Naslage kolesterola u očima: simptomi i liječenje
Kolesterol se može taložiti oko očiju stvarajući masne, žućkaste nakupine. Iako su obično bezopasne, te naslage ponekad signaliziraju ozbiljno osnovno stanje.
Prirodne masti, uključujući kolesterol, mogu stvoriti izrasline oko kapaka. Jedan od tih izraslina naziva se ksantelazma (zan-the-laz-mah). Nekoliko izraslina zajedno naziva se ksantelazmata.
Ksantelazma možda nema uzrok. Međutim, ponekad može ukazivati na povišen kolesterol, hipotireozu ili stanje jetre.
U ovom ćemo članku razmotriti simptome, uzroke, dijagnozu i liječenje naslaga kolesterola na očima.
Simptomi
Zasluga za sliku: Klaus, D. Peter, 2005
Naslage kolesterola su mekane, ravne, žućkaste nakupine. Oni se obično pojavljuju na gornjim i donjim kapcima, blizu unutarnjeg kuta oka, a često se razvijaju simetrično oko oba oka.
Te lezije mogu ostati iste veličine ili vremenom rasti vrlo sporo. Ponekad se spajaju stvarajući veće nakupine.
Ksantelazmati obično nisu bolni ili svrbežni. Rijetko utječu na vid ili pomicanje kapaka, ali ponekad uzrokuju spuštanje kapka.
Uzroci
Naslage kolesterola mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, no vjerojatnije je da će se razviti tijekom čovjekovih srednjih godina. Češće su u žena nego u muškaraca.
Medicinska zajednica nije sigurna u točan uzrok tih naslaga. Međutim, postojanje ksantelazme povezano je s abnormalnim razinama lipida u krvi, što je poznato kao dislipidemija.
Osobi se dijagnosticira dislipidemija ako ima:
- visoka razina kolesterola lipoproteina male gustoće (LDL) - "loš" kolesterol
- niska razina kolesterola lipoproteina visoke gustoće (HDL) - "dobar" kolesterol
- visoka razina ukupnog kolesterola (i LDL i HDL)
- visoka razina triglicerida
Dislipidemija povećava rizik od nakupljanja kolesterola na zidovima arterija. Ova nakupina može ograničiti protok krvi u srce, mozak i druga područja tijela. Također povećava rizik od angine, srčanog udara, moždanog udara i bolesti perifernih arterija.
Dislipidemija je povezana sa nasljednim genetskim poremećajima, uključujući:
- obiteljska hiperholesterolemija
- obiteljska hipertrigliceridemija
- nedostatak lipoprotein lipaze
Osoba s jednim od ovih stanja može imati abnormalno visoku razinu lipida, iako je inače dobrog zdravlja. Iz tog su razloga ta stanja poznata kao primarni uzroci dislipidemije.
Sekundarni uzroci uključuju čimbenike životnog stila, kao što su:
- prehrana bogata zasićenim mastima i kolesterolom
- prekomjerna tjelesna težina ili pretilost
- nedovoljno vježbanje ili tjelesna aktivnost
- pretjerana konzumacija alkohola
- pušenje duhanskih proizvoda
Ostali faktori rizika za dislipidemiju uključuju:
- dijabetes
- kronična bolest bubrega
- hipotireoza
- visoki krvni tlak
- primarna bilijarna ciroza i neki drugi poremećaji jetre
- obiteljska anamneza moždanog udara ili bolesti srca
- određeni lijekovi, uključujući beta-blokatore, oralne kontraceptive, retinoide i anaboličke steroide
Jedno istraživanje otkrilo je da su naslage kolesterola na kapcima povezane s povećanim rizikom od srčanog i srčanog oboljenja, čak i kod ljudi s normalnom razinom lipida.
Dijagnoza
Osobe s naslagama kolesterola trebaju posjetiti liječnika radi provjere razine lipida.
Ksantelazmate je obično jednostavno dijagnosticirati vizualnim pregledom. Ako liječnik nije siguran, mogu poslati struganje ili uzorak u laboratorij na analizu.
Liječnik također može testirati dijabetes i funkciju jetre te možda preporučiti formalnu procjenu kardiovaskularnog rizika.
Liječenje
Naslage kolesterola oko očiju mogu se kirurški ukloniti. Izrasline obično ne uzrokuju bol ili nelagodu, pa će osoba vjerojatno zatražiti uklanjanje iz kozmetičkih razloga.
