Dupixent (dupilumab)

Što je Dupixent?

Dupixent (dupilumab) je lijek na recept s robnom markom. Koristi se za liječenje sljedećih stanja:

• Umjereni do teški ekcem (atopijski dermatitis). Propisan je za odrasle i za djecu u dobi od 12 godina i više kada se simptomi ne mogu kontrolirati lokalnim lijekovima na recept (ili kada se ti lijekovi ne smiju koristiti).
• Umjerena do teška astma. Propisan je za odrasle i za djecu u dobi od 12 godina i starijim s eozinofilnom astmom ili oralnom astmom ovisnom o kortikosteroidima. Koristi se kao dodatni tretman održavanja. Spasilački inhalatori i dalje se mogu koristiti prema potrebi za napade astme ili simptome poput problema s disanjem. Dupixent se nikada ne smije koristiti za liječenje iznenadnog napada astme.
• Kronični rinosinusitis s nosnim polipima. Propisan je za odrasle čiji simptomi nisu dobro kontrolirani. Koristi se kao dodatak liječenju održavanja.

Dupixent pripada klasi lijekova koji se nazivaju monoklonska antitijela. Ovi lijekovi djeluju na vrlo specifičan dio vašeg imunološkog sustava.

Dupixent dolazi u napunjenoj štrcaljki za jednu dozu. Daje se u obliku potkožne injekcije (ispod kože). Dupixent dolazi u dvije doze: otopina od 200 mg / 1,14 ml i otopina od 300 mg / 2 ml.

Dupixent možete dobiti u ordinaciji ili si dati injekcije kod kuće nakon što naučite kako. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o najboljoj mogućnosti za vas.

Za liječenje umjerenog do ozbiljnog ekcema i umjerene do teške astme, prva doza su dvije injekcije u različita područja vašeg tijela. Nakon toga, trebate samo jednu injekciju svaki drugi tjedan. Za kronični rinosinusitis s nosnim polipovima liječenje je jedna injekcija svaki drugi tjedan.

Učinkovitost

Klinička ispitivanja pokazala su da je Dupixent učinkovit u liječenju ekcema, astme i kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima.

• Za ekceme: U kliničkom ispitivanju za tinejdžere s umjerenim do teškim ekcemom, 24% ljudi vidjelo je čišću kožu, a 37% ljudi imalo je manje svrbeža u roku od 16 tjedana. Klinička ispitivanja kod odraslih s ekcemom pokazala su da gotovo polovica ljudi ima 75% poboljšanje kože. Između 36% do 39% ljudi imalo je bistru ili gotovo bistru kožu na kraju razdoblja od 16 tjedana.
• Za astmu: Kod osoba s astmom u dobi od 12 godina i više, klinička ispitivanja pokazala su da je Dupixent pomogao u prevenciji teških napada astme. Poboljšalo je disanje ljudi i nisu morali tako često koristiti oralne kortikosteroide za ublažavanje simptoma astme. Oralni kortikosteroidi su lijekovi poput prednizona koji se koriste za liječenje upale.
• Za kronični rinosinusitis s nosnim polipima: U 24-tjednom kliničkom ispitivanju, ljudi koji su uzimali Dupixent vidjeli su oko 51% do 59% poboljšanja začepljenosti nosa. To se uspoređuje sa 16% do 18% poboljšanja kod ljudi koji uzimaju placebo (liječenje bez aktivnog lijeka). Također, 52% ljudi vidjelo je poboljšanje njuha. Smanjena sposobnost mirisa česta je nuspojava polipa u nosu.

Odobrenje FDA

Dupixent je prvi put odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) 2017. za liječenje ekcema u odraslih.

Godine 2018. odobren je kao dodatna terapija održavanja za liječenje umjerene do teške astme koja je klasificirana kao eozinofilna ili ovisna o kortikosteroidima kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i više.

Godine 2019. Dupixent je odobren za liječenje umjerenog do ozbiljnog ekcema kod djece u dobi od 12 godina i starijih sa simptomima koji se ne mogu kontrolirati lokalni recepti (ili kada se lokalni lijekovi ne bi trebali koristiti). Također je 2019. godine Dupixent odobren kao dodatna terapija održavanja za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima kod odraslih.

Dupixent generički

Dupixent je dostupan samo kao zaštitni lijek. Trenutno nije dostupan u generičkom obliku.

Dupixent sadrži aktivni sastojak dupilumab.

Trošak Dupixenta

Kao i kod svih lijekova, cijena Dupixenta može varirati.

Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Financijska pomoć i pomoć u osiguranju

Ako trebate financijsku potporu za plaćanje Dupixenta ili ako trebate pomoć u razumijevanju vašeg osiguranja, pomoć je dostupna.

Sanofi i Regeneron Pharmaceuticals Inc., proizvođač Dupixenta, nude MyWay Copay Card program. To može pomoći u smanjenju troškova lijekova ako imate osiguranje za lijekove na recept.

Ako nemate osiguranje za ovaj lijek, Program pomoći pacijentima Dupixent MyWay možda će vam pomoći smanjiti troškove vašeg liječenja. Za više informacija i saznajte ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 844-DUPIXENT (844-387-4936) ili posjetite web mjesto programa.

Dupixent nuspojave

Dupixent može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Dupixenta. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Dupixenta obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Oni vam mogu dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu zasmetati.

Češće nuspojave

Učestalije nuspojave Dupixenta mogu uključivati:

• reakcije na mjestu injekcije
• grlobolja
• oralni herpes koji izaziva herpes na usnama ili druge herpesne infekcije *
• suhe ili svrbežne oči
• konjunktivitis (ružičasto oko) - pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku
• nesanica (problemi sa spavanjem)
• zubobolja
• bol u zglobovima
• gastritis (oteklina u trbuhu)
• eozinofilija (povećanje vrste bijelih krvnih zrnaca)

* Pojavljuje se samo ako ste bili izloženi virusu herpesa

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave Dupixenta nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati:

• Problemi s očima kod osoba s ekcemom (atopijski dermatitis). Simptomi mogu uključivati:
  • promjene u vidu
  • bolovi u očima
  • novi ili pogoršani problemi s očima
• Eozinofilna stanja, uključujući upalu pluća i vaskulitis. Pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.
• Teška alergijska reakcija. Pogledajte "Pojedinosti o nuspojavama" u nastavku.

Pojedinosti o nuspojavama

Možda se pitate koliko često se određene nuspojave javljaju kod ovog lijeka ili se određene nuspojave odnose na njega. Evo nekih pojedinosti o nekim nuspojavama koje ovaj lijek može ili ne mora izazvati.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Dupixenta. Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

• kožni osip
• svrbež
• crvenilo (toplina i crvenilo na koži)
• osip

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:

• oteklina ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
• oticanje jezika, usta ili grla
• otežano disanje

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Dupixent. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Konjunktivitis

Ako uzimate Dupixent za ekcem (atopijski dermatitis), možete razviti konjunktivitis (ružičasto oko).

