Uzroci i tretmani za izgaranje u koljenu
Zglobovi koljena svakodnevno su pod velikim fizičkim stresom. Vrlo je često osjetiti bol u jednom ili oba koljena zbog normalnog trošenja, tjelesne aktivnosti ili ozljede. Često osoba, ako ima ozljedu ili naprezanje koljena, može osjećati bol kao da je peče.
Gori na koljenu može se javiti na mnogim mjestima u koljenu. Za mnoge ljude prednja i stražnja strana koljena najčešće su mjesta za osjete peckanje. Međutim, ponekad se i na stranama koljena mogu osjećati kao da gore.
Osjećaj pečenja u bilo kojem dijelu koljena obično ukazuje na to da postoji veći problem koji može zahtijevati istragu i liječenje.
Ovaj članak istražuje neke od uobičajenih uzroka peckanja bolova u koljenu, tipične načine liječenja za njih i kada posjetiti liječnika.
Mjesto boli
Mjesto goruće boli u koljenu često može dati neke naznake o tome što je uzrokuje. Dijelovi u nastavku navode neke uzroke bolova u koljenu specifičnih za određeno mjesto.
Prednji dio koljena
Gorući bolovi u prednjem dijelu koljena često su posljedica ozljeda poput:
- tendonitis
- hondromalacija
- sindrom patelofemoralne boli (PFPS)
- burzitis
- artritis
Bočna strana koljena
Ako osoba ima bolove u boku na boku koljena, to bi mogao biti sindrom iliotibijalne trake ili bur anitis anserina.
Iza koljena
Spaljivanje bolova iza koljena može biti posljedica:
- prekomjerno korištenje
- suza ligamenta
- suza hrskavice
- Bakerova cista
Uzroci i tretmani
Sljedeći odjeljci detaljno opisuju neke potencijalne uzroke peckanja bolova u koljenu i kako ih liječiti.
1. Suza hrskavice koljena
Hrskavica koljena ili meniskus pomaže u jastučenju zgloba tijekom fizičkih aktivnosti poput hodanja, trčanja i skakanja. Ako osoba zadobije tupu ozljedu na ovom području ili je snažno uvije, može pokidati hrskavicu koljena. To je bolno i može imati osjećaj da gori.
Postoje razne mogućnosti liječenja suza hrskavice koljena. Često prvi koraci u liječenju uključuju uzimanje lijekova za ublažavanje boli kao što je ibuprofen i isprobavanje treninga za jačanje mišića.
Ako se hrskavica koljena ne poboljša, liječnik ili zdravstveni tim mogu preporučiti injekcije steroida u koljeno ili kirurške opcije kao što su:
- debridement koljena, koji uključuje uklanjanje bilo koje opuštene hrskavice i ispiranje područja fiziološkom otopinom
- hondroplastika koljena, koja uključuje zaglađivanje hrskavice radi smanjenja trenja
- autologna implantacija hondrocita, koja uključuje uklanjanje i obrađivanje dijela hrskavice kako bi se na kraju mogao vratiti na koljeno osobe i ponovo izrasti
- transplantacija osteohondralne autotransplantacije, koja uključuje uzimanje hrskavice iz područja nošenja bez težine na koljeno
2. Suza ligamenta koljena
Suze ligamenta koljena često se javljaju zbog traume tupe sile na vanjskoj strani koljena. Ljudi koji igraju hokej, nogomet ili druge kontaktne sportove u većem su riziku od kidanja ili povlačenja ligamenata koljena.
Zdravstveni radnici često klasificiraju suze ligamenata prema tome koliko su teške. Djelomična suza može zahtijevati manje tretmana od teške suze. Neke mogućnosti liječenja djelomičnih suza uključuju:
- pomoću zaštitnih aparatića za koljena
- isprobavanje aktivnosti na jačanju mišića
- smanjenje aktivnosti koje bi mogle prouzročiti daljnju štetu
Ako je suza vrlo ozbiljna ili se ne poboljša, liječnik može preporučiti kirurške mogućnosti.
3. Koljeno trkača, ili hondromalacija
Koljeno trkača, poznato i kao hondromalacija, javlja se kao rezultat prekomjerne upotrebe zgloba koljena. Osobito je čest među trkačima i drugim ljudima koji vrše stalni pritisak i stres na koljenima.
Hondromalacija se javlja kada se hrskavica koljena pogorša, pružajući manje jastuka na zglobu.
Prvi koraci u liječenju često uključuju terapije koje pomažu u smanjenju boli i oteklina i omogućavaju zacjeljivanje koljena. Neki tretmani uključuju:
- uzimanje lijekova za ublažavanje bolova bez recepta (OTC)
- nanošenjem paketa leda kako bi se smanjilo oticanje
- poravnavanje kapice s naramenicom, rukavom za praćenje koljena ili vrpcom
- odmarajući zglob koljena
Ako se koljeno ne poboljša, zdravstveni tim može preporučiti artroskopsku operaciju. To uključuje zaglađivanje hrskavice kako bi se moglo bolje zacijeliti.
