobali druge tretmane protiv bolova koji im nisu pomogli. Međutim, samo je Butrans namijenjen ljudima koji moraju dugo uzimati lijekove protiv bolova.

I Buprenex i Butrans sadrže lijek buprenorfin, pa dva lijeka imaju isti učinak na vaše tijelo.

Buprenex i Butrans su kontrolirane tvari. (Pogledajte "Je li Buprenex kontrolirana tvar?" U gornjem odjeljku "Što je Buprenex?" Da biste saznali više.) I Buprenex i Butrans mogu vas izložiti riziku da postanete ovisni o njima, zlostavljate ih ili zlostavljate.

Buprenex je odobren za uporabu u djece u dobi od 2 do 12 godina. Butrans nije odobren za uporabu djeci mlađoj od 18 godina.

* Buprenex i Butrans imati upozorenja u kutijama za ovisnost i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Oblici lijekova i primjena

Buprenex dolazi u obliku bočice koja sadrži lijek u tekućem obliku. Buprenex dolazi samo u jednoj jakosti: 0,3 mg / ml.

Buprenex se može davati na dva različita načina. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati Buprenex kao injekciju u venu (intravenski, koji se također naziva i IV). Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas.

Butrans dolazi kao transdermalni flaster koji nanesete na kožu. Vaše tijelo apsorbira lijek kroz flaster. Butrans dolazi u pet različitih jakosti: 5 mikrograma (mcg) na sat, 7,5 mcg / sat, 10 mcg / sat, 15 mcg / sat i 20 mcg / sat.

Nuspojave i rizici

Buprenex i Butrans sadrže lijek buprenorfin. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Buprenexa, Butranasa ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Buprenexom:
  • nekoliko jedinstvenih čestih nuspojava
• Može se dogoditi kod Butrana:
  • crvenilo, svrbež ili osip na mjestu gdje ste primijenili flaster Butrans
  • suha usta
• Može se pojaviti i s Buprenexom i s Butransom:
  • mučnina
  • povraćanje
  • vrtoglavica
  • vrtoglavica (osjećaj gubitka ravnoteže)
  • glavobolja
  • sedacija (osjećaj pospanosti i manje upozorenja)
  • pojačano znojenje

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti s Buprenexom, Butransom ili s oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Buprenexom:
  • šok (krv vam ne dolazi do organa)
• Može se dogoditi kod Butrana:
  • problemi s jetrom
• Može se pojaviti i s Buprenexom i s Butransom:
  • po život opasna respiratorna depresija
  • alergijske reakcije
  • serotoninski sindrom
  • teški zatvor
  • problemi s nadbubrežnom žlijezdom, uključujući nisku razinu kortizola

Učinkovitost

Buprenex i Butrans nisu se izravno uspoređivali u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Buprenex i Butrans učinkoviti u liječenju ljudi s boli.

Troškovi

Buprenex i Butrans su lijekovi s robnom markom. Trenutno postoje generički oblici oba lijeka. Generičke verzije obično su jeftinije od lijekova s ​​robnom markom.

Prema procjenama na GoodRx.com, Buprenex i njegovi generički oblici uglavnom koštaju manje od Butrana i njegovih generičkih oblika. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisit će o vašem planu osiguranja i vašem mjestu.

Trošak bupreneksa

Kao i kod svih lijekova, cijena Buprenexa može varirati.

Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja i vašem mjestu.

Financijska pomoć i pomoć u osiguranju

Troškove Buprenexa možda pokriva vaš plan zdravstvenog osiguranja. Ako imate pitanja o troškovima Buprenexa ili ako niste sigurni pokriva li to vaš plan osiguranja, nazovite svoje osiguravajuće društvo.

Kako se daje Buprenex

Buprenex ćete dobiti u bolnici ili na klinici. Lijek se može davati na dva različita načina. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati Buprenex kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek kao injekciju u venu (intravenozno, što se također naziva i IV). Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas.

Za IV injekciju liječnik će vam staviti iglu u venu i polako ubrizgati Buprenex. IV injekcija Buprenexa može trajati dvije minute ili duže.

Kad se bol i zdravstveno stanje poboljšaju, bit ćete poslani kući.Ako imate bolove kod kuće, liječnik vam može propisati neki drugi lijek koji će vam pomoći u liječenju boli.

Koliko često se daje lijek

Ako vam bol ne nestane nakon prve doze Buprenexa, možda ćete dobiti drugu injekciju. Pružatelj zdravstvene usluge pričekat će 30 do 60 minuta nakon prve doze. Liječnik će možda htjeti da uzmete više Buprenexa ako vaša bol ne nestane.

