Mogu li nepušači dobiti HOBP?

Kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB odnosi se na skupinu plućnih stanja koja blokiraju protok zraka i otežavaju disanje. Moguće je da ljudi koji ne puše razviju stanje. Simptomi su obično slični onima koji puše i onima koji ne puše.

KOPB otežava disanje jer ograničava protok zraka u pluća i iz njih.

To je zato što HOBP može stvoriti više sluzi i upale, što blokira dišne ​​putove, uzrokuje da dijelovi pluća postaju manje elastični i oštećuju zračne vrećice u plućima.

Emfizem i kronični bronhitis oba su stanja unutar raspona koji pokriva HOBP, a neki slučajevi astme također mogu dovesti do KOPB.

Neki simptomi KOPB uključuju:

• bez daha
• često kašljanje koje stvara puno sluzi
• teško disanje
• stezanje ili nelagoda u prsima
• česte prehlade, gripe ili respiratornih infekcija

Otprilike 85–90% ljudi koji razviju KOPB puše, ali ljudi koji ne puše također mogu razviti stanje izlaganjem drugim nadražajima pluća.

Koliko je to uobičajeno?

Osoba s KOPB-om može osjetiti dah, često kašljanje i piskanje.

Otprilike 16 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima HOBP. Otprilike 25–30% ovih slučajeva događa se kod ljudi koji ne puše; isto je u Europi i Kini.

Zapravo, prema Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH), svaka šesta osoba s KOPB nikada nije pušila.

Jedno istraživanje iz 2015. godine uspoređivalo je slučajeve HOBP u 5.176 osoba u dobi od 40 godina ili starijih, koje su pušile i nisu pušile. Ljudi koji nisu pušili činili su 47% kohorte, a 10% onih koji su imali HOBP.

Istraživači su vidjeli da HOBP pogađa žene koje ne puše više od muškaraca koji ne puše. Oko 70% onih koji nisu pušili, ali su imali HOBP, bile su žene.

Uobičajeni faktori koje su dijelili sudionici koji nisu pušili, ali su imali KOPB:

• u dobi od 40 ili više godina
• koji imaju astmu
• imajući tešku respiratornu bolest kao dijete

Čimbenici rizika za žene uključuju prisustvo pasivnog dima i izvore goriva iz biomase za grijanje ili kuhanje.

Faktori rizika

Sljedeće može povećati rizik od HOBP-a među ljudima koji ne puše:

Geni

Genetika igra ulogu u tome ima li osoba rizik od KOPB-a.

Osoba može naslijediti stanje koje se naziva nedostatak alfa-1 antitripsina (alfa-1). To znači da ljudi imaju dva abnormalna gena naslijeđena od svojih bioloških roditelja.

Otprilike 100 000 ljudi u SAD-u ima alfa-1, iako mnogi ljudi mogu imati ovu genetsku komponentu i ne razviti plućno stanje.

Ako alfa-1 uzrokuje plućnu bolest, naziva se genetska KOPB.

Ljudi mogu primijetiti sljedeće simptome:

• osjećati nedostatak zraka u svakodnevnim aktivnostima i vježbanju
• ponovljeni slučajevi infekcija prsnog koša ili upale pluća
• alergije
• teško disanje
• česti kašalj koji stvara sluz
• bronhiektazije, pri čemu se zidovi dišnih putova zadebljavaju zbog upale

Ljudi mogu dobiti krvni test kako bi provjerili imaju li alfa-1. Rano dijagnosticiranje može spriječiti pogoršanje stanja.

Dugotrajna izloženost zagađivačima

Dugotrajna izloženost zagađivačima na otvorenom, poput isparenja iz prometa, može uzrokovati HOBP među ljudima koji ne puše.

Zagađivači u zatvorenom i na otvorenom mogu uzrokovati HOBP kod ljudi koji ne puše. Zagađenje zraka u kući najčešći je uzrok KOPB-a među ljudima koji ne puše.

Onečišćujuće tvari koje mogu dovesti do HOBP uključuju:

• pasivni dim cigarete
• plinovi
• otrovne isparenja
• prah
• industrijski isparenja
• ispušni plinovi iz prometa

Ostala respiratorna stanja

Osobe s kroničnom astmom mogu biti izloženije riziku od KOPB-a, posebno ako im je teško učinkovito upravljati tim stanjem.

Osobe koje su kao djeca imale ozbiljne respiratorne infekcije mogu imati i veći rizik od KOPB-a. Obiteljska anamneza opstruktivne bolesti pluća također može povećati rizik.