Način uklanjanja ovisit će o veličini, mjestu i karakteristikama ležišta. Kirurške mogućnosti uključuju:
- kirurška ekscizija
- uklanjanje ugljičnog dioksida i argona laserom
- kemijska kauterizacija
- elektrodezikacija
- krioterapija
Nakon postupka, može doći do oteklina i modrica oko kapaka nekoliko tjedana. Rizici kirurškog zahvata uključuju ožiljke i promjenu boje kože.
Naslage kolesterola vrlo će se vjerojatno ponoviti nakon uklanjanja, posebno kod ljudi s visokim kolesterolom.
Normalizacija razine lipida neće imati gotovo nikakav učinak na postojeće naslage. Međutim, liječenje dislipidemije je neophodno, jer može smanjiti rizik od srčanih problema. Liječenje također može spriječiti razvoj više naslaga.
Liječnik obično liječi dislipidemiju preporučujući promjene načina života i prehrane. Liječnik ili dijetetičar mogu vam pomoći u izradi plana koji odgovara svakom pojedincu.
Moguće preporuke uključuju:
Mršavjeti
Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost mogu povećati razinu LDL kolesterola i triglicerida. Zdrave metode mršavljenja mogu pomoći ljudima s prekomjernom tjelesnom težinom s dislipidemijom.
Zdrava prehrana
Osoba s dislipidemijom trebala bi jesti uravnoteženu prehranu s malo zasićenih masti, trans masti i kolesterola. Liječnik ili dijetetičar vjerojatno će preporučiti jesti više voća, povrća i cjelovitih žitarica. Ova hrana sadrži malo masnoća i ne sadrži kolesterol.
Hrana koju treba izbjegavati uključuje:
- punomasno mlijeko
- maslac, sir i vrhnje
- masno meso i mast
- kolači i kolačići
- hrana koja sadrži kokosovo ili palmino ulje
Umjesto toga, osoba bi trebala jesti zdrave masti. Mogu se naći u masnoj ribi, orašastim plodovima, sjemenkama i biljnim uljima i namazima.
Hrana bogata topivim vlaknima također može pomoći u snižavanju kolesterola. To uključuje:
- grah, leća i ostale mahunarke
- zob i ječam
- cjelovita riža
- agrumi
Redovito vježbanje
Redovita tjelesna aktivnost također je bitna u liječenju dislipidemije. Može vam pomoći u povišenju razine HDL kolesterola i nižim razinama LDL kolesterola i triglicerida.
Aktivnosti poput brzog hodanja, vožnje biciklom, plivanja i trčanja također mogu poboljšati kardio zdravlje i pomoći nekome da održi zdravu tjelesnu težinu.
Smanjenje konzumacije alkohola
Pijenje previše alkohola može povećati razinu kolesterola i triglicerida. Američke prehrambene smjernice za Amerikance preporučuju da žene dnevno ne konzumiraju više od jednog alkoholnog pića, a muškarci najviše dva.
Jedno alkoholno piće definirano je kao:
- 12 tekućih unci redovitog piva, koje sadrži 5 posto alkohola
- 5 sp. oz vina s 12 posto alkohola
- 1,5 sp. oz 80-postotnog destiliranog alkoholnog pića s 40 posto alkohola
Prestanak pušenja
Pušenje duhanskih proizvoda može povisiti LDL kolesterol i inhibirati pozitivne učinke HDL kolesterola. Osoba s dislipidemijom koja puši trebala bi razgovarati s liječnikom o načinima prestanka pušenja.
Uzimanje lijekova za snižavanje lipida
Liječnik također može propisati lijekove za snižavanje lipida, poput statina, ezetimiba ili niacina.
Outlook
Naslage kolesterola oko oka poznate su pod nazivom ksantelazmata. Obično su bezopasni i ne utječu na vid ili funkcioniranje kapka. Međutim, neki ljudi mogu ih poželjeti kirurški ukloniti iz kozmetičkih razloga.
Ksantelazma je ponekad simptom ozbiljnijeg osnovnog stanja, poput dislipidemije, hipotireoze, bolesti bubrega, bolesti jetre ili dijabetesa.
Svatko tko razvija naslage kolesterola oko očiju trebao bi razgovarati s liječnikom.