Tijekom 16-tjednog kliničkog ispitivanja, konjunktivitis se dogodio u oko 10% ljudi s ekcemom koji su uzimali Dupixent. Za usporedbu, 2% ljudi koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka) razvilo je konjunktivitis. Za većinu ljudi s konjunktivitisom on se pročistio ili je postajao sve bolji tijekom kliničkog ispitivanja.

Nije bilo povećanog rizika od konjunktivitisa kod osoba koje su uzimale Dupixent s astmom.

U kroničnom rinosinusitisu s nosnim polipovima, konjunktivitis se pojavio u 2% ljudi koji su uzimali Dupixent i 1% ljudi koji su uzimali placebo.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ako imate bilo kakvih novih ili pogoršanih stanja oka tijekom uzimanja Dupixenta. Oni mogu predložiti načine za ublažavanje simptoma.

Eozinofilni uvjeti

Ako uzimate Dupixent za astmu, možete razviti eozinofilna stanja, uključujući upalu pluća i vaskulitis. Eozinofili su krvne stanice koje pomažu u borbi protiv infekcije. Međutim, razine eozinofila više od normalne mogu uzrokovati upalne probleme.

Simptomi eozinofilnih stanja mogu uključivati:

• vaskulitis (oticanje krvnih žila)
• upala pluća
• vrućica
• natečeni limfni čvorovi
• kožne lezije (abnormalni rast ili izgled na dijelu kože)

Slučajevi eozinofilne upale pluća i vaskulitisa zabilježeni su u ranim kliničkim ispitivanjima Dupixenta na astmu i kronični rinosinusitis s nosnim polipovima. Nije jasno je li Dupixent odgovoran za ove nuspojave.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako primijetite bilo koji od simptoma povezanih s eozinofilnim stanjima. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Dugotrajne nuspojave

Nuspojave od dugotrajne primjene Dupixenta slične su onima kod kratkotrajne primjene.

Na primjer, nuspojave koje su se pojavile u kliničkom ispitivanju u trajanju od 52 tjedna bile su slične gore navedenim uobičajenim nuspojavama kod ekcema, astme i kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima.

Herpes

Tijekom uzimanja Dupixenta mogli biste razviti oralni herpes (herpes na usnama). Međutim, da biste dobili herpes, morate u svom tijelu već imati virus herpesa. Ako nikada prije niste imali prehladu, rijetko bi je Dupixent izazvao.

U kliničkim ispitivanjima oralni herpes ili druge herpesne infekcije dogodile su se u manje od 6% ljudi koji su uzimali Dupixent.

Ako se ipak pojave herpes na usnama, razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima koji mogu pomoći u njihovom liječenju. Također možete razgovarati sa svojim ljekarnikom o mogućnostima liječenja hercesa bez recepta koji mogu ublažiti vaše simptome ili spriječiti njihovu pojavu.

Reakcije na mjestu injekcije

Mogli biste dobiti reakciju na mjestu injekcije zbog uzimanja Dupixenta. To je najčešće kod prve injekcije. U kliničkim ispitivanjima ljudi koji su uzimali Dupixent, reakcije na mjestu injekcije dogodile su se u:

• 10% ljudi s ekcemom
• 14% do 18% ljudi s astmom
• 6% ljudi s kroničnim rinosinusitisom s nosnim polipima

Reakcije na mjestu injekcije uključuju crvenilo, oteklinu, bol i svrbež oko područja gdje je injektiran Dupixent. Ovi simptomi mogu trajati nekoliko dana nakon davanja injekcije. Ako dobijete reakciju na mjestu injekcije i zabrinuti ste, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o načinima za ublažavanje simptoma.

Debljanje (nije nuspojava)

Malo je vjerojatno da ćete se udebljati uzimajući Dupixent. Debljanje nije bilo nuspojava u kliničkim ispitivanjima Dupixenta. Ponekad se steroidi poput prednizona mogu koristiti za liječenje teških ekcema ili astme. Stalna upotreba ovih steroida može uzrokovati debljanje.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vas brine debljanje od liječenja ekcema ili astme.

Depresija (nije nuspojava)

Malo je vjerojatno da ćete se uzimanjem Dupixenta osjećati depresivno. Depresija nije bila nuspojava u kliničkim ispitivanjima Dupixenta.

Međutim, ekcemi ponekad mogu uzrokovati depresiju jer se ljudi osjećaju uznemireno, tužno ili beznadno zbog svog stanja kože. Dupixent vam može pomoći poboljšati kožu, pa tako može pomoći i kod depresije povezane s ekcemom.

Također je moguće da bi astma ili kronični rinosinusitis s nosnim polipima mogli dovesti do depresije. Bilo koje dugotrajno stanje može se osjećati tjeskobno ili depresivno.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate zabrinutosti zbog svog mentalnog zdravlja.

Doziranje Dupixenta

Doziranje Dupixenta koje vam je propisao liječnik ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

• vrsta i težina stanja koje koristite Dupixent za liječenje
• tvoje godine

Vaš liječnik može s vremenom prilagoditi vašu dozu kako bi dosegao potrebnu količinu. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Za liječenje ekcema ili astme, prva doza Dupixenta obično se daje kao početna doza. Utovarna doza je kada se kao prva doza liječenja daje veća doza lijeka. Na taj način dobivate više lijekova na početku liječenja, što može pomoći u postizanju najboljih rezultata.

Nakon pune doze Dupixenta, svaki drugi tjedan uzimate po jednu dozu održavanja za ekcem ili astmu. Doze održavanja pomažu u održavanju iste razine lijekova u vašem tijelu kako bi mogle biti učinkovite.

Za kronični rinosinusitis s nosnim polipima ne uzimate opterećujuću dozu. Počinjete s normalnom dozom i nastavljate uzimati tu dozu svaki drugi tjedan.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Liječnik će odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Dupixent dolazi u obliku napunjene šprice. U svakoj kutiji Dupixenta nalaze se dvije šprice. Dolazi u sljedećim dozama:

• 200 mg / 1,14 ml otopine u napunjenoj šprici
• 300 mg / 2-ml otopine u napunjenoj štrcaljki

Doziranje za ekcem (atopijski dermatitis)

U odraslih osoba s ekcemom, prva doza Dupixenta sastoji se od dvije injekcije od po 300 mg. Nakon prve doze dobit ćete jednu injekciju od 300 mg svaki drugi tjedan.

