Uobičajeni lijekovi mogu promijeniti crijevne bakterije i povećati zdravstvene rizike
Novo istraživanje otkrilo je da bi mnogi uobičajeni lijekovi - uključujući one koji liječe dijabetes, probavne probleme, bakterijske infekcije, pa čak i depresiju - mogli zapravo predisponirati ljude na određene vrste infekcija utječući na ravnotežu mikrobioma u njihovom crijevu.
Lijekovi na recept pomažu u liječenju bolesti, ublažavanju infekcija i upravljaju simptomima određenih kroničnih zdravstvenih stanja.
Međutim, ponekad mogu donijeti nuspojave, ozbiljne u rasponu. Liječnici i istraživači nisu uvijek svjesni svih mogućih nepovoljnih ishoda.
Nova studija Sveučilišnog medicinskog centra Groningen i Sveučilišnog medicinskog centra Maastricht, obojica u Nizozemskoj, pronašla je dokaze koji ukazuju na to da mnogi uobičajeni lijekovi - od antibiotika do antidepresiva - imaju značajan utjecaj na crijevni mikrobiom. Mogu čak poremetiti osjetljivu ravnotežu bakterijskih populacija.
To bi, kažu istraživači, moglo povećati čovjekov rizik od razvoja crijevnih infekcija i drugih zdravstvenih problema, uključujući pretilost i antimikrobnu rezistenciju.
Istraživanje - koje je tim predstavio jučer na Ujedinjenom europskom tjednu gastroenterologije u Barceloni u Španjolskoj - istraživalo je učinak 41 uobičajene vrste lijekova na recept.
Da bi to učinili, prikupili su i analizirali 1.883 uzorka fekalija od ljudi koji su imali ili upalnu bolest crijeva ili sindrom iritabilnog crijeva (IBS) i od skupine zdravih sudionika u kontroli.
18 uobičajenih lijekova utječe na crijeva
Znanstvenici su usporedili rezultate ljudi koji su uzimali lijekove na recept s onima koji nisu. Također su promatrali učinke pojedinih lijekova naspram kombinacija lijekova.
Otkrili su da 18 uobičajenih kategorija lijekova ima važan utjecaj na bakterijski sastav crijevnog mikrobioma, što može dovesti do neželjenih posljedica po zdravlje.Takve posljedice mogu uključivati crijevne infekcije, pretilost i različita stanja povezana sa zdravljem crijeva.
Osam od ovih kategorija čini se da povećavaju otpornost na antimikrobne lijekove.
Također, čini se da su četiri kategorije lijekova najjače utjecale na bakterijsku ravnotežu u crijevima. Ti su bili:
- inhibitori protonske pumpe (PPI), koji smanjuju proizvodnju želučane kiseline
- metformin, koji pomaže ljudima da upravljaju simptomima dijabetesa tipa 2
- antibiotici, koji se bore protiv bakterijskih infekcija
- laksativi, koji pomažu u liječenju zatvora
Analize su otkrile da su ljudi koji su uzimali PPI imali više bakterija gornjeg probavnog sustava i da su njihova tijela proizvodila više masnih kiselina. U međuvremenu, oni koji su uzimali metformin imali su višu razinu Escherichia coli, bakterija koja može uzrokovati proljev i infekcije mokraćnog sustava.
Također, klasa antidepresiva koja se naziva selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina povezana je s povišenim razinama Eubacterium ramulus - još jedna potencijalno štetna bakterija - kod osoba s IBS-om.
U međuvremenu, oralni steroidi bili su povezani s višim razinama bakterija koje proizvode metan, što bi moglo pridonijeti debljanju i pretilosti.
"Već znamo da na učinkovitost i toksičnost određenih lijekova utječe bakterijski sastav gastrointestinalnog trakta i da je crijevna mikrobiota povezana s više zdravstvenih stanja", kaže vodeći istraživač Arnau Vich Vila.
"[T] Stoga je ključno razumjeti koje su posljedice upotrebe lijekova u mikrobiomu crijeva", dodaje.
"Naš rad naglašava važnost razmatranja uloge crijevne mikrobiote pri osmišljavanju tretmana, a također ukazuje na nove hipoteze koje bi mogle objasniti određene nuspojave povezane s uzimanjem lijekova."
Arnau Vich Vila
