Uzroci i savjeti za suočavanje s kroničnom boli u koljenu
Kronična bol u koljenu čest je problem. To se može dogoditi iz više razloga, a može otežati hodanje i funkcioniranje u svakodnevnom životu.
Zglob koljena je složen, a niz čimbenika može dovesti do oštećenja i boli.
Kad komponente koljena ne rade ispravno, mogu se pojaviti bol, upala i drugi simptomi. Problemi mogu nastati zbog traume ili zdravstvenog stanja.
Pročitajte kako biste saznali više o uzrocima bolova u koljenu i što ljudi mogu učiniti kako bi ih ublažili.
Zglob koljena
Da biste razumjeli što uzrokuje bol u koljenu, možda će vam biti korisno znati što čini zglob koljena.
Koljeno je zglob na mjestu na kojem se spaja bedrena kost, potkoljenica i čašica koljena (patela). Također uključuje hrskavicu, ligamente, meniskuse i tetive.
Hrskavica je skliska tvar na krajevima kostiju u koljenu. Omogućuje da se kosti trljaju ili glatko prelaze jedna preko druge dok se noga savija i ispravlja.
Menisci djeluju kao jastuci između femura i tibije koji također djeluju kao amortizeri.
Ligamenti drže kosti na okupu i daju koljenu stabilnost. Oštećenje ligamenata može nastati pretjeranom upotrebom, kao u sportu, ili traumatičnom ozljedom.
Tetive su vezivno tkivo koje pričvršćuje mišiće na nozi za kosti koje kontroliraju.
Kada svi ti dijelovi rade zajedno, koljeno funkcionira kako treba, a osoba se može slobodno kretati.
Uzroci: Trauma
Pad s visine, primanje izravnog udarca u koljeno, iznenadna promjena smjera ili ponavljajući pokreti tijekom sportskog treninga uzroci su traumatičnih ozljeda koljena.
To može dovesti do:
- iščašenje čašice koljena
- prijelom kapice koljena, bedrene kosti ili tibije
- pocepani ligament
- suza meniskusa
Ozljede se mogu dogoditi ako osoba:
- ne zagrijava se prije ili poslije vježbanja ili pretjerano radi u nekoj aktivnosti
- sudjeluje u nekim sportovima, posebno bez upotrebe zaštitne opreme
- ima prometnu nesreću ili pad
Nesreće, padovi i tjelesne aktivnosti česti su uzroci traumatičnih ozljeda koljena. Oni mogu izložiti koljeno velikom opterećenju. Ako koljeno ne zaraste pravilno, mogu nastati kronični bolovi.
Uobičajeni problemi uključuju prijelome kostiju, iščašene kapice koljena i poderane ligamente.
Uzroci: medicinski
Medicinska stanja koja dovode do bolova u koljenu uključuju sljedeće:
- degenerativni poremećaji tkiva, poput osteoartritisa
- infekcije
- pretilost
- auto-upalna bolest, poput reumatoidnog artritisa
- tendinitis, upala tetive, koja dovodi do bolova prilikom hodanja gore
- bursitis, upala koja je posljedica prekomjerne upotrebe
- chondromalacia patella, ili oštećenje hrskavice ispod kapice koljena
- giht, vrsta artritisa
- Baker-ova cista, kada se tekućina nakuplja iza koljena
- tumor, bilo benigni ili zloćudni u koljenu
Pročitajte više detalja o nekim od ovih uvjeta.
Pretilost
Pretilost i prekomjerna težina glavni su čimbenici kroničnih bolova u koljenu.
Između 1971. i 2004., učestalost bolova u koljenu porasla je za 65 posto u Sjedinjenim Državama, prema studiji objavljenoj 2011. u Anali interne medicine. Istraživači kažu da je to uglavnom zbog porasta pretilosti.
Giht
Giht je metabolički poremećaj. Osobe s gihtom mogu osjetiti bolove u koljenu, jer giht uzrokuje nakupljanje kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Rezultat može biti bolna upala. To također može utjecati na kretanje koljena.
Degenerativni poremećaji tkiva
Osteoartritis (OA) je često kronično stanje zglobova. To je degenerativna bolest, uzrokovana "trošenjem" zglobova tijekom vremena.
Uobičajeni simptomi su bol i ukočenost nakon duljih razdoblja odmora. Koljena također mogu nateći nakon duže aktivnosti.
Osteoporoza je još jedan uobičajeni poremećaj. Kost postaje tanja, što rezultira oštećenjem hrskavice i povezanih tkiva u koljenu. To može povećati vjerojatnost prijeloma.
Bakterijska infekcija
Bakterijske infekcije - poput celulitisa - mogu uzrokovati nagle bolove u koljenu. Celulitis se javlja kada se bakterije koje su normalno na površini kože probiju ispod zaštitne površine kože.
Bez liječenja, celulitis oko koljena može izazvati infekciju u zglobu, što rezultira crvenilom, oteklinom, boli i ukočenošću.
S vremenom se mogu razviti kronični bolovi u koljenu.
Auto-upalni uzroci
Reumatoidni artritis (RA) najčešći je poremećaj vezivnog tkiva koji uzrokuje bolove u koljenu.
To je auto-upalna bolest, u kojoj imunološki sustav tijela napada vlastita tkiva. U slučaju bolova u koljenu, RA napada tkiva koljena.