Doziranje za astmu

Kada se Dupixent koristi za liječenje astme, doziranje je isto za odrasle i djecu u dobi od 12 godina i više. Prva doza su dvije injekcije od 200 mg, nakon čega slijedi jedna injekcija od 200 mg svaki drugi tjedan.

Neki ljudi s astmom mogu započeti s većom dozom, uključujući ljude koji:

• trenutno uzimaju steroide zbog astme
• također imaju astmu od umjerenog do teškog oblika

U tim se slučajevima Dupixent daje u dvije injekcije od 300 mg za prvu dozu. Nakon toga slijedi jedna injekcija od 300 mg svaki drugi tjedan.

Doziranje za kronični rinosinusitis s nosnim polipovima

Za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipovima (oteklina i dobroćudni izrasline u nosnim prolazima) kod odraslih, tipična doza Dupixenta je jedna injekcija od 300 mg svaki drugi tjedan.

Dječje doziranje

Doziranje Dupixenta za djecu varira ovisno o stanju koje se koristi za liječenje.

Dječja doza za ekcem

U djece u dobi od 12 do 17 godina i starijih s ekcemom, doziranje Dupixenta temelji se na tjelesnoj težini.

U djece koja teže manje od 60 kg (132 kilograma), prva doza su dvije injekcije od 200 mg odjednom. Tada bi im trebala samo jedna injekcija od 200 mg svaki drugi tjedan.

Djeci koja teže 60 kg ili više, dobili bi dvije injekcije od 300 mg za prvu dozu. Tada bi dobivali samo jednu injekciju od 300 mg svaki drugi tjedan.

Dječja doza za astmu

Doziranje za djecu s astmom je jednako kao i za odrasle. Pogledajte gornji odjeljak "Doziranje za astmu" za više informacija.

Dječja doza za kronični rinosinusitis s nosnim polipima

Dupixent nije odobren za uporabu u djece s kroničnim rinosinusitisom s nosnim polipima.

Što ako propustim dozu?

Ako propustite dozu Dupixenta, uzmite je u roku od 7 dana od propuštene doze. Ako ga zaboravite uzeti u roku od 7 dana, preskočite tu dozu i pričekajte do sljedeće doze koju biste trebali uzeti.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Dupixent je namijenjen dugotrajnom liječenju. Ako vi i vaš liječnik utvrdite da je Dupixent siguran i učinkovit za vas, vjerojatno ćete ga uzeti dugoročno.

Dupixent koristi

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept, poput Dupixenta, za liječenje određenih stanja. Dupixent se također može koristiti izvan oznake za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Dupixent za ekcem (atopijski dermatitis)

Dupixent je odobren od strane FDA za liječenje umjerenih do ozbiljnih ekcema koji slabo reagiraju na lokalne lijekove koje nanosite na kožu, poput krema ili masti, ili kada se lokalni lijekovi ne bi trebali koristiti. Odrasli i djeca u dobi od 12 godina i stariji s ekcemom mogu uzimati Dupixent.

Ekcem je kronično stanje kože koje može učiniti vašu kožu crvenom, natečenom, suhom i svrbežom. Prema Nacionalnom udruženju ekcema, to utječe na više od 30 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama.

Atopijski dermatitis je vrsta ekcema.

Ekcem nije zarazan. To je obično uzrokovano genetikom ili preaktivnim imunološkim sustavom.

Obično liječenje ekcema započinje lokalnim kremama ili mastima koje pomažu ublažiti svrbež i crvenilo. Međutim, Dupixent je opcija za osobe s umjerenim do teškim ekcemom koji ne reagiraju na topikalne tretmane.

Blagi ekcemi obično ne utječu na vaš svakodnevni život. Međutim, umjereni ili ozbiljni ekcemi mogu ometati vaše svakodnevne aktivnosti. Također, možete se osjećati kao da ne možete kontrolirati svrbež koji dolazi s umjerenim do jakim ekcemom.

U 16-tjednim kliničkim ispitivanjima ekcema, 44% do 51% ljudi koji su uzimali Dupixent imali su 75% smanjenja simptoma. Za usporedbu, oko 12% do 15% ljudi koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka) doživjelo je smanjenje simptoma od 75%.

Od odraslih osoba s ekcemom, 36% do 41% imalo je značajno smanjenje svrbeža nakon 16 tjedana. U usporedbi s tim, 10% do 12% ljudi koji su uzimali placebo imali su značajno smanjenje svrbeža.

Dupixent za astmu

Dupixent je odobren za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i starijih s umjerenom do teškom astmom koja je:

• eozinofilni
• oralno ovisno o kortikosteroidima

Osobe s eozinofilnom astmom imaju povećani broj eozinofila u krvi. Eozinofili su vrsta bijelih krvnih stanica koje su dio vašeg imunološkog sustava. Previše eozinofila može dovesti do oteklina i upala u plućima, što uzrokuje eozinofilnu astmu.

Dupixent se također može koristiti kod osoba s umjerenom do teškom astmom koje trenutno uzimaju oralne kortikosteroide poput prednizona. Ova vrsta steroida koristi se za smanjenje oteklina u plućima.

Ako imate napad astme, upotrijebite svoj spasilački inhalator. Dupixent se nikada ne smije koristiti za liječenje napada astme.

Dupixent također može pomoći nekim osobama s astmom da manje ovise o kortikosteroidnim lijekovima za liječenje simptoma astme. Neki bi mogli prestati uopće koristiti steroide za astmu. Međutim, Dupixent se nikada ne smije koristiti za liječenje napada astme.

U kliničkim ispitivanjima ljudi koji su uzimali Dupixent imali su do 81% manje napadaja astme od ljudi koji su uzimali placebo. Korištenje dupixenta također je poboljšalo funkciju pluća. U kliničkim ispitivanjima, funkcija pluća u ljudi koji su uzimali Dupixent poboljšala se za 21% do 23%. Za usporedbu, plućna se funkcija poboljšala za 12% do 14% kod ljudi koji su uzimali placebo.

Dupixent za kronični rinosinusitis s nosnim polipima

Dupixent je odobren za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipovima (oteklina i dobroćudni izrasline u nosnim prolazima) kod odraslih. Koristi se kada stanje nije dobro kontrolirano drugim tretmanima.

Dupixent se koristi kao dodatak liječenju kod ljudi s kroničnim rinosinusitisom s nosnim polipovima koji već uzimaju neki drugi lijek za njegovo liječenje. Rinosinusitis je kada vam sinusne šupljine nateknu i izazovu bol ili pritisak na licu, zajedno sa zagušenjima. Rinosinusitis postaje kroničan kada traje 12 tjedana ili duže.