4. Osteoartritis
Osteoartritis je najčešći oblik artritisa u Sjedinjenim Državama. Zapravo, oko 30,8 milijuna ljudi sada živi s tim stanjem.
Osteoartritis može zahvatiti gotovo svaki zglob, ali najčešći je u rukama, kukovima, kralježnici i koljenima.
Osteoartritis karakterizira trošenje zaštitne hrskavice u zglobovima. Preokrenuti osteoartritis nije moguće, pa će na kraju možda trebati zamjenu zgloba.
Neki uobičajeni načini liječenja osteoartritisa uključuju:
- uzimanje OTC lijekova protiv bolova i oteklina
- primanje injekcija kortizona
- isprobavanje profesionalnih ili fizikalnih terapija
- primanje injekcija maziva
5. Patelarni tendinitis
Patelarni tendinitis je prekomjerna ozljeda tetive koja povezuje kapicu koljena sa potkoljenicom. Može izazvati pečenje i bol u prednjem dijelu koljena.
Postoji nekoliko potencijalnih koraka liječenja koje osoba može poduzeti za liječenje tendinitisa patelarnog zgloba, uključujući:
- nanošenjem paketa leda kako bi se smanjilo oticanje
- odmarajući se od trčanja i skakanja
- isprobavanje vježbi koje su usredotočene na mišiće natkoljenice
- uzimanje OTC lijekova protiv bolova
- nošenje patelarnog remena tetive koji uklanja pritisak sa tetive
- istezanje za produljenje jedinice mišića i tetiva koljena
Ako ove terapije ne djeluju, liječnik može preporučiti invazivnije terapije, poput injekcije plazme bogate trombocitima ili postupka oscilirajuće igle.
6. Sindrom Iliotibijalne trake
Sindrom Iliotibialnog pojasa (ITBS) često pogađa trkače. Javlja se kada se vezivno tkivo duž duljine bedra trlja o vanjsku stranu koljena tijekom trčanja i drugih tjelesnih aktivnosti.
ITBS se može osjećati kao da gori kada se traka trlja o bok koljena.
Ne postoji formalni tretman za ITBS. Međutim, ljudi s ovim stanjem često poduzimaju neke od sljedećih koraka:
- odmarajući se od trčanja i pokušavajući umjesto toga isprobati unakrsni trening
- masiranje iliotibijalne trake, četverokuta i gluteusa
- povećanje snage jezgre, gluteusa i kukova
- pokušavajući fizikalnu terapiju
- uzimanje NSAID-a
- nanošenjem paketa leda
- primanje lokalnih injekcija steroida, ako druge mogućnosti nisu učinkovite
7. PFPS
PFPS se javlja u prednjem dijelu koljena. Često započinje kao blaga bol i postupno se nakuplja. Može se pojaviti u jednom ili oba koljena. Obično je gore tijekom tjelesnih aktivnosti.
Neke opće mogućnosti liječenja PFPS uključuju:
- uzimanje OTC lijekova
- nošenje potpornih aparatića
- odmaranje, poput izbjegavanja stepenica i klečanja
- isprobavanje vježbi za kukove, četveronoške i tetive
U težim slučajevima liječnik može preporučiti artroskopsku operaciju koja uključuje uklanjanje i zaglađivanje oštećene hrskavice.
Kada posjetiti liječnika
U nekim slučajevima osoba se može liječiti nedugo nakon što je zadobila ozljedu koljena. U drugima, osoba se prvo može pokušati nositi s boli koju doživi, a liječnika posjetiti tek kad postane ozbiljna.
Za ozljede od pretjerane upotrebe često je najbolje odmoriti se, nanijeti oblog s ledom i usredotočiti se na aktivnosti na izgradnji mišića koje ne opterećuju koljena. Međutim, ako se bol nastavlja razvijati unatoč mirovanju, osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom o svojim simptomima.
Možda će moći preporučiti dodatne terapije, poput fizikalne ili radne terapije. U težim slučajevima mogu čak preporučiti kirurške mogućnosti.
Sažetak
Nekoliko stvari može dovesti do gorućih bolova u koljenu. Neke su ozljede akutne i mogu odmah početi uzrokovati bol, dok su druge povezane s prekomjernom uporabom i postupno će se nakupljati.
U mnogim slučajevima dovoljni su uzimanje OTC sredstava za ublažavanje boli, nanošenje obloge od leda i odmaranje kako bi se spriječile daljnje ozljede i bol. Ako bol ipak ne nestane ili se pogorša, liječnik može predložiti operaciju ili invazivnije mogućnosti liječenja.
