Određeni antibiotici povećavaju rizik od bubrežnih kamenaca

Novo istraživanje zaključilo je da ljudi liječeni određenim oralnim antibioticima imaju povećani rizik od razvoja bubrežnih kamenaca. Čini se da su djeca i adolescenti najviše pogođeni.

Bubrežni kamenci su u porastu. Mogu li antibiotici biti razlog zašto?

Stručnjaci već znaju da antibiotici utječu na naše mikrobiome - ili kolonije mikroorganizama koji se prirodno javljaju u našim tijelima.

Također, vrijedi napomenuti da su promjene na mikrobiomu crijeva ranije bile povezane s povećanim rizikom od bubrežnih kamenaca.

No, po prvi put su istraživanja objavljena u Časopis Američkog društva za nefrologiju utvrđuje vezu između antibiotika i bubrežnih kamenaca.

Bubrežni kamenci su mineralne naslage poput kamenčića koje se mogu stvoriti u jednom ili oba bubrega.

Kamenje obično ne uzrokuje značajnu štetu, ali može biti vrlo bolno ako je preveliko da bi se lako moglo proći kroz mokraćni sustav. U takvim slučajevima urolog će možda morati ukloniti bubrežne kamence ili ih razbiti na manje dijelove.

U Sjedinjenim Državama oko 11 posto muškaraca i 6 posto žena barem jednom će tijekom života imati bubrežne kamence.

Međutim, autori nove studije primjećuju da je prevalencija bubrežnih kamenaca porasla za 70 posto u posljednja 3 desetljeća - posebno među adolescentima i mladim ženama.

"Razlozi za povećanje nisu poznati, ali naša otkrića sugeriraju da oralni antibiotici igraju ulogu, posebno s obzirom na to da se djeci antibiotici prepisuju po višim stopama od odraslih."

Koautorica studije Michelle Denburg

‘Dvaput je vjerojatnije’ da će se razviti bubrežni kamenci

Znanstvenici su analizirali elektroničke zdravstvene kartone 13 milijuna odraslih i djece u Ujedinjenom Kraljevstvu koji su vidjeli svog liječnika između 1994. i 2015.

Podaci su uključivali povijest liječenja 26.000 osoba s bubrežnim kamencima, što je tim usporedio sa zdravstvenim kartonima gotovo 260.000 ljudi koji nisu razvili bubrežne kamence (kontrole).

Analiza je pokazala da je nekoliko vrsta oralnih antibiotika - točnije, sulfi, cefalosporini, fluorokinoloni, nitrofurantoin i penicilini širokog spektra - povezano s povećanim rizikom od bubrežnih kamenaca.

Čak i nakon kontrole faktora kao što su "dob, rasa, spol, infekcija mokraćnog sustava, drugi lijekovi i druga zdravstvena stanja", povećani rizik i dalje je značajan.

Oni koji su primali sulfa antibiotike dvostruko su češće od ljudi u kontrolnoj skupini razvili bubrežne kamence, dok su osobe koje su primale peniciline širokog spektra imale 27 posto veću vjerojatnost. Utvrđeno je da je udruga najjača među djecom i adolescentima.

Ovaj povećani rizik od bubrežnih kamenaca ostao je visok i nekoliko godina nakon što su sudionici bili izloženi antibioticima, ali istraživači su otkrili da se rizik s vremenom smanjio.

Liječnici bi trebali biti oprezni

Autori studije ističu da je u drugim studijama do 30 posto propisanih antibiotika utvrđeno kao neprikladno.

Smatraju da bi njihovi nalazi trebali informirati odluke liječnika prilikom razmatranja da li djeci propisivati ​​antibiotike ili ne, jer su oni najveći primatelji tih lijekova.

"Naša otkrića sugeriraju da prakse na recept s antibioticima predstavljaju modificiran faktor rizika", objašnjava vodeći istražitelj dr. Gregory E. Tasian. "Promjena u načinu propisivanja mogla bi smanjiti trenutnu epidemiju bubrežnih kamenaca u djece."

Znanstvenici sada proširuju svoja istraživanja na šire studije kao dio šireg napora da se shvati kako promjene mikrobioma utječu na rizik od razvoja bubrežnih kamenaca.

none:  copd javno zdravstvo shizofrenija