Polipi u nosu su izrasline tkiva u nosu koje nisu kancerogene. Osobe s kroničnim rinosinusitisom obično imaju povećani broj eozinofilnih stanica u nosnoj i sinusnoj šupljini. Eozinofili su stanice imunološkog sustava koje povećavaju oticanje na tom području.

Dupixent pomaže smanjenjem oteklina na tom području, što ublažava simptome kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima.

U kliničkim ispitivanjima Dupixent je uvelike smanjio simptome nosa i sinusa uzrokovane kroničnim rinosinusitisom. Također je pomoglo poboljšanju osjeta njuha kod ljudi. Smanjena sposobnost mirisa česta je nuspojava polipa u nosu.

Nakon 24 tjedna, ljudi koji su uzimali Dupixent doživjeli su smanjenje zagušenja nosa od 51% do 59%. U usporedbi s tim, ljudi koji su uzimali placebo zabilježili su smanjenje začepljenja nosa za 16% do 18%.

Dupixent za ostale uvjete

Možda se pitate koristi li se Dupixent i za neke druge uvjete, osim gore navedenih. Ovdje ćemo razgovarati o nekim stanjima koja se Dupixent može ili ne mora koristiti za liječenje.

Dupixent za alopeciju (gubitak kose)

Dupixent je trenutno u kliničkim ispitivanjima kako bi utvrdio je li učinkovit u liječenju alopecije. Ako imate alopeciju, vaš imunološki sustav napada vaše folikule dlake, uzrokujući gubitak kose. Alopecija se kreće od mrlja gubitka kose do ukupnog gubitka kose.

Nekim osobama s alopecijom koje uzimaju Dupixent zbog ekcema (atopijski dermatitis) kosa je počela odmicati tijekom uzimanja lijeka.

Dupixent za rak (nije primjerena upotreba)

Pokazalo se da Dupixent nije učinkovit u liječenju raka. Ostali lijekovi koji se koriste za liječenje astme slični Dupixentu, poput Xolaira, mogu povećati rizik od razvoja karcinoma.

Dupixent može pomoći u liječenju polipa u nosu kod osoba s kroničnim rinosinusitisom s nosnim polipima. Međutim, ove izrasline u nosu nisu kancerogene.

Dupixent za psorijazu (nije primjerena primjena)

Dupixent nije odobren za liječenje psorijaze, stanja zbog kojeg se na koži pojavljuju guste, crvene mrlje. Čini se da su ekcemi slični psorijazi. Međutim, ekcem je obično puno svrbežniji od psorijaze.

Vaš liječnik može utvrditi imate li ekcem ili psorijazu i je li Dupixent pravi lijek za vas.

Dupixent za dishidrotski ekcem (nije primjerena upotreba)

Dupixent trenutno nije odobren za liječenje dishidrotskog ekcema. Iako je dishidrotski ekcem vrsta ekcema, to nije isto što i atopijski dermatitis. Dishidrotski ekcem često se pojavljuje kao mjehurići na nogama i rukama.Mjehurići se mogu rasplamsati ako ste pod stresom ili ako imate osjetljivu kožu koja je izložena određenim alergenima.

Dupixent i djeca

Za djecu u dobi od 12 godina i više, Dupixent je odobren za liječenje umjerene do teške ekceme i umjerene do teške astme.

Primjena Dupixenta s drugim lijekovima

Dupixent se može koristiti zajedno s lokalnim kortikosteroidima koje nanosite na kožu, poput triamcinolona, ​​kako bi se olakšali simptomi ekcema (atopijski dermatitis). Ovi lokalni kortikosteroidi obično dolaze u obliku krema ili masti.

Inhibitori kalcineurina, poput takrolimusa (Protopic), druga su vrsta kreme ili masti koja se može koristiti zajedno s Dupixentom. Lokalni inhibitori kalcineurina smiju se koristiti samo na nadraženoj koži, uključujući vaše lice, vrat i genitalna područja.

Inhibitori kalcineurina ne sprečavaju ekcem. Međutim, oni mogu biti od pomoći u liječenju trenutno upaljene kože. Stoga se inhibitori kalcineurina smiju koristiti samo tamo gdje imate ekcem.

Kada se Dupixent koristi za astmu, može se koristiti zajedno sa steroidima i spasilačkim inhalatorom. Dupixent neće liječiti napad astme, pa biste po potrebi trebali nastaviti koristiti svoj inhalator za spašavanje.

Nemojte naglo prestati uzimati steroide. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome trebate li i dalje uzimati steroidne lijekove dok koristite Dupixent. Ponekad se doze steroida mogu potpuno smanjiti ili zaustaviti.

Dupixent i alkohol

Nisu poznate interakcije s Dupixentom i alkoholom. Međutim, ako pijete alkohol i zabrinuti ste zbog pijenja dok uzimate Dupixent, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Alternative Dupixentu

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti vaše stanje. Neki vam možda više odgovaraju od drugih. Ako vas zanima alternativa Dupixentu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.

Bilješka: Neki od ovdje nabrojanih lijekova koriste se izvan lijeka za liječenje ovih specifičnih stanja. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Alternative za ekcem (atopijski dermatitis)

Primjeri drugih tretmana koji se mogu koristiti za ekcem uključuju:

• Oralni lijekovi kao što su:
  • Imuran (azatioprin)
  • Trexall (metotreksat)
  • CellCept (mikofenolat)
  • Deltasone (prednizon)
  • Sandimun (ciklosporin)
• Lokalni lijekovi koje nanosite na kožu, kao što su:
  • Eucrisa (krisaborol)
  • Elidel (pimekrolimus)
  • Protopik (takrolimus)
  • Lidex (fluocinonid)
  • Elocon (mometazon)
  • Cortaid (hidrokortizon)
• fototerapija (terapija UV svjetlom)

Alternative za astmu

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje astme uključuju:

• Xolair (omalizumab)
• Fasenra (benralizumab)
• Uniphyl (teofilin)
• Cinqair (reslizumab)
• Nucala (mepolizumab)
• inhalacijski lijekovi poput Spirive (tiotropij)
• Singulair (montelukast)

Alternative za kronični rinosinusitis s nosnim polipovima

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima (oteklina i dobroćudni izrasline u nosnim prolazima) uključuju:

• slani ispiranje za nos kao što je NeilMed
• nazalni steroidni sprejevi kao što je Flonase (flutikazon)
• Singulair (montelukast)
• oralni steroidi kao što je Deltasone (prednizon)

Ovi se lijekovi koriste izvan lijeka za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima. Dupixent je prvi i jedini lijek odobren za liječenje ovog stanja.

Dupixent protiv Xolaira

Možda se pitate kako se Dupixent uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Dupixent i Xolair slični i različiti.