Simptomi uključuju bol, upalu zglobova, umor, vrućicu i gubitak apetita.
Faktori rizika
Neki čimbenici životnog stila mogu povećati rizik od bolova u koljenu.
Trauma: Pokretanje tjelesne aktivnosti bez prethodnog ispravnog istezanja može povećati rizik od traumatične ozljede koljena. Ljudi koji se bave intenzivnim sportovima, poput košarke i nogometa, imaju veći rizik od traumatičnih ozljeda.
Giht: Poremećaji poput gihta mogu biti uzrokovani odabirom načina života ili genetikom. Pretjerana uporaba alkohola, pretilost i prehrambeni čimbenici mogu pridonijeti.
Degenerativni poremećaji: To se često događa sa starenjem, iako postoje i drugi čimbenici. Rizik od osteoporoze povećava se s godinama, specifičnim genima, nedostatkom tjelovježbe i prehrambenim čimbenicima.
Pretilost: To povećava rizik od OA, posebno u velikim zglobovima poput koljena. Prekomjerna težina može opteretiti koljena, što rezultira bolom i upalom.
Bakterijske infekcije: celulitis se može javiti kod osobe koja ima oslabljeni imunološki sustav, kožne bolesti, dugotrajno oticanje ruku i nogu i pretilost ili ako koristi lijekove koji zahtijevaju igle.
Poremećaji vezivnog tkiva: Čimbenici rizika za RA uključuju obiteljsku anamnezu RA, stariju od 40 godina, pušenje i pretilost. Također je vjerojatnije da će žene razviti RA od muškaraca.
Ostali mogući čimbenici boli u koljenu uključuju dob, prekomjernu upotrebu zglobova i genetske čimbenike.
Vježbanje i pridržavanje zdrave prehrane tijekom cijelog života može smanjiti rizik od mnogih ovih problema.
Liječenje
Ovisno o uzroku problema, liječnik može preporučiti:
- lijekovi za ublažavanje boli ili drugi lijekovi
- plan vježbanja, koji može uključivati vježbu s malim stresom
- odmarajući koljeno
- oslonac za koljeno
- operacija
Lijekovi za ublažavanje boli uključuju protuupalne lijekove koji će smanjiti bol i oticanje.
Savjeti
Briga o tijelu i odabir zdravog načina života često mogu pomoći u smanjenju rizika od kronične boli u koljenu.
Životni stil
Savjeti za smanjenje rizika od kronične boli u koljenu i poboljšanje izgleda za postojeće probleme s koljenom uključuju:
- smanjenje unosa alkohola
- prestanak pušenja
- održavanje zdrave težine
Pretilost je čimbenik rizika za mnoge poremećaje koji uzrokuju kroničnu bol u koljenu. Kontrola tjelesne težine može uvelike smanjiti rizik od kronične boli u koljenu.
Vježbajte
Tjelovježba izravno smanjuje rizik od mnogih bolesti, uključujući bolesti srca, rak, dijabetes, visoki krvni tlak, depresiju, pretilost i osteoporozu.
Aktivnosti koje jačaju koljena mogu pomoći u smanjenju simptoma boli u koljenu ako se razvije OA.
Vježbe s malim stresom koje mogu pomoći u poboljšanju ili prevenciji bolova u koljenu uključuju:
- plivanje
- biciklizam
- hodanje
Ovisno o uzroku boli u koljenu i zdravstvenom stanju pojedinca, liječnik može savjetovati o tome koja vrsta vježbanja će pomoći i koliko će vježba biti intenzivna.
Spavanje
Neke vrste boli - na primjer, OA - mogu biti gore noću. Savjeti za bolji san uključuju:
- pronalaženje udobnog položaja, moguće s jastukom između nogu
- koristeći dugotrajno protuupalno sredstvo, na primjer, učinkovito na 12 sati
- izbjegavanje alkohola i kofeina, jer oni mogu poremetiti san
- održavanje dobre higijene spavanja, uz redovno vrijeme odlaska u krevet i ustajanja
- izbjegavanje pomagala za spavanje jer ljudima treba veća doza ako ih redovito koriste
- radi vježbu s malim utjecajem koja pomaže i kod bolova i kod spavanja
- koristeći čvrsti madrac, po mogućnosti s pjenušavim jastučićem na vrhu kako biste raspodijelili svoju težinu
Ostali simptomi
Osim bolova u koljenu, osoba može imati i:
- slabost koljena i nemogućnost pravilnog stajanja ili potpunog produljenja koljena
- iskakanje zvukova dok se koljeno savija ili ispravlja
- oticanje i ukočenost oko koljena
- crvenilo ili toplina u cijelom koljenu
To će ovisiti o uzroku.
Budući da mnogi uzroci bolova u koljenu mogu dovesti do istih simptoma, svatko tko boli u koljenu ne prolazi ili tko ima jake bolove trebao bi posjetiti liječnika.
Oduzeti
Bolovi u koljenu mogu se pojaviti iz raznih razloga. Svatko tko ima stalne bolove u koljenu trebao bi posjetiti liječnika.
Liječnik će pitati o simptomima, obaviti fizikalni pregled, a mogu predložiti i slikovne testove poput rentgenskog ili MRI snimanja. Nakon dijagnoze uzroka, razgovarat će o mogućnostima liječenja.
Prikladan tretman može spriječiti da iznenadni ili kratkotrajni problem koljena postane dugotrajan ili kroničan.
