Ispuštanje cerviksa i kako ga izmjeriti
Ispuštanje cerviksa odnosi se na skraćivanje i stanjivanje vrata maternice. Dio je procesa koji pomaže cerviksu da se pripremi za rodnicu.
Cerviks maternice povezuje donji dio maternice s rodnicom. Uobičajeno, cerviks je oko 2,5 centimetra (cm) i čvrst je i zatvoren.
Pripremajući se za porod, vrat maternice mora se razrijediti i otvoriti kako bi fetus mogao proći iz maternice kroz rodnicu.
U ovom članku promatramo oticanje vrata maternice, uključujući kako se odnosi na proširenje i kako ga mjeriti.
Što je isticanje vrata maternice?
Ispuštanje cerviksa je skraćivanje i stanjivanje cerviksa. To pomaže cerviksu da se pripremi za rodnicu.
Tijekom kasnijih faza trudnoće, glava fetusa pada u zdjelicu, gurajući je prema cerviksu. Ovim se postupkom cerviks rasteže, što dovodi do njegova stanjivanja i skraćivanja.
Mjerenje oticanja obično je u postocima. Primjerice, kada je cerviks 100% obrisan, to znači da je potpuno prorijeđen i skraćen.
Alternativa je mjerenje duljine u cm. Kako se cerviks uklanja, postaje kraći.
Kako se iscjeljivanje odnosi na širenje
Osim što se mora prorijediti i skratiti, cerviks se također mora otvoriti ili proširiti kako bi se pripremio za rodnicu.
Kada se cerviks otvori za 10 cm, liječnici ga smatraju "potpuno proširenim".
Potpuna dilatacija i 100% oticanje moraju se dogoditi da bi fetus mogao proći kroz rodni kanal. Proces širenja i isticanja naziva se zrenje vrata maternice.
Kredit za sliku: logika600’s / Shutterstock.com.
Simptomi
Određeni znakovi i simptomi mogu ukazivati na to da je oticanje vrata maternice započelo. Ovi simptomi mogu uključivati:
Prolazak čepa sluzi
Tijekom trudnoće, čep za sluz zatvara otvor vrata maternice. To sprječava ulazak bakterija u maternicu.
Promjene cerviksa, uključujući širenje i isticanje, uzrokuju pomicanje ili gubitak čepa sluzi. Međutim, neće sve trudnice to primijetiti.
Krvava emisija
Kako se izlučivanje bliži, sitne krvne žile u blizini vrata maternice mogu puknuti. To može uzrokovati malu količinu pjegavosti poznatog kao krvava emisija.
To se može dogoditi s gubitkom čepa sluzi ili samostalno.
Bol u zdjelici
Ispadanje cerviksa često se događa nakon što glava fetusa padne niže u zdjelicu. To može uzrokovati bol, jer glava vrši pritisak na zdjelične ligamente žene.
Bolovi mogu varirati. Na primjer, može uzrokovati tupu bol ili povremenu oštru bol. Međutim, neke žene možda uopće neće osjećati nelagodu.
Kontrakcije
Kontrakcije uključuju stezanje i opuštanje maternice kako bi se pomoglo širenju i oticanju vrata maternice.
Kontrakcije mogu varirati u težini i učestalosti. Obično, što su redovnije, učestalije i jače, to je žena bliža porođaju.
Braxton – Hicksove kontrakcije mogu se javiti tijekom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće. To je poznato kao lažni rad, jer ne dovodi do porođaja.
Braxton – Hicks-ove kontrakcije rjeđe su od stvarnih porođaja i često su blaže. Prema March of Dimes-u, kontrakcije Braxton-Hicks-a mogu igrati ulogu u oticanju vrata maternice.
Kako izmjeriti
Zdravstveni radnik često provodi pregled zdjelice za mjerenje oticanja vrata maternice. Noseći kiruršku rukavicu, umetnut će dva prsta u rodnicu i osjetiti širenje, iscrpljenost i položaj cerviksa.
Trudnice mogu provjeriti vlastiti vrat maternice, ali ako nisu upoznate s osjećajem prije trudnoće, možda će biti teško prepoznati promjene. Međutim, samokontrola vrata maternice nije zamjena za pregled cerviksa od strane zdravstvenog radnika.
U nekim slučajevima liječnik može preporučiti transvaginalni ultrazvuk za mjerenje debljine i duljine vrata maternice, jer je ova metoda vjerojatno točnija.
Vremenska Crta
Količina vremena koja je potrebna za potpuno osipanje vrata maternice tijekom poroda uvelike varira. Neke žene mogu postići 100% iscrpljenost u roku od nekoliko sati. Kod drugih se oticanje vrata maternice može događati polako tijekom nekoliko tjedana.
Isto se odnosi i na dilataciju. Nerijetko se dogodi da žena nekoliko tjedana prije porođaja dobije dilataciju od 1-2 cm.
Iako se mogu pojaviti različitim brzinama, isticanje i širenje vrata maternice mogu ići ruku pod ruku. Studija u American Journal of Obstetrics & Gynecology sudjelovalo je 7.407 trudnica.
Istraživači su analizirali koliko se brzo događalo ispadanje u odnosu na dilataciju. Rezultati su pokazali da je s proširenjem od 8 cm 95% žena imalo potpuno osipanje vrata maternice.
Je li to znak da je porod blizu?
Ispuštanje cerviksa može započeti nekoliko tjedana prije porođaja. Nakon što se ženski vrat maternice potpuno izbriše, porođaj će vjerojatno biti blizu.
Duljina i debljina cerviksa u različitim fazama trudnoće također mogu pružiti koristan uvid za pružatelje zdravstvenih usluga.
Na primjer, duljina cerviksa u sredini trudnoće može dati trag o trajanju trudnoće. Trudnoća dulja od 41 tjedna može povećati rizik od komplikacija i za ženu i za plod.
Procjena kod kojih žena postoji visok rizik od produljene trudnoće omogućuje pružateljima zdravstvenih usluga da utvrde nužnost indukcije porođaja.
Sažetak
Ispuštanje cerviksa odnosi se na istezanje, stanjivanje i skraćivanje vrata maternice u pripremi za rodnicu u rodnici.
Zajedno s oticanjem, mora se dogoditi i širenje cerviksa kako bi se omogućilo vaginalno rađanje. Tipično pružatelji zdravstvenih usluga mjere iscjeljivanje u postocima ili prema duljini preostalog cerviksa.
Simptomi poput gubitka sluznice i bolova u zdjelici mogu ukazivati na to da je oticanje vrata maternice započelo. Stopa potpunog napuštanja varira od žene do žene.