Koristi

Dupixent je odobren za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i starijih s umjerenom do teškom eozinofilnom astmom ili umjerenom do teškom oralnom astmom ovisnom o kortikosteroidima.

Dupixent se može koristiti zajedno s drugim lijekovima poput oralnih ili inhalacijskih kortikosteroida kod ljudi čija astma nije bila dobro kontrolirana drugim lijekovima koje su isprobali.

Odrasli i djeca u dobi od 12 godina i stariji mogu uzimati Dupixent za liječenje umjerenog do teškog ekcema (atopijski dermatitis) koji nije dobro kontroliran lokalnim lijekovima koji se nanose na kožu. Dupixent se također može koristiti kada se lokalni lijekovi ne bi trebali koristiti za liječenje nečijeg ekcema.

Dupixent je također odobren za uporabu u odraslih osoba s kroničnim rinosinusitisom s nosnim polipovima (oteklina i dobroćudni izrasline u nosnim prolazima) čiji simptomi nisu dobro kontrolirani.

Dupixent je injektirani lijek.

Xolair je odobren za liječenje umjerene do teške astme koja nije dobro kontrolirana inhalacijskim kortikosteroidima. Odrasli i djeca starija od 6 godina i više mogu koristiti Xolair za astmu.

Xolair je također odobren za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i starijih koja imaju kronične košnice bez poznatog uzroka koji i dalje ostaje simptomatski nakon liječenja antihistaminicima.

Xolair se trenutno proučava za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipovima, iako još nije dobio odobrenje FDA. Xolair se može koristiti izvan lijeka za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipima.

Xolair je injektirani lijek.

Oblici lijekova i primjena

Dupixent dolazi u dva oblika:

• 200 mg / 1,14 ml otopine u napunjenoj šprici
• 300 mg / 2-ml otopine u napunjenoj štrcaljki

Kada se koristi za liječenje astme kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i više, Dupixent se injektira svaki drugi tjedan.

Obično su prva doza Dupixenta dvije injekcije od 200 mg. Zatim ćete dobiti jednu injekciju od 200 mg svaki drugi tjedan.

Međutim, doze mogu biti veće za ljude koji također uzimaju kortikosteroide (poput prednizona) ili koji imaju i astmu i ekcem. Tim se ljudima prvi tjedan daju dvije injekcije od 300 mg. Nakon toga dobivaju po jednu injekciju od 300 mg svaki drugi tjedan.

Xolair dolazi u sljedećim oblicima:

• Napunjena štrcaljka od 75 mg / 0,5 ml
• Napunjena štrcaljka od 150 mg / 1 ml
• 150 mg praška koji je liječnik umiješao u otopinu za injekcije

Doze Xolaira kreću se od 75 mg do 375 mg, a ubrizgavaju se svaka 2 ili 4 tjedna. Doziranje Xolaira temelji se na tjelesnoj težini i rezultatima krvne pretrage koja se naziva test imunoglobulina E (IgE). Ovaj test pokazuje je li vaš imunološki sustav preaktivan (često zbog alergena).

Nuspojave i rizici

Dupixent i Xolair imaju neke slične nuspojave i druge koje se razlikuju. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Dupixenta, Xolaira ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Dupixentom:
  • grlobolja
  • konjunktivitis (ružičasto oko)
  • eozinofilija (povećanje vrste bijelih krvnih zrnaca)
  • oralni herpes koji izaziva herpes na usnama ili druge herpesne infekcije *
  • zubobolja
  • suhe ili svrbežne oči
  • gastritis (oteklina u trbuhu)
  • nesanica (problemi sa spavanjem)
• Može se dogoditi s Xolairom:
  • opće tjelesne bolove
  • bolovi u nogama ili rukama
  • prijelomi kostiju
  • osjećajući se umorno
  • vrtoglavica
  • uhobolja
  • upala kože
  • svrbež kože
• Može se javiti i s Dupixentom i s Xolairom:
  • bol u zglobovima
  • reakcije na mjestu injekcije

* Pojavljuje se samo ako ste bili izloženi virusu herpesa

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Dupixenta, Xolaira ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Dupixentom:
  • eozinofilna stanja, uključujući upalu pluća i vaskulitis
• Može se dogoditi s Xolairom:
  • određene vrste raka, poput raka dojke ili kože
  • vrućica, bol u zglobovima i osip, što bi moglo biti posljedica vrste alergijske reakcije koja se naziva serumska bolest
• Može se javiti i s Dupixentom i s Xolairom:
  • jaka alergijska reakcija

Učinkovitost

Dupixent i Xolair imaju različitu uporabu koju je odobrila FDA, ali oboje se koriste za liječenje umjerene do teške astme koja nije dobro kontrolirana drugim lijekovima.

Ovi lijekovi nisu izravno uspoređivani u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Dupixent i Xolair učinkoviti u liječenju astme.

Troškovi

Dupixent i Xolair su lijekovi s robnom markom. Trenutno ne postoje generički oblici niti jednog lijeka. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Dupixent obično košta više od Xolaira. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Dupixent protiv Eucrise

Dupixent i Eucrisa propisani su za slične svrhe. Ispod su detalji o tome kako su ti lijekovi slični i različiti.

Koristi

Odrasli i djeca u dobi od 12 godina i stariji mogu uzimati Dupixent za liječenje umjerenog do teškog ekcema (atopijski dermatitis) koji nije dobro kontroliran lokalnim lijekovima koji se nanose na kožu. Dupixent se također može koristiti kada se lokalni lijekovi ne bi trebali koristiti za liječenje nečijeg ekcema.

Dupixent je odobren za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i starijih s umjerenom do teškom eozinofilnom astmom ili umjerenom do teškom oralnom astmom ovisnom o kortikosteroidima.

Dupixent se može koristiti zajedno s drugim lijekovima kao što su oralni ili inhalacijski kortikosteroidi kod ljudi čija astma nije bila dobro kontrolirana drugim lijekovima koje su probali.

Dupixent je također odobren za uporabu u odraslih osoba s kroničnim rinosinusitisom s nosnim polipovima (oteklina i dobroćudni izrasline u nosnim prolazima) čiji simptomi nisu dobro kontrolirani.

Dupixent je injektirani lijek.

Eucrisa se koristi za liječenje blagog i umjerenog ekcema kod odraslih i djece u dobi od 2 godine i više. Eucrisa je topikalna mast koju nanosite na kožu.

Oblici lijekova i primjena

Eucrisa je dostupna u epruveti s mašću, s 20 mg Eucrise u svakom gramu masti. Eucrisu treba koristiti dva puta dnevno. Nanesite ga u tankom sloju samo na zahvaćena područja. Eucrisa se nikada ne smije koristiti u očima, ustima ili rodnici.

