Rak: Može li testosteron poboljšati kvalitetu života pacijenata?
Kaheksija je stanje koje karakterizira gubitak tjelesne mase - uključujući mišićnu atrofiju - koje obično prati jaka slabost i umor. Mnogi ljudi koji prođu kroz rak to doživljavaju.
Istraživači se okreću testosteronu u nastojanju da se bave iscrpljujućim gubitkom mišićne mase kod pacijenata s karcinomom.Studije su primijetile da „približno polovica svih pacijenata s karcinomom doživljava kaheksiju“, što ozbiljno narušava kvalitetu njihova života.
Čini se da je "odgovoran za smrt 22 [posto] pacijenata s rakom."
Što točno uzrokuje ovo stanje - koje se pojavljuje kod nekih pacijenata, ali ne i kod drugih - ostaje nejasno, a mogućnosti za njegovo rješavanje i rješavanje rijetke su.
No, nedavno su istraživači s medicinske podružnice Sveučilišta u Teksasu u Galvestonu - pod vodstvom dr. Melinde Sheffield-Moore, s Odjela za zdravstvo i kineziologiju - istraživali potencijal primjene testosterona uz kemoterapiju kako bi se ublažio utjecaj kaheksija.
„Nadali smo se da ćemo pokazati kako će ovi [karcinomi] pacijenti [koji su primali liječenje testosteronom] preći od toga da se ne osjećaju dovoljno dobro da bi čak i ustali iz kreveta, barem da mogu imati neku osnovnu kvalitetu života koja im omogućuje da se brinu o sebi i primiti terapiju. "
Dr. Melinda Sheffield-Moore
Nalazi istraživača - sada objavljeni u Časopis za kaheksiju, sarkopeniju i mišiće - potvrditi da davanje testosterona osobama koje imaju kaheksiju može, zapravo, donekle poboljšati kvalitetu života vraćanjem neke neovisnosti o kretanju.
Adjuvantni testosteron pokazuje obećanja
Najrasprostranjeniji pristup za liječenje kaheksije su posebni prehrambeni tretmani, ali oni često ne uspijevaju spriječiti ili popraviti gubitak tjelesne mase.
Dakle, dr. Sheffield-Moore i njegov tim odlučili su istražiti potencijal testosterona na temelju postojećih saznanja da ovaj hormon može pomoći u izgradnji mišićne mase.
"Već znamo da testosteron gradi koštane mišiće kod zdravih osoba", kaže ona, "pa smo ga pokušali koristiti u populaciji s visokim rizikom od gubitka mišića, kako bi ti pacijenti mogli održavati svoju snagu i radni status kako bi mogli primiti standard terapije karcinoma. "
Kako bi testirali ovu teoriju, znanstvenici su pet godina radili s dobrovoljcima kojima je dijagnosticiran skvamozni karcinom, vrsta karcinoma kože.
Pacijenti su primali kemoterapiju, radioterapiju ili oboje radi liječenja karcinoma. Tijekom 7 tjedana liječenja neki su primali i placebo (kontrolnu skupinu), dok su drugi primali testosteron.
Dr. Sheffield-Moore i kolege primijetili su da su sudionici kojima je dodan dodatni testosteron održali ukupnu tjelesnu masu i zapravo povećali mršavu tjelesnu masu (tjelesna masa minus tjelesna masnoća) za 3,2 posto.
"Pacijenti randomizirani u skupinu koja je primala testosteron kao dodatak svom standardnom načinu liječenja kemoterapijom i / ili zračenjem također su pokazali pojačanu tjelesnu aktivnost", nastavlja ona.
"Osjećali su se dovoljno dobro da ustanu i pobrinu se za neke od svojih osnovnih svakodnevnih aktivnosti, poput kuhanja, čišćenja i kupanja", kaže dr. Sheffield-Moore.
Ovaj bi učinak mogao promijeniti svijet ljudi s rakom, jer im omogućuje da zadrže veću autonomiju.
Trenutno ona i njen tim žele opisati proteome mišića pacijenata s karcinomom - ukupnost proteina koji se nalaze u koštanim mišićima - kako bi razumjeli kako rak općenito, a posebno kaheksija, utječe na njihov sastav.
Prema dr. Sheffield-Mooreu, "Ono što nam proteom govori jest na koje je određene proteine u koštanim mišićima pozitivno ili negativno utjecao testosteron, odnosno karcinom."
"Omogućuje nam da počnemo istraživati potencijalne mehanizme koji stoje iza kaheksije raka", tvrdi ona.
Krajnji cilj znanstvenika je biti u mogućnosti podržati pojedince koji će vjerojatno doživjeti kaheksiju u nastavku podržavanja standardnog liječenja karcinoma i održavanju, što je više moguće, njihove kvalitete života.