Uzroci čireva u ustima kod osoba s HIV-om
Čirevi u ustima, poznati i kao čirevi, čest su simptom HIV-a. Čirevi u ustima mogu duboko utjecati na kvalitetu života osobe ako se ne liječi.
Osobe koje žive s HIV-om vjerojatnije će razviti oralne zdravstvene probleme jer virus može oslabiti imunološki sustav, što otežava borbu protiv infekcije.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), oko 40-50 posto ljudi koji žive s HIV-om imaju oralne infekcije koje mogu uzrokovati komplikacije u ustima, uključujući čireve.
Čirevi u ustima mogu biti bolni i izazoviti jesti, gutati i uzimati lijekove.
U ovom ćemo članku razmotriti uzroke i liječenje rana u ustima kod ljudi koji žive s HIV-om. Također pokrivamo neke opće savjete za prevenciju i kada posjetiti liječnika.
Slike
Oralni herpes
Oralni herpes može uzrokovati bolne crvene čireve na usnama, desnima, jeziku i unutar obraza. Te su lezije obično poznate kao herpes na usnoj herpesiji ili vrućica, a posljedica su infekcije virusom herpes simplex (HSV).
Dodatni simptomi mogu uključivati:
- vrućica
- umor
- bolovi u mišićima
- natečeni ili bolni limfni čvorovi
- osjećaj pečenja ili trnjenja u blizini čireva
Svatko može dobiti oralni herpes, ali HIV povećava rizik od oportunističkih infekcija, poput HSV-a.Osobe s neliječenim HIV-om mogu doživjeti dugotrajnija i ozbiljnija izbijanja herpesa.
HSV je česta i vrlo zarazna infekcija. Moguće je ugovoriti herpes usne šupljine izravnim kontaktom sa slinom ili herpesom na ustima nekoga tko je zaražen. Vjerojatnije je da će se prijenos dogoditi tijekom izbijanja čireva.
Ljudi mogu smanjiti rizik od zaraze HSV-om ne ljubeći i ne dijeleći hranu s osobom s oralnim herpesom, posebno tijekom izbijanja.
HSV također može uzrokovati genitalni herpes, koji osoba može prenijeti tijekom vaginalnog, analnog ili oralnog seksa.
Herpes se liječi. Liječnici mogu propisati oralne antivirusne lijekove, kao što su aciklovir ili valaciklovir.
Ljudski papiloma virus
Infekcije humanim papiloma virusom (HPV) prevladavaju među ljudima koji žive s HIV-om. Talijansko istraživanje pokazalo je da je 48 posto žena koje žive s HIV-om imalo HPV infekciju u usporedbi s 28 posto žena bez HIV-a.
HPV može uzrokovati male bijele kvržice ili bradavice na ustima i oko njih i oko njih. Te bradavice obično nisu bolne, ali mogu krvariti ako ih osoba pokupi.
HPV također može uzrokovati genitalne bradavice, koje su vrlo zarazne. Osoba može dobiti oralni HPV tijekom oralnog seksa ako virus uđe u krvotok kroz posjekotinu ili suzu u ustima.
Većina ljudi koji imaju oralni HPV ne osjeća nikakve simptome. Ako se simptomi pojave, mogu uključivati:
- bradavice
- bolne ranice unutar usta
- otežano gutanje
- natečene krajnike
- Grlobolja
Načini smanjenja rizika od oralnog HPV-a uključuju:
- dobivanje cjepiva protiv HPV-a
- koristeći kondom tijekom seksa
- ograničavanje broja spolnih partnera
- odvikavanje od pušenja i ostalih duhanskih proizvoda
Ne postoji poznati lijek za HPV. Teško je liječiti HPV bradavice lokalnim lijekovima, pa će ih liječnici možda morati kirurški ukloniti.
Za detaljnije informacije i izvore o HIV-u i AIDS-u posjetite naše posebno središte.
Afte
Afte, poznate i kao aftozni čir, bolni su čirevi koji se mogu razviti na mekom tkivu unutar usta. Tipično su malene ili bijele ili sive.
Liječnici ne razumiju u potpunosti što uzrokuje afte, ali različiti čimbenici, poput ozljeda usta, stresa, nedostatka vitamina i oslabljene imunološke funkcije, mogu igrati ulogu u njihovom razvoju. Afte nisu zarazne.
Ljudi mogu smanjiti rizik od afte čineći sljedeće:
- izbjegavanje i upravljanje stresom
- izbjegavanje začinjene ili kisele hrane i pića
- pažljivo žvačući kako ne bi ozlijedio usta
- jesti uravnoteženu i zdravu prehranu
Kod blagih ranica, ispiranje usta tekućinom za ispiranje usta može smanjiti upalu i održavati čireve čistima. U težim slučajevima liječnik ili stomatolog mogu propisati ljekovite masti i vodicu za ispiranje usta kako bi umanjili bol i pospješili zacjeljivanje.