Dupixent je dostupan kao lijek za injekcije koji ulazi ispod kože. Dupixent dolazi u dva oblika:

• 200 mg / 1,14 ml otopine u napunjenoj šprici
• 300 mg / 2 ml otopine u napunjenoj štrcaljki

Doziranje Dupixenta za ekcem temelji se na tjelesnoj težini. Ako imate manje od 132 kg. (60 kg), vaša prva doza su obično dvije injekcije od 200 mg. Nakon toga dobivate jednu injekciju od 200 mg svaki drugi tjedan.

Ako imate 132 kg. (60 kg) ili više, vaša prva doza su obično dvije injekcije od 300 mg. Nakon toga, svaki drugi tjedan dobivate jednu injekciju od 300 mg.

Nuspojave i rizici

Dupixent i Eucrisa sadrže lijekove za liječenje ekcema. Eucrisa je mast koju nanosite izravno na kožu, a Dupixent je injektirani lijek. Stoga ti lijekovi mogu uzrokovati nuspojave koje se mogu vrlo razlikovati. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Dupixenta, Eucrise ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Dupixentom:
  • grlobolja
  • konjunktivitis (ružičasto oko)
  • eozinofilija (povećanje vrste bijelih krvnih zrnaca)
  • oralni herpes koji izaziva herpes na usnama ili druge herpesne infekcije *
  • zubobolja
  • svrbež u očima
  • gastritis (oteklina u trbuhu)
  • nesanica (problemi sa spavanjem)
• Može se dogoditi s Eucrisom:
  • crveni rogovi ili osip
• Može se javiti i s Dupixentom i s Eucrisom:
  • bol na mjestu primjene ili injekcije

* Pojavljuje se samo ako ste bili izloženi virusu herpesa

Ozbiljne nuspojave

Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti s Dupixentom ili s oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se pojaviti s Dupixentom:
  • Eozinofilna stanja, uključujući upalu pluća i vaskulitis
• Može se javiti i s Dupixentom i s Eucrisom:
  • jaka alergijska reakcija

Učinkovitost

Dupixent i Eucrisa imaju različitu uporabu koju je odobrila FDA, ali oboje se koriste za liječenje ekcema.

Ovi lijekovi nisu izravno uspoređivani u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su i Dupixent i Eucrisa učinkoviti u liječenju ekcema.

Troškovi

Dupixent i Eucrisa su lijekovi s robnom markom. Trenutno ne postoje generički oblici niti jednog lijeka. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Eucrisa je obično puno jeftinija od Dupixenta. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Kako ubrizgati Dupixent

Dupixent se daje u obliku potkožne injekcije (ispod kože). Dupixent biste trebali uzimati prema uputama liječnika ili ljekarnika.

Za prvu dozu Dupixenta za liječenje ekcema ili astme obično ćete dobiti dvije injekcije u dva različita područja tijela. Obično se prva doza daje u ordinaciji vašeg liječnika. Nakon prve doze, trebate samo jednu dozu svaki drugi tjedan.

Za liječenje kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipovima, liječenje započinje i nastavlja se jednom dozom svaki drugi tjedan.

Liječnik vas može naučiti kako si dati injekcije ili možete otići u njihov ured na injekcije. Djeci se preporučuje da liječnik daje injekcije u njihovoj ordinaciji.

Šprice Dupixent treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 ° C od 36 do 46 ° F. Prije upotrebe Dupixenta, pustite da lijek dosegne sobnu temperaturu, a zatim pričekajte 45 minuta prije uzimanja. Nikada nemojte zagrijavati štrcaljku niti je stavljati na sunčevu svjetlost.

Dupixent se može ubrizgati u bedro, nadlakticu ili želudac. Dupixent se ne smije ubrizgavati unutar 2 cm od vašeg pupka. Koristite drugo područje svaki put kada ubrizgate injekciju i nemojte ubrizgavati u kožu koja je podljevljena ili ožiljaka.

Obavezno odložite iskorištenu štrcaljku u posudu za oštre predmete.

Kada uzeti

Nakon prve doze, Dupixent treba uzimati svaki drugi tjedan.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Dupixent i trudnoća

Nije poznato može li Dupixent naštetiti fetusima. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Mogu razgovarati o mogućim rizicima i prednostima korištenja Dupixenta.

Postoji registar trudnoće za trudnice koje uzimaju Dupixent. Svrha registra trudnoće je praćenje trudnica i njihovih beba. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, treba ih prijaviti kako bi se uporaba Dupixenta u trudnoći mogla temeljitije proučiti.

Da biste se prijavili za registar trudnoće ili saznali više, nazovite 877-311-8972 ili posjetite web mjesto registra.

Dupixent i dojenje

Trenutno nije poznato može li Dupixent proći u majčino mlijeko. Ako Dupixent uđe u majčino mlijeko, lijek može štetno utjecati na vaše dijete. Ako dojite ili planirate dojiti, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima i prednostima primjene Dupixenta.

Kako Dupixent djeluje

Dupixent blokira dva proteina koja mogu izazvati upalu u vašem tijelu. Blokirajući ove proteine, Dupixent smanjuje upalu. To može učiniti simptome astme, dermatitisa ili kroničnog rinosinusitisa s nosnim polipovima (otekline i benigne izrasline u nosnim prolazima) lakšim za upravljanje.

Za ekceme (atopijski dermatitis)

Ako imate ekcem, vaš imunološki sustav uzrokuje upalu pod kožom. Kada se ova upala razbukta, može izazvati crveni, svrbežni osip na koži. Dupixent djeluje smanjenjem upale. To pomaže ublažiti vaše simptome i čini vašu kožu čišćom.

Za astmu

Ako imate umjerenu do tešku astmu, vaša pluća mogu imati više upala nego osoba bez astme. To može dovesti do kašljanja, piskanja ili otežanog disanja.

Dupixent djeluje tako što smanjuje upalu u plućima. Kada uzimate Dupixent, možda vam neće trebati koristiti oralne steroidne tablete toliko često za kontrolu astme. Također, Dupixent može pomoći u prevenciji napada astme i poboljšati vaše disanje.

Za kronični rinosinusitis s nosnim polipima

Ako imate kronični rinosinusitis s nosnim polipovima, obično imate dugotrajnu upalu u nosu i sinusima. Ova oteklina često uzrokuje zagušenja i otežano disanje. Dupixent djeluje tako što smanjuje oticanje nosa i sinusa.

Koliko traje rad?

Dupixent počinje djelovati nakon prve injekcije. Međutim, može proći nekoliko tjedana prije nego što primijetite poboljšanje simptoma.