Oni koji su imali tuberkulozu (TB) također bi mogli biti više izloženi riziku, jer ova bolest može uzrokovati trajna ožiljka na plućima, kao i bronhiektazije i fibrozu (ožiljci u plućima).

Istraživanja pokazuju da osobe s TB u povijesti imaju tri puta veću vjerojatnost da će razviti KOPB od osoba bez te bolesti.

Seks

Jedno je istraživanje promatralo 5.176 odraslih osoba iz Kanade, svih u dobi od 40 i više godina, kako bi se uspoređivale stope KOPB među ljudima koji su pušili i onima koji nisu. Kohorta je obuhvaćala 47% ljudi koji nikada nisu pušili i 53% ljudi koji su pušili u to vrijeme.

Studija je otkrila da HOBP među ljudima koji ne puše utječe na 7,4% žena u usporedbi s 5% muškaraca. Bilo je sličnih količina slučajeva KOPB-a u muškaraca i žena koji su pušili.

Također, izloženost gorivu iz biomase pogađa više žena nego muškaraca. Studija je definirala izloženost gorivu od biomase kao izloženost od 10 godina ili više korištenjem drva, ugljena ili unutarnje vatre koja gori stajsko gnojivo kao glavnim izvorom grijanja ili alata za kuhanje.

Zanimljivo je da je jedno istraživanje iz 2015. koje je proučavalo slučajeve HOBP-a među ljudima iz Koreje koji nisu pušili pokazalo da to stanje pogađa više muškaraca nego žena.

Faktori rizika za HOBP kod ljudi koji nisu pušili također su uključivali:

• s nižim stopama obrazovanja
• radeći u fizičkom radu
• s anamnezom TBC-a ili bronhiektazije
• biti stariji
• imajući ispod kilograma

Dob

Neka istraživanja otkrila su da starija dob može povećati rizik od KOPB-a.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), ljudi u dobi od 65 do 74 godine + vjerojatnije su imali HOBP, pokazalo je istraživanje iz 2013. godine.

Prevencija

Osoba se treba obratiti liječniku ako doživi trajni kašalj ili otežano disanje.

Ljudi koji ne puše mogu smanjiti rizik od HOBP-a tako što nikada neće prestati pušiti i pokušavati se kloniti pasivnog pušenja.

Izbjegavanje onečišćujućih tvari koje mogu iritirati pluća također je jedan od najboljih načina prevencije KOPB-a. Izbjegavanje prašine, otrovnih isparenja, jakih ispušnih plinova i jakih kemikalija mogu vam pomoći.

Ako ljudi rade u okruženju s čestim izlaganjem otrovnim isparenjima, trebali bi biti sigurni da u svakom trenutku nose odgovarajuću zaštitnu odjeću i maske za lice.

Ako ljudi primijete bilo kakve probleme s disanjem, poput trajnog kašlja ili otežanog disanja, trebali bi posjetiti svog liječnika radi pregleda. Rano dijagnosticiranje može pomoći u smanjenju napredovanja plućnih bolesti.

Ljudi se također mogu pokušati zaštititi od gripe ili infekcija prsnog koša, što oboje može povećati rizik od KOPB-a. Izbjegavanje velike gužve ljudi tijekom zimskih mjeseci i primanje godišnjeg cjepiva protiv gripe može pomoći u smanjenju ovog rizika.

Outlook

Neka istraživanja otkrila su da je težina KOPB manja kod ljudi koji ne puše nego kod onih koji puše.

Danska studija iz 2013. godine pokazala je da ljudi koji ne puše, ali imaju KOPB, imaju manje ozbiljne simptome od onih koji puše. Prva skupina također je imala manji rizik od komplikacija poput srčanih problema.

Jedno istraživanje iz 2015. pokazalo je da ljudi koji ne puše imaju blažu KOPB od onih koji puše.

Iako trenutno nema lijeka za KOPB, postoji mnogo mogućnosti liječenja i promjena načina života, a osoba može pokušati pomoći u upravljanju tim stanjem. Ako ljudi primijete bilo kakve znakove KOPB-a ili otežano disanje, trebali bi posjetiti svog liječnika jer rana dijagnoza može spriječiti napredovanje stanja.

Opcije liječenja obično uključuju:

• bronhodilatatori, koji pomažu opuštanju dišnih putova kako bi se olakšalo disanje
• plućna rehabilitacija, program koji pomaže ljudima u upravljanju vježbanjem, prehranom i ukupnom dobrobiti
• dodatna opskrba kisikom
• operacija, ako su simptomi ozbiljni, a lijekovi ne pomažu

Liječenje može pomoći u ublažavanju simptoma, pomoći ljudima da ostanu u formi i aktivni i spriječiti pogoršanje stanja.