Kako Buprenex djeluje

Osjećaj boli rezultat je informacija koje se kreću vašim tijelom. Kad je vaše tijelo ozlijeđeno, mozak govori onim dijelovima tijela da su ozlijeđeni. Kao rezultat toga, počinjete osjećati bol u tim dijelovima tijela.

Proteini zvani opioidni receptori pomažu u reguliranju kretanja ovih poruka o bolovima između dijelova tijela i mozga. Buprenex se veže na opioidne receptore u mozgu i leđnoj moždini. Ova akcija mijenja način na koji vaše tijelo osjeća bol i pomaže u ublažavanju simptoma.

Koliko traje rad?

Kada ćete početi osjećati olakšanje boli, ovisi o načinu na koji primate Buprenex. Ako primite lijek kao injekciju u mišić (intramuskularno), može vam trebati i do 15 minuta da osjetite manje boli. Ublažavanje boli može trajati oko šest sati.

Ako primite Buprenex kao injekciju u venu (intravenozno, koja se naziva i IV), vaša se bol može ublažiti još prije. Možda ćete ublažiti bol za manje od 15 minuta. Učinak će također trajati oko šest sati.

Uobičajena pitanja o Buprenexu

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Buprenexu.

Gdje ću dobiti liječenje Buprenexom?

Buprenex ćete dobiti u bolnici ili zdravstvenoj klinici. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati Buprenex kao injekciju u vaš mišić (intramuskularno). Ili vam mogu dati lijek kao injekciju u venu (intravenozno, što se također naziva i IV). Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas.

Budući da Buprenex mora davati liječnik, ne možete si dati injekcije lijeka.

Ako ste zabrinuti nakon napuštanja bolnice ili klinike, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti tretmane za ublažavanje boli.

Daje li se Buprenex ikad oralno?

Ne, Buprenex se nikada ne daje na usta. Pružatelj zdravstvene zaštite može vam dati Buprenex kao intramuskularnu injekciju. Ili vam mogu dati lijek kao IV injekciju. Vaš će liječnik na temelju vašeg stanja i drugih lijekova koje uzimate odlučiti koja je vrsta injekcije odgovarajuća za vas.

Međutim, postoje i drugi lijekovi vrlo slični Bupreneksu koji se daju oralno. To uključuje tablete buprenorfina koje uzimate pod jezik (sublingvalno).

Ako vam nije ugodno davati injekcije, obavijestite svog liječnika. Možda će moći preporučiti drugačiji oblik ublažavanja boli.

Mogu li uzimati Buprenex ako se liječim od tjeskobe?

Može biti. Određeni lijekovi za anksioznost mogu komunicirati s Buprenexom i uzrokovati ozbiljne nuspojave. To uključuje ozbiljnu sedaciju (osjećaj pospanosti i manje budnosti), respiratornu depresiju (usporeno disanje), komu, pa čak i smrt.

Lijekovi za anksioznost mogu uključivati ​​benzodiazepine i druge depresore središnjeg živčanog sustava (CNS). *

(Pogledajte gornji odjeljak "Interakcije s Buprenexom" da biste saznali više.)

Ako imate anksioznost i želite uzimati Buprenex, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu vidjeti je li Buprenex pravi za vas.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za benzodiazepine i druge depresore CNS-a. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Mogu li koristiti Buprenex za liječenje ovisnosti o opioidima?

Ne, ne možete. Korištenje samog Buprenexa za liječenje ovisnosti o opioidima može dovesti do ovisnosti * o Buprenexu. (S ovisnošću o opioidima, potreban vam je opioidni lijek da biste funkcionirali.)

Međutim, možda ćete moći koristiti lijek nazvan nalokson za liječenje ovisnosti o opioidima. Nalokson se često koristi s buprenorfinom, koji je aktivni lijek u Bupreneksu. Primjeri kombinacija naloksona i buprenorfina koji su dostupni uključuju:

• Zubsolv, lijek koji uzimate pod jezikom (sublingvalno)
• Bunavail, lijek koji uzimate u obraz (bukalno)

Ako ovisite o uzimanju opioida, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni vam mogu pomoći u odabiru najboljeg tretmana za vas.

* Buprenex ima upozorenje u kutijama za ovisnost i zlouporabu. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Za više informacija pogledajte "Upozorenja FDA-e" na početku ovog članka.

Mjere opreza kod Buprenexa

Ovaj lijek dolazi s nekoliko mjera opreza.

Upozorenja FDA

Ovaj lijek ima nekoliko upozorenja u kutiji. Upozorenje u kutiji najozbiljnije je upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

• Ovisnost i zlouporaba. Uzimanje Buprenexa može vas dovesti u rizik zbog ovisnosti o drogi, zlouporabe ili zlouporabe. To može rezultirati predoziranjem ili čak smrću. Liječnik će provjeriti rizik od ovisnosti i zlouporabe droga prije nego što počnete uzimati Buprenex. Također će vas nadzirati tijekom liječenja Buprenexom.
• Životno ugrožena respiratorna depresija. Uzimanje Buprenexa može izazvati stanje koje se naziva respiratorna depresija u kojem vaše disanje postaje sporo i slabo. Stanje može biti teško, opasno po život ili čak fatalno. Liječnik će vas nadzirati tijekom liječenja Buprenexom, posebno kada prvi put uzimate lijek ili ako vam povećaju dozu.
• Neonatalni sindrom povlačenja opioida. Uzimanje Buprenexa dulje vrijeme dok ste trudni može uzrokovati sindrom odvikavanja od opioida u novorođenčadi. Ovo je stanje u kojem se vaša beba rodi s simptomima odvikavanja od opioida. Bez liječenja stanje može biti opasno po život.
• Rizik od upotrebe benzodiazepina i drugih depresiva CNS-a. Uzimanje Buprenexa s benzodiazepinima ili drugim sredstvima za depresiju središnjeg živčanog sustava (CNS) ili alkoholom može biti opasno. To može dovesti do ozbiljne sedacije (osjećaja pospanosti i manje budnosti), respiratorne depresije (vidi gore), kome ili čak smrti. Liječnik će vam pokušati ograničiti doziranje ovih tvari i nadzirati vas tijekom liječenja Buprenexom.

Ostala upozorenja

Prije nego što uzmete Buprenex, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Buprenex možda nije pravi za vas ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje.

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Buprenex-a, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Buprenex-a".

Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)

Ako imate kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), uzimanje Buprenexa može otežati disanje.

Prije nego počnete uzimati Buprenex, obavijestite svog liječnika ako imate HOBP. Pomno će vas nadgledati kako bi bili sigurni da lijek ne utječe na vaše disanje.

Stariji su od 65 godina ili su vrlo bolesni

Ako ste stariji od 65 godina ili ste jako bolesni, Buprenex će vjerojatnije uzrokovati ozbiljne probleme s disanjem. (Pogledajte "Životno opasna respiratorna depresija" u gornjem odjeljku "Pojedinosti o nuspojavama.")

Prije nego počnete uzimati Buprenex, obavijestite svog liječnika ako imate problema s disanjem. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li Buprenex pravi za vas.

Srčana stanja

Buprenex može uzrokovati ozbiljne probleme sa srcem, posebno kod osoba s određenim srčanim smetnjama. Ti uvjeti uključuju:

• fibrilacija atrija
• bradikardija
• kongestivno zatajenje srca
• ishemija miokarda (nizak protok krvi u srce)
• niska razina kalija
• niska razina magnezija
• sindrom dugog QT-a

Obiteljska anamneza srčanih bolesti također može povećati rizik od srčanih problema tijekom uzimanja Buprenexa. Određeni lijekovi za srčani ritam mogu povećati i vaš rizik.

Ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji već imate srčane bolesti, obavijestite svog liječnika prije nego što počnete uzimati Buprenex. Također, recite im o svim lijekovima za srce koje uzimate. Vi i vaš liječnik možete odlučiti o najboljem liječenju za vas.

Teški nizak krvni tlak

Buprenex rijetko može sniziti krvni tlak. Kod nekih ljudi to može dovesti do nesvjestice. Ako imate šok, Buprenex uopće ne biste trebali uzimati. (Imati šok može povećati rizik od niskog krvnog tlaka, a Buprenex može uzrokovati ozbiljan nizak krvni tlak.)

Ako u anamnezi imate nizak krvni tlak ili šok, obavijestite svog liječnika. Oni mogu vidjeti je li Buprenex pravi za vas ili preporučiti drugi tretman.

Povećani intrakranijalni tlak

Ako ste povećali pritisak u lubanji, uzimanje Buprenexa može taj pritisak povećati još više. Povećani pritisak u lubanji može biti uzrokovan ozljedama glave, tumorima mozga ili drugim zdravstvenim problemima.

Ako ste u prošlosti imali povećani pritisak na lubanji ili ozljedu glave, obavijestite svog liječnika. Oni mogu vidjeti je li Buprenex pravi za vas.

Alergijske reakcije

Ako ste ikada imali alergijsku reakciju na buprenorfin, aktivni lijek u Buprenexu, ne biste trebali uzimati Buprenex. A ako ne znate jeste li imali alergijsku reakciju na buprenorfin, obratite se svom liječniku. Oni mogu preporučiti najbolji tretman za vas.

Gastrointestinalna stanja

Ako imate začepljenje u crijevima, uzimanje Buprenexa može ga pogoršati.