U kliničkoj studiji, više od 36% odraslih osoba s ekcemom oslobodilo se svrbeža u 16 tjedana ili manje tijekom uzimanja Dupixenta. U djece u dobi od 12 do 17 godina, 37% je ublažilo svrbež u 16 tjedana.

Trebali biste nastaviti liječenje najmanje 16 tjedana kako biste utvrdili djeluje li Dupixent za vas. Ako vaš ekcem, astma ili kronični rinosinusitis s nosnim polipovima ne reagira ili se poboljšava nakon 16 tjedana, razgovarajte sa svojim liječnikom. Možete razgovarati o tome biste li trebali nastaviti uzimati Dupixent ili prijeći na drugi tretman.

Uobičajena pitanja o Dupixentu

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Dupixentu.

Hoću li imati simptome odvikavanja ako prestanem koristiti Dupixent?

Nije vjerojatno da ćete osjetiti simptome odvikavanja kada prestanete uzimati Dupixent.

Međutim, ako za kontrolu simptoma uzimate steroidne tablete kao što je prednizon, možda prestanete uzimati simptome odvikavanja. Simptomi ustezanja od iznenadnog zaustavljanja steroida uključuju slabost, mučninu, povraćanje i osjećaj umora.

Ne biste trebali naglo prestati uzimati steroidne lijekove ili bez razgovora sa svojim liječnikom. Najbolje je polako smanjiti dozu steroida prije potpunog zaustavljanja.

Ako uzimam Dupixent za astmu, trebam li i dalje koristiti svoj spasilački inhalator?

Da, i dalje biste trebali imati spasilački inhalator čak i ako liječite astmu Dupixentom. Dupixent se koristi za sprečavanje napadaja astme. Međutim, ako imate napad astme, potreban vam je spasilački inhalator kako biste brzo otvorili pluća kako biste mogli disati. Nikada nemojte koristiti Dupixent za liječenje napada astme.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vam se tijekom uzimanja Dupixenta disanje pogorša, inhalator za spašavanje ne radi ili morate svoj inhalator za spašavanje koristiti češće nego inače.

Hoću li moći dobiti cjepiva dok koristim Dupixent?

Ne biste trebali uzimati živa cjepiva dok uzimate Dupixent. Za živa cjepiva ubrizgava se mala količina virusa kako bi se vaše tijelo moglo naučiti boriti s njim. Ne biste trebali uzimati ova cjepiva dok koristite Dupixent, jer lijek može oslabiti vaš imunološki sustav. Ako se to dogodi, vaše se tijelo neće moći pravilno boriti protiv cjepiva i može vam pozliti.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o tome koja cjepiva mogu zatrebati. Najbolje je nabaviti potrebna cjepiva prije početka primjene Dupixenta.

Živa cjepiva koja biste trebali izbjegavati tijekom uzimanja Dupixenta uključuju:

• ospice, zaušnjaci, rubeola (MMR)
• intranazalna gripa
• boginje
• vodene kozice
• rotavirus
• žuta groznica
• trbušni tifus

Liječi li Dupixent alergije na hranu?

Ne, Dupixent se trenutno ne koristi za liječenje alergija na hranu.Iako se trenutno testira kao tretman za djecu s alergijama na kikiriki, nije odobren za ovu upotrebu.

Dupixent se ispituje zajedno s drugim lijekom, nazvanim AR101, koji se posebno koristi za alergije na kikiriki. Ideja je da bi korištenje kombinacije AR101 i Dupixenta moglo omogućiti dječjem imunološkom sustavu da nauči ne reagirati na kikiriki. To bi značilo da djeca s teškim alergijama na kikiriki koja su bila izložena kikirikiju ne bi imala po život opasnu alergijsku reakciju.

Hoću li i dalje morati koristiti topikalne tretmane za svoje stanje kože ako koristim Dupixent?

Mogao bi. Dupixent se često koristi zajedno s lokalnim kortikosteroidima koje nanosite na kožu za liječenje ekcema (atopijski dermatitis). Lokalni kortikosteroidi mogu pomoći u liječenju problematičnih područja koja već postoje. Dupixent djeluje u vašem tijelu smanjujući upalu koja uzrokuje ekcem.

Neki primjeri lokalnih kortikosteroida uključuju:

• Lidex (fluocinonid)
• Kenalog (triamcinolon)
• Topicort (desoksimetazon)
• Elocon (mometazon)
• Kortizon (hidrokortizon)

Dupixent interakcije

Dupixent može komunicirati s nekim drugim lijekovima. Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati koliko dobro djeluje lijek. Druge interakcije mogu povećati nuspojave ili ih učiniti ozbiljnijima.

Međutim, Dupixent ne stupa u interakciju s mnogim drugim lijekovima. To je zato što je to monoklonsko antitijelo koje se metabolizira (razgrađuje) unutar stanica umjesto u jetri. Mnogi se drugi lijekovi razgrađuju u vašoj jetri, gdje mogu međusobno komunicirati.

Dupixent i drugi lijekovi

Ispod je popis lijekova koji mogu komunicirati s Dupixentom. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu komunicirati s Dupixentom.

Prije uzimanja Dupixenta razgovarajte sa svojim liječnikom i ljekarnikom. Recite im o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Živa cjepiva

Važno je ne uzimati živa cjepiva dok uzimate Dupixent. Za živa cjepiva ubrizgava se mala količina virusa kako bi se vaše tijelo moglo naučiti boriti s njim. Dupixent može oslabiti vaš imunološki sustav, pa bi vam živo cjepivo moglo pozliti.

Prije početka primjene Dupixenta, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o svim cjepivima koja će vam možda trebati. Prije početka uzimanja Dupixenta trebali biste dobiti potrebna živa cjepiva.

Živa cjepiva koja biste trebali izbjegavati kada uzimate Dupixent uključuju:

• ospice, zaušnjaci, rubeola (MMR)
• intranazalna gripa
• boginje
• vodene kozice
• rotavirus
• žuta groznica
• trbušni tifus

U kliničkim ispitivanjima Dupixent nije utjecao na neživa cjepiva poput Tdap (Adacel) i cjepiva protiv meningitisa (Menomune).

Kortikosteroidni lijekovi

Oticanje krvnih žila može se vrlo rijetko pojaviti u bolesnika s astmom koji također uzimaju steroidne lijekove. Simptomi mogu uključivati:

• osip
• otežano disanje
• bol u prsima
• bockanje ili trnci poput osjećaja kao igle u rukama ili nogama
• vrućica

Ako uzimate neke kortikosteroide poput prednizona, važno je ne prestati ih naglo koristiti. Naglo zaustavljanje bilo kakvih steroida može izazvati simptome odvikavanja poput mučnine, povraćanja i osjećaja umora. Možda ćete morati polako smanjivati ​​dozu steroida prije nego što uopće prestanete. Ako želite smanjiti ili zaustaviti liječenje steroidima dok uzimate Dupixent, razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem načinu za to.

