Concerta (metilfenidat)

Što je Concerta?

Concerta je lijek na recept koji se koristi za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Ovo stanje utječe na vašu sposobnost obraćanja pažnje. To također može uzrokovati impulsivnost i hiperaktivnost, kao i pretjerane pokrete.

Concerta je odobrena za uporabu u djece u dobi od 6 godina i više i u odraslih do 65 godina.

Concerta dolazi u obliku tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Tablete su produženog oslobađanja, što znači da s vremenom oslobađaju lijek.

Concerta sadrži lijek metilfenidat. Pripada klasi lijekova koji se nazivaju stimulansi. Concerta djeluje tako što u vašem mozgu povećava razinu dvaju neurotransmitera (kemijski glasnici) nazvanih noradrenalin i dopamin. Povećanje razine ovih neurotransmitera pomaže stimulirati vaš mozak, što može poboljšati simptome ADHD-a.

Učinkovitost

U kliničkim ispitivanjima Concerta je bila učinkovita u liječenju ADHD-a i kod odraslih i djece. Za više informacija pogledajte odjeljak u nastavku pod nazivom "Koncerti za ADHD".

Je li Concerta kontrolirana tvar?

Da, Concerta je kontrolirana tvar. To znači da Concertu regulira savezna vlada. To je regulirano jer ljudi ponekad mogu postati ovisni o lijekovima. Ovisnost o lijeku znači da vaše tijelo mora imati lijek kako biste se osjećali normalno. Ovo stanje može dovesti do toga da ljudi zlouporabe drogu.

Concerta se smatra lijekom s Priloga II (CII).Brojevi priloga pokazuju koliko se lako droga može zloupotrijebiti. Lijekovi s Priloga II, poput Concerte, imaju veći rizik od zlouporabe od lijekova s ​​većim brojem rasporeda.

Uvijek držite lijek na sigurnom mjestu gdje mu drugi ljudi ne mogu pristupiti. To pomaže spriječiti druge da zlouporabe drogu. Protiv zakona je prodavati ili davati tablete Concerta svima koji nemaju recept za lijek.

Prije nego što vi ili vaše dijete počnete uzimati Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom ako vi ili vaše dijete imate povijest zlouporabe droga. Vaš liječnik može preporučiti je li Concerta dobra opcija liječenja.

Concerta generički

Concerta je dostupna u generičkom obliku. Generički naziv ovog lijeka je metilfenidat ER (produljeno oslobađanje).

Generički lijekovi često su jeftiniji od lijekova s ​​robnom markom. Međutim, generički lijekovi i proizvodi s robnom markom sadrže isti aktivni lijek i djeluju na isti način u vašem tijelu.

Concerta sadrži aktivni lijek metilfenidat u dugotrajnoj formulaciji.

Doziranje koncerta

Doziranje lijeka Concerta koje liječnik propisuje ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:

• vrsta i težina stanja koje liječite Concerta
• tvoje godine
• druga zdravstvena stanja koja imate

Obično će vam liječnik započeti s malim dozama. Zatim će ga s vremenom prilagoditi da dosegnu iznos koji odgovara vama. Vaš će liječnik na kraju propisati najmanju dozu koja pruža željeni učinak.

Sljedeće informacije opisuju uobičajene doze ili preporuke. Ipak, uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš će liječnik odrediti najbolju dozu koja odgovara vašim potrebama.

Oblici i snage lijeka

Concerta dolazi u obliku tableta koje se uzimaju jednom dnevno. Ovaj se lijek uzima samo jednom dnevno, jer u vašem tijelu traje oko 12 sati.

Concerta je dostupna u sljedećim prednostima:

• 18 mg
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Doziranje za ADHD

Tipična početna doza za odrasle, u dobi od 18 do 65 godina, je 18 mg do 36 mg, uzimana na usta jednom dnevno ujutro. Vaš liječnik može povećati dozu Concerte za 18 mg svaki tjedan nakon početka uzimanja lijeka.

