Može li liječenje srca smanjiti depresiju i anksioznost?
Mnogi ljudi koji imaju atrijalnu fibrilaciju imaju simptome poremećaja raspoloženja, poput anksioznosti i depresije. Pomažu li određeni tretmani za ovo stanje u rješavanju takvih simptoma? Nova studija sugerira da bi mogli.
Atrijalna fibrilacija (A-fib) često je stanje koje karakterizira nepravilan srčani ritam.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 2,7–6,1 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima A-fib.
Studije pokazuju da oko trećine ljudi s ovim srčanim poremećajem također ima simptome depresije i anksioznosti.
Polazeći od ovih dokaza, istraživači iz Australije odlučili su istražiti kako bi različiti tretmani za A-fib mogli utjecati na razinu psihološke tegobe osobe.
Rezultati studije - čiji je stariji autor Jonathan Kalman iz kraljevske bolnice Melbourne - objavljeni su ranije ovog tjedna u Časopis American Heart Association.
Koji tretman poboljšava mentalno zdravlje?
Istraživači su surađivali s kohortom od 78 sudionika koji su bili na nekom obliku liječenja A-fib. Tim je pratio razinu depresije i anksioznosti sudionika te procijenio i uzeo u obzir njihove osobine ličnosti.
Od ukupnog broja sudionika, 20 je primilo ablacije, tip postupka kojim se uklanja ili uništava srčano tkivo koje proizvodi nepravilan rad srca.
Preostalih 58 sudionika odlučilo je uzimati lijekove za regulaciju broja otkucaja srca i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.
Na početku studije, 35 posto sudionika reklo je da žive s simptomima teške tjeskobe i psihološke tegobe. Daljnjih 20 posto izvijestilo je o samoubilačkim namjerama.
Nakon godinu dana od početka studije, oni koji su se odlučili za ablaciju imali su tendenciju prijaviti niže razine depresije i anksioznosti u usporedbi s onima koji su drogu uzimali kao terapiju.
Većina ljudi koji su primili ablacije također su izvijestili da više nemaju misli o samoubojstvu. Točnije, broj osoba s samoubilačkim idejama pao je sa šest na jednog među tim sudionicima.
Kalman vjeruje da nova otkrića "[pokazuju] da učinkovito liječenje atrijske fibrilacije značajno smanjuje psihološki stres."
„Ovaj psihološki utjecaj", dodaje, „mnogi stručnjaci za srce ne cijene dobro i važno je uzeti u obzir" - posebno kada se odlučuje o najprikladnijem liječenju A-fib.
Psihološka nevolja i kronična stanja
Činilo se da tipovi osobnosti sudionika utječu na to jesu li ili nisu doživjeli psihološku nevolju i samoubilačke ideje.
Pojedinci koji su pokazivali osobnost tipa D bili su izloženiji riziku od anksioznosti i depresije. Ovaj tip osobnosti karakterizira sklonost stresu, bijesu i pesimizmu, što je također povezano s lošijim ishodima kada se osjeća srčano stanje.
Trideset i pet od ukupnog broja sudionika imalo je osobnosti tipa D. Doktor Dimpi Patel, istraživač specijaliziran za vezu um-srce - sa sjedištem u Regionalnom medicinskom centru New Hannover u Wilmingtonu, NC - objašnjava da je povezanost srčanih stanja i psiholoških tegoba važna, iako nedovoljno proučavana.
"Pacijenti moraju biti svjesni", napominje dr. Patel, "da tjelesne bolesti mogu i imaju psihološke manifestacije, a obje moraju biti prepoznate i njima se mora upravljati kako bi se osigurala dobra kvaliteta života i možda čak spriječili lošiji ishodi."
Iako novo istraživanje nudi svježe dokaze da su zdravlje srca i uma usko povezane, dr. Patel objašnjava da će se ova povezanost vjerojatno dogoditi u mnogo više stanja nego samo kod A-fib.
"Važno je napomenuti da psihološki stres, depresija, anksioznost i, ponekad, samoubilačke ideje nisu isključivi za atrijalnu fibrilaciju, već za mnoge kronične bolesti poput dijabetesa, kronične opstruktivne plućne bolesti i kongestivnog zatajenja srca."
Dr. Dimpi Patel
„Liječnici imaju obvezu“, dodaje ona, „proširiti svoj pristup u upravljanju bilo kojom kroničnom bolešću tako da uključuju naglasak na psihološku dobrobit svog pacijenta. Za mene je to jednostavno prakticiranje dobre i suosjećajne medicine. "