Dupixent i ljekovito bilje i dodaci

Ne postoji bilje ili dodaci za koje je izviješteno da su u interakciji s Dupixentom. Ipak, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije upotrebe bilo kojeg od ovih proizvoda tijekom uzimanja Dupixenta.

Mjere opreza kod dupixenta

Prije uzimanja Dupixenta, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Dupixent možda nije pravi za vas ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. To uključuje:

• Alergijska reakcija: Ne koristite Dupixent ako ste imali alergijsku reakciju na njega. Alergijske reakcije uključuju osip, košnicu i probleme s disanjem.
• Nova ili pogoršanja stanja očiju: Dupixent može uzrokovati nove ili pogoršati simptome stanja očiju. Razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima oka koji se javljaju tijekom uzimanja Dupixenta.
• Parazitske infekcije: ako imate bilo kakve parazitske infekcije poput trakavice, potrebno ju je liječiti prije početka primjene Dupixenta. Ako se tijekom uzimanja Dupixenta razvije parazitska infekcija, tijekom uzimanja lijeka možete se liječiti lijekovima. Međutim, ako se infekcija ne ukloni, možda ćete morati prestati koristiti Dupixent dok parazitska infekcija ne nestane.
• Napadi astme: Dupixent se nikada ne smije koristiti za liječenje napada astme ili ako imate problema s disanjem. Dupixent djeluje na smanjenje simptoma astme, ali neće zaustaviti napad astme nakon što je već započeo.

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Dupixenta, pogledajte gore navedeni odjeljak "Dupixent nuspojave".

Predoziranje Dupixentom

Korištenje više od preporučene doze Dupixenta može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Istek, skladištenje i odlaganje Dupixenta

Kad dobijete Dupixent iz ljekarne, ljekarnik će naljepnici na kutiji šprica dodati datum isteka roka valjanosti. Taj datum obično traje godinu dana od datuma kada su izdali lijek.

Datum isteka jamči da će lijek biti učinkovit u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja. Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li biste ga još uvijek mogli koristiti.

Skladištenje

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući način i mjesto čuvanja lijeka.

Šprice Dupixent treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 ° C od 36 do 46 ° F. Treba ih čuvati u originalnoj kutiji radi zaštite lijeka od svjetlosti. Šprice Dupixent mogu se čuvati na sobnoj temperaturi do najviše 25 ° C (77 ° F) do 14 dana. Nakon 14 dana na sobnoj temperaturi, Dupixent se mora upotrijebiti ili baciti. Nikada nemojte zagrijavati štrcaljke Dupixent niti ih stavljati na sunčevu svjetlost.

Raspolaganje

Ako više ne morate uzimati Dupixent i imate ostatke lijekova, važno je da ga sigurno odložite. To pomaže spriječiti da drugi, uključujući djecu i kućne ljubimce, slučajno uzmu drogu. Također pomaže da lijek ne šteti okolišu.

Web mjesto FDA nudi nekoliko korisnih savjeta o odlaganju lijekova. Također možete zatražiti od ljekarnika informacije o načinu zbrinjavanja lijekova.

Uvijek se riješite šprica i igala pomoću posude za oštre predmete. Nikada nemojte stavljati igle ili šprice u svoje uobičajeno kućno smeće. Kad se ne odlažu pravilno, igle ili šprice mogu nekoga ozlijediti ili eventualno proširiti infekcije. Za informacije o najboljim načinima kako se riješiti igala ili šprica, pogledajte smjernice FDA-e.

Profesionalne informacije za Dupixent

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Dupixent je indiciran za liječenje umjerenog do teškog ekcema (atopijski dermatitis) kod odraslih i djece te u dobi od 12 godina i više. Može se koristiti u bolesnika s atopijskim dermatitisom koji nije dobro kontroliran lokalnim lijekovima ili koji se ne smiju liječiti lokalnim lijekovima. Dupixent se može koristiti zajedno s lokalnim tretmanima ekcema.

Dupixent je također indiciran za upotrebu kao dodatak liječenju za održavanje umjerene do teške astme kod odraslih i djece u dobi od 12 godina i više. To je indicirano kod astme s eozinofilnim fenotipom ili kod bolesnika s astmom koji ovise o primjeni oralnih kortikosteroida.

Dupixent je odobren za upotrebu kao dodatak u održavanju odraslih osoba s kroničnim rinosinusitisom s nosnom polipozom koja nije dobro kontrolirana trenutnim tretmanima.

Mehanizam djelovanja

Dupixent je IgG4 monoklonsko antitijelo koje djeluje blokirajući interleukin-4 (IL-4) i interleukin-13 (IL-13). Dupixent blokira vezanje na receptorima IL-4 tipa 1 i 2 i blokira vezanje na receptorima tipa IL-13. Budući da su i IL-4 i IL-13 povezani s upalnim signalima i oslobađanjem upalnih citokina, Dupixent dovodi do smanjene upale u tijelu. Ekcem, astma i kronični rinosinusitis s polipozom nosa uvelike utječu na upale. Smanjivanjem upalnih citokina i kemokina smanjuju se astma, ekcem i kronični rinosinusitis sa simptomima nosne polipoze.

Farmakokinetika i metabolizam

Doziranje u ravnotežnom stanju postiže se oko 16 tjedana nakon doze 1. Bioraspoloživost je varirala od 61% do 64% za sve odobrene indikacije. Budući da je Dupixent biološki lijek IgG4, očekuje se da će njegov put razgradnje biti sličan endogenim IgG proteinima, u kojima bi se Dupixent razgradio na male peptide.

Dupixent pokazuje nelinearnu farmakokinetiku, što znači da povećanje doze možda neće uzrokovati linearno povećanje odgovora.

Kontraindikacije

Dupixent je kontraindiciran u bolesnika s prošlom reakcijom preosjetljivosti na Dupixent ili njegove aktivne sastojke.

Skladištenje

Dupixent treba čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 ° C od 36 do 46 ° F. Dupixent treba čuvati u originalnoj kutiji kako bi ga zaštitio od svjetlosti. Ako je potrebno, Dupixent se može čuvati na sobnoj temperaturi (do 77 ° F / 25 ° C), najviše 14 dana. Ako se Dupixent ne koristi u roku od 14 dana, štrcaljke treba zbrinuti. Dupixent se nikada ne smije zagrijavati niti stavljati na sunčevu svjetlost.

Odricanje: Medicinske vijesti danas uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.