Obavijestite svog liječnika ako imate povijest začepljenja u crijevima, uključujući paralitički ileus. Oni mogu preporučiti najbolji tretman za vas.

Napadaji

Buprenex može povećati rizik od napadaja ako imate napadaj.

Ako u anamnezi imate napadaje ili poremećaje napadaja, obavijestite svog liječnika. Oni mogu preporučiti najbolji tretman za vas.

Trudnoća

Primjena bupreneksa tijekom trudnoće može dovesti do problema tijekom i nakon porođaja. Za više informacija, molimo pogledajte gornji odjeljak "Buprenex i trudnoća".

Dojenje

Ako ste uzimali Buprenex, preporučuje se da ne dojite dijete. Za više informacija, molimo pogledajte gore navedeni odjeljak "Buprenex i dojenje".

Stručne informacije za Buprenex

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Buprenex je indiciran za liječenje bolesnika s jakom boli koja zahtijeva opioidni analgetik. Njegova primjena ograničena je na pacijente koji nisu uspjeli ili nisu tolerirali prethodne analgetske tretmane. To je zbog rizika od ovisnosti i zlouporabe povezanih s opioidnim lijekovima, uključujući Buprenex.

Buprenex se može koristiti kod odraslih i djece u dobi od 2 do 12 godina.

Mehanizam djelovanja

Buprenex ima različite učinke na opioidne receptore. U mu-opioidnim receptorima djeluje mučeći njihovu funkciju. U kappa-opioidnim receptorima Buprenex antagonizira njihovu funkciju.

Studije in vitro dokazale su da se Buprenex veže na opioidne receptore s vrlo niskom stopom disocijacije. Vjeruje se da je ova stopa disocijacije odgovorna za dugotrajno djelovanje Buprenexa u usporedbi s djelovanjem morfija.

Također, stopa disocijacije vjerojatno će objasniti zašto se djelovanje Buprenexa ne može uvijek preokrenuti upotrebom opioidnih antagonista. To također objašnjava nisku fizičku ovisnost uočenu u bolesnika koji uzimaju Buprenex.

Farmakokinetika i metabolizam

Većina farmakokinetičkih ispitivanja Buprenexa provedena je na postoperativnim odraslim bolesnicima. Rezultati su pokazali da je poluvrijeme eliminacije bilo 2,2 sata nakon intravenske primjene.

U postoperativne djece eliminacija intravenskog Buprenexa bila je veća nego u odraslih. U dječjim dozama od 3 μg / kg, djeci je bio potreban niži interval interdoze od odraslih (četiri do pet sati u odnosu na šest do osam sati).

Buprenex se primarno hepatički metabolizira CYP3A4. Metabolizam CYP3A4 rezultira aktivnim metabolitom, norbuprenorfinom, koji se podvrgava daljnjem metabolizmu glukuronidacijom. Čišćenje lijeka povezano je s krvotokom jetre.

Kontraindikacije

Buprenex je kontraindiciran u bolesnika sa:

• značajna respiratorna depresija
• akutna ili teška bronhijalna astma kod kojih se njihov neposredni odgovor ne može pratiti
• poznata ili sumnja na gastrointestinalnu opstrukciju, uključujući paralitički ileus
• preosjetljivost na buprenorfin ili neku od njegovih pomoćnih tvari

Zlouporaba i ovisnost

Buprenex je supstanca pod nadzorom s Popisa III. To može rezultirati zlouporabom čak i ako se primjenjuje pod medicinskim nadzorom.

Također, Buprenex može uzrokovati ovisnost pacijenta o lijeku. Ovisnost se može pojaviti u obliku tolerancije ili fizičke ovisnosti. Fizička ovisnost obično se javlja tek nakon nekoliko dana do tjedana kontinuiranog liječenja opioidima.

Preporučuje se izbjegavanje naglog ukidanja lijeka Buprenex kako bi se spriječila ovisnost o drogama. Nagli prekid liječenja može dovesti do simptoma ustezanja. U trudnica može izazvati sindrom odvikavanja od opioida u novorođenčadi.

Zdravstveni radnici trebali bi nadzirati pacijente koji uzimaju Buprenex zbog bilo kakvih simptoma ustezanja. Ako se primijete simptomi, treba osigurati medicinsku intervenciju za kontrolu ovisnosti o drogama.

Skladištenje

Buprenex treba čuvati na sobnoj temperaturi između 20 ° i 25 ° C od 68 ° do 77 ° F.

Buprenex treba čuvati u originalnom pakiranju. Sva pakiranja trebaju biti zaštićena od svjetlosti kako bi se izbjegla razgradnja njegovih aktivnih i neaktivnih sastojaka.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.