Oralni drozd
Osobe s oštećenim imunološkim sustavom mogu biti u većem riziku od razvoja oralnog drozda.
Oralna drozd, poznata i kao oralna kandidijaza, gljivična je infekcija usta. Infekcija se pojavljuje u obliku bijelih ili žutih mrlja na jeziku, krovu usta ili unutrašnjosti obraza.
Svatko može dobiti oralni drozd, ali dojenčad, starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veći rizik.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- osjećaj pečenja koji može uzrokovati poteškoće u gutanju
- gubitak okusa
- suha usta
Ljudi mogu oralnu drozd liječiti protugljivičnom vodom za ispiranje usta i lijekovima.
Suha usta
HIV može uzrokovati oticanje žlijezda slinovnica, što može dovesti do smanjenog stvaranja sline i suhoće u ustima. Slina štiti zube i desni od naslaga i pomaže u borbi protiv infekcije. Suha usta također mogu biti nuspojava lijekova za HIV.
Simptomi suhoće usta uključuju:
- poteškoće sa žvakanjem i gutanjem suhe hrane
- poteškoće u govoru
- bolan jezik
- upala jezika
- čirevi na jeziku
- loš dah
Ljudi mogu liječiti suha usta održavajući usta čistima i održavajući hidrataciju. Ako suhoća u ustima i dalje traje, osoba bi mogla razmisliti o potrazi za savjetom od zdravstvenog radnika. Suha usta mogu dovesti do drugih komplikacija, poput bolesti desni.
Bolest desni
Bolest desni je infekcija koja rezultira otečenim, bolnim desnima. U težim slučajevima bolest desni može dovesti do gubitka zuba. To također može biti znak upale u drugim dijelovima tijela.
Simptomi bolesti desni uključuju:
- crvene, natečene ili nježne desni
- krvarenje desni
- labavi ili osjetljivi zubi
- bol prilikom žvakanja
Ljudi mogu spriječiti i liječiti bolesti desni dobrom oralnom higijenskom praksom, koja uključuje:
- pranje zubi dva puta dnevno fluoridnom pastom
- zubni konac svakodnevno
- pomoću vode za ispiranje usta
- redovite stomatološke preglede
Za ozbiljne bolesti desni, zubar može propisati antimikrobnu vodicu za usta, antibiotske gelove ili oralne antibiotike.
Kaposijev sarkom
Kaposijev sarkom ili KS vrsta je karcinoma zbog kojeg rastu plave ili ljubičaste kvržice ispod kože u ustima, nosu i anusu.
Simptomi KS mogu uključivati:
- poteškoće s jelom ili gutanjem
- mučnina
- povraćanje
- bolovi u trbuhu
- neobjašnjiv kašalj
- bol u prsima
- oticanje ekstremiteta
Ljudi koji žive s HIV-om imaju mnogo veći rizik od razvoja KS od ljudi bez HIV-a. Međutim, KS je sve rjeđi sada kada su dostupni učinkoviti tretmani protiv HIV-a.
Liječenje osoba s KS ovisi o broju tumora, njihovom mjestu i stanju imunološkog sustava. Mogućnosti liječenja uključuju:
- antiretrovirusna terapija
- kemoterapija
- terapija radijacijom
Opći savjeti za prevenciju
Korištenje ispiranja usta i dobro praćenje oralne higijene može pomoći u prevenciji rana u ustima.
Odlazak stomatologu na redovite preglede dobar je način za sprečavanje ranica u ustima. Stomatolozi mogu pomoći ljudima u upravljanju simptomima postojećih čireva u ustima i spriječiti njihov razvoj.
Neki drugi načini prevencije rana u ustima uključuju:
- dosljedno uzimanje lijekova za HIV
- prakticiranje dobre oralne higijene
- prestanak pušenja
- ostajući hidratizirani
- izbjegavanje začinjene i kisele hrane i pića
- jesti uravnoteženu i zdravu prehranu
Kada posjetiti liječnika
Preporučljivo je posjetiti liječnika za rane u ustima koji:
- su vrlo bolne
- traju više od 1-2 tjedna
- otežavaju uzimanje lijekova
- utječu na sposobnost osobe da jede, guta ili govori
- javljaju se uz ostale simptome
Oduzeti
Čirevi u ustima čest su simptom HIV-a i imaju nekoliko mogućih uzroka. Ljudi mogu riješiti većinu vrsta upala u ustima pravilnom oralnom higijenom.
Također je važno redovito pregledavati stomatologa. Stomatolozi mogu pomoći u upravljanju simptomima oralnih infekcija i spriječiti ponavljanje čireva u ustima.
Pročitajte članak na španjolskom.