Na primjer, recimo da počnete uzimati 36 mg svaki dan, a ta doza vam ne djeluje. Nakon najmanje tjedan dana, liječnik vam može povećati dozu na 54 mg dnevno. Nakon još tjedan dana, ako vam ta doza i dalje ne odgovara, liječnik vam može povećati dozu na 72 mg dnevno. Maksimalna doza Concerte za odrasle je 72 mg svaki dan.

Doziranje Concerte za ADHD pri prelasku s drugih lijekova

Ako već uzimate drugi oblik metilfenidata (aktivni lijek u Concerti) i prelazite na Concertu, vaša početna doza Concerte može se razlikovati od tipične početne doze. Ostali lijekovi koji sadrže metilfenidat uključuju Quillichew i Ritalin.

Ako uzimate lijek koji sadrži metilfenidat, možete početi uzimati Concertu u većoj dozi od uobičajene (18 mg dnevno). To je zato što je vaše tijelo možda već prilagođeno lijekovima. Liječnik će vam preporučiti početnu dozu, ovisno o tome koje ste lijekove koristili u prošlosti.

Dječje doziranje

Za djecu u dobi od 6 do 17 godina, tipična početna doza Concerte je 18 mg koja se uzimaju jednom dnevno ujutro. Njihov liječnik može povećati dozu za 18 mg svaki tjedan.

Na primjer, vi ili vaše dijete možete uzimati 18 mg Concerte tijekom prvog tjedna liječenja. Ako nakon tjedan dana doza od 18 mg ne poboljša simptome ADHD-a, vaš liječnik može povećati dozu na 36 mg dnevno. Ako nakon još tjedan dana lijek i dalje nije učinkovit, mogu ga povećati na 54 mg svaki dan.

Maksimalna dnevna doza Concerte u mlađe djece, u dobi od 6 do 12 godina, iznosi 54 mg svaki dan. U adolescenata u dobi od 13 do 17 godina, maksimalna dnevna doza Concerte je 72 mg dnevno.

Što ako propustim dozu?

Ako vi ili vaše dijete propustite dozu Concerte, možda će biti najbolje pričekati sljedeći dan za uzimanje lijeka. U ovom biste slučaju samo preskočili propuštenu dozu.

Concerta djeluje u vama ili u tijelu vašeg djeteta oko 12 sati nakon što ga uzmete. Ako se uzima prekasno u toku dana, lijek vas može držati budnima noću.

Nikada nemojte uzimati više od jedne doze Concerte odjednom kako biste nadoknadili propuštenu dozu. To može dovesti do predoziranja Concerte, što može biti vrlo ozbiljno.

Ako ste vi ili vaše dijete propustili više od jedne doze Concerte, a niste sigurni kada uzeti sljedeću dozu, nazovite svog liječnika ili ljekarnika. Moći će preporučiti najbolje vrijeme za ponovno pokretanje lijeka.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Hoću li trebati koristiti ovaj lijek dugoročno?

Concerta je namijenjena dugotrajnom liječenju. Ako vi i vaš liječnik utvrdite da je Concerta sigurna i učinkovita za vas, vjerojatno ćete je uzeti dugoročno. Ponekad liječnik može zaustaviti lijekove kako bi utvrdio jesu li se simptomi poboljšali i trebaju li vam lijekovi i dalje.

Nuspojave koncerta

Concerta može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom uzimanja Concerte. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.

Za više informacija o mogućim nuspojavama Concerte obratite se svom liječniku ili ljekarniku. Oni vam mogu dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu zasmetati.

Češće nuspojave

Češće nuspojave lijeka Concerta kod odraslih mogu uključivati:

• smanjen apetit, što može dovesti do gubitka kilograma
• mučnina
• bolovi u trbuhu
• anksioznost
• vrtoglavica
• suha usta
• nesanica (problemi sa spavanjem)
• osjećati se razdražljivo ili lako iznervirano
• hiperhidroza (prekomjerno znojenje)
• glavobolja
• povišen krvni tlak
• proljev
• osjećajući se umorno

Te su nuspojave zabilježene u kliničkim ispitivanjima ljudi koji su uzimali Concertu u dozama koje su odobrene za liječenje ADHD-a i u dozama koje nisu odobrene za liječenje ADHD-a. Vaše pojedinačne nuspojave mogu se razlikovati ovisno o propisanoj dozi lijeka.

Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljnije ili ne nestanu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Ozbiljne nuspojave

Ozbiljne nuspojave iz Concerte nisu česte, ali se mogu pojaviti. Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljne nuspojave. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Problemi sa srcem. Simptomi mogu uključivati:
  • bol u prsima
  • otežano disanje
  • nesvjestica
• Povećani krvni tlak. Simptomi mogu uključivati:
  • glavobolja
  • osjećajući se umorno
  • otežano disanje
• Napadaji. Simptomi mogu uključivati:
  • zbunjenost
  • gubitak svijesti
  • nekontrolirani pokreti
• Priapizam. Simptomi mogu uključivati:
  • bolove s erekcijom
  • erekcije koje traju duže od 4 sata
• Psihijatrijski problemi. Simptomi mogu uključivati:
  • osjećati se depresivno
  • halucinacije (čuti ili vidjeti stvari koje nisu stvarne)
  • agresija
• Problemi s cirkulacijom prstiju na rukama i nogama. Simptomi na zahvaćenom području mogu uključivati:
  • osjećaj hladnoće ili utrnulosti
  • promjene u boji (mogu izgledati vrlo blijedo ili plavo)
  • bol
• Promjene u vidu. Simptomi mogu uključivati:
  • zamagljen vid
  • poteškoće s fokusiranjem na objekte kako u blizini, tako i daleko
• Smanjen rast djece. Simptomi mogu uključivati:
  • niža visina u odnosu na visinu prosječnog djeteta
  • manja težina u odnosu na težinu prosječnog djeteta

Ostale ozbiljne nuspojave, o kojima se govori u nastavku, u odjeljku "Pojedinosti o nuspojavama", uključuju:

• depresija
• jaka alergijska reakcija
• alopecija (gubitak kose)
• ovisnost o drogama

Pojedinosti o nuspojavama

Možda se pitate koliko često se određene nuspojave javljaju kod ovog lijeka ili se određene nuspojave odnose na njega. Evo nekoliko detalja o nekoliko nuspojava koje ovaj lijek može ili ne mora izazvati.

Alergijska reakcija

Kao i kod većine lijekova, neki ljudi mogu imati alergijsku reakciju nakon uzimanja Concerte. Ne zna se pouzdano koliko često ljudi koji uzimaju Concertu imaju alergijsku reakciju na lijek. Simptomi blage alergijske reakcije mogu uključivati:

• kožni osip
• svrbež
• crvenilo (toplina i crvenilo na koži)

Ozbiljnija alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Simptomi ozbiljne alergijske reakcije mogu uključivati:

• oteklina ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
• oticanje jezika, usta ili grla
• otežano disanje

Nazovite svog liječnika odmah ako imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Concertu. Nazovite 911 ako se vaši simptomi osjećaju opasno po život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.

Ovisnost o drogama

Neki ljudi mogu razviti ovisnost o Concerti kada uzimaju ovaj lijek. S ovisnošću o drogama, vaše tijelo treba lijek kako biste se osjećali normalno. Ako ne uzmete lijek, moglo bi se dogoditi da imate abnormalna ponašanja.

Simptomi ovisnosti o drogama mogu uključivati:

• osjećajući da lijekove trebate uzimati svakodnevno
• imajući nagone za uzimanje lijekova
• osjećajući se kao da trebate uzimati veće doze lijeka da biste postigli isti učinak

Ako već imate ovisnost o drogama ili alkoholu, trebali biste biti vrlo oprezni kada uzimate Concertu. To je zato što se rizik od ovisnosti o Concerti može povećati. Ako u prošlosti imate zlouporabu droga ili alkohola, liječnik vam može propisati drugačiji lijek. Ako uzmete Concertu, možda ćete se češće nadzirati dok uzimate ovaj lijek.

Ako imate zabrinutosti zbog ovisnosti o drogama tijekom korištenja Concerte, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu s vama razgovarati o vašim mogućnostima liječenja.

Gubitak težine

Možda ćete imati gubitak kilograma dok uzimate Concertu. Ovaj lijek može smanjiti apetit, što može uzrokovati gubitak kilograma. U kliničkim ispitivanjima došlo je do gubitka kilograma kod 6,5% odraslih koji su uzimali Concertu. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 3,3% je imalo gubitak kilograma.

Ako ste zabrinuti zbog gubitka kilograma dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam preporučiti dijetne savjete koji će vam pomoći da održite zdravu tjelesnu težinu tijekom liječenja.

Depresija

Depresija je moguća nuspojava Concerte. Međutim, u kliničkim ispitivanjima depresija se pojavila u samo 1,7% odraslih koji su uzimali lijek. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 0,9% je imalo isti rezultat.

Simptomi depresije mogu uključivati:

• osjećam se tužno
• ne zanimajući se za stvari koje vas obično uzbuđuju
• anksioznost

Ako se počnete osjećati depresivno ili imate promjene u raspoloženju dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu nadgledati vaše simptome i preporučiti ako trebate nastaviti liječenje Concertom.

Glavobolja

Glavobolje su česta nuspojava Concerte. U kliničkim ispitivanjima glavobolje su se javile kod 22,2% odraslih koji su uzimali lijek. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 15,6% je imalo isti rezultat.

Ako imate nove ili pogoršava glavobolje dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine za ublažavanje glavobolje.

Umor

Neki se osjećaju umorno dok uzimaju Concertu. Ova nuspojava poznata je i kao umor (nedostatak energije). Međutim, u kliničkim ispitivanjima manje od 1% ljudi koji su uzimali Concertu osjećalo se umorno.

Ako se osjećate umorno tijekom liječenja Concertom, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine kako vam pomoći poboljšati razinu energije.

Gubitak kose

Gubitak kose (alopecija) nije bio nuspojava Concerte u kliničkim ispitivanjima. Međutim, nakon što je Concerta odobrena za uporabu, neki ljudi koji uzimaju lijek prijavili su gubitak kose.

Simptomi alopecije mogu uključivati:

• mrlje od gubitka kose na glavi
• stanjivanje vaše kose
• gubitak kose na tijelu

Gubitak kose nije česta nuspojava Concerte. I obično se poboljšava nakon što prestanete uzimati lijek. Međutim, ako primijetite da vam se kosa stanjiva ili gubite kosu tijekom uzimanja Concerte, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine za upravljanje ovom nuspojavom.

Nesanica

Možda imate nesanicu (poteškoće sa spavanjem) dok uzimate Concertu. S nesanicom možete imati problema sa zaspanjem i spavanjem. Ovo je česta nuspojava kod ljudi koji uzimaju ovaj lijek, vjerojatno zato što je Concerta stimulans. Zbog ovih vrsta lijekova povećana vam je energija i osjećate se budniji.

U kliničkim ispitivanjima nesanica se dogodila u 12,3% ljudi koji su uzimali Concertu. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 6,1% je imalo nesanicu.

Ako imate problema sa spavanjem dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine za poboljšanje kvalitete vašeg spavanja.

Mučnina

Mučnina je česta nuspojava Concerte. U kliničkim ispitivanjima mučnina se pojavila u 12,8% ljudi koji su uzimali Concertu. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 3,3% je imalo mučninu.

Ako vas muči muka dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom. Oni mogu preporučiti načine za poboljšanje ove nuspojave.

Također možete pokušati izbjeći uzimanje Concerte natašte. Moglo bi vam pomoći da se osjećate manje mučno ako jedete doručak prije nego što uzmete dozu Concerte ili ako dozu uzimate s velikom čašom mlijeka.

Proljev

Možda imate proljev dok uzimate Concertu. Međutim, proljev nije bio vrlo česta nuspojava u kliničkim ispitivanjima lijