Kolorektalni rak: Neke stanice su "rođene da budu loše"
Rezultati male studije mogli bi dovesti do bolje identifikacije polipa koji će se vjerojatno razviti u invazivni rak debelog crijeva.
To bi moglo spriječiti nepotrebno liječenje pacijenata s bezazlenim izraslinama, kažu znanstvenici sa Sveučilišta Duke u Durhamu, NC i Sveučilišta Južne Kalifornije (USC) u Los Angelesu, koji svoje rezultate izvješćuju u časopisu PNAS.
U Sjedinjenim Državama živi oko 1,3 milijuna ljudi s kolorektalnim karcinomom, gdje će tijekom života oko 4 posto ljudi razviti bolest.
Rak obično započinje kao mali izrast ili polip u sluznici debelog crijeva ili rektuma. Probirne metode kojima se traže i uklanjaju te izrasline iz crijeva mogu spriječiti rak.
"Zahvaljujući poboljšanim tehnologijama probira", objašnjava viši autor studije Darryl Shibata, profesor patologije na Medicinskom fakultetu Kec u USC-u, "dijagnosticiramo sve više i više malih tumora."
Međutim, postoji nedostatak u tome što bolji pregled "također dovodi do prekomjerne dijagnoze" - pogotovo jer trenutno ne postoji siguran način za razlikovanje benignih i malignih tumora u tako ranoj fazi.
Potpis ‘Cell cell’
Dakle, koristeći matematičke modele i sekvenciranje genoma, istraživači su odlučili potražiti stanične značajke koje bi mogle pokrenuti polipe prema malignosti.
Njihova je pretraga otkrila da zloćudni - ali ne i benigni - tumori imaju genetski potpis sposobnosti "kretanja stanica", čak i u ranoj fazi rasta.
To je značajno, jer su stanice koje izražavaju ove značajke sposobne za "invaziju i metastaziranje", što je vodeći uzrok smrti u raku.
Metastatske stanice "prodiru u okolna tkiva", a zatim putuju kroz limfni sustav ili krvotok i postavljaju sekundarne tumore u drugim dijelovima tijela.
"Testiranjem malih tumora otkrivenih na ekranu", kaže prvi autor studije dr. Marc D. Ryser, istraživač na Odjelima za kirurgiju i matematiku na Sveučilištu Duke, "za rano kretanje stanica kao znak zloćudnosti. biti moguće identificirati koji će pacijenti vjerojatno imati koristi od agresivnog liječenja. "
Studija slijedi raniji rad koji je pokazao da konačni tumori nekih karcinoma nose genetske potpise koji se već mogu otkriti u "stanici utemeljiteljici".
Vozači su prisutni u "ćeliji osnivača"
To je istraživače navelo da se pitaju jesu li izrasline koje postaju invazivni tumori "rođene loše" - to jest, osobine koje im daju tu sposobnost postoje od početka, a ne stječu se kako rastu.
U novoj studiji, prof. Shibata i njegovi kolege analizirali su "19 ljudskih kolorektalnih tumora". Pronašli su genetske potpise "ranog abnormalnog kretanja stanica" u 9 od 15 tumora koji su bili zloćudni i ni u jednom od četiri benigna.
"Rani rast konačnog tumora", napominju autori, "uvelike ovisi o pokretačima koji su prisutni u ćeliji osnivača."
Iako nalazi sugeriraju da bi moglo biti moguće razlikovati smrtonosne i bezopasne izrasline u njihovim vrlo ranim fazama, autori upozoravaju da je njihova studija bila samo mala i da je sada potrebno ponoviti nalaze s mnogo većim uzorcima.
"Budući da im agresivno liječenje pacijenta može nanijeti štetu i nuspojave, važno je razumjeti koji su od malih tumora otkriveni na ekranu relativno benigni i polako rastu, a koji su rođeni loši."
Prof. Darryl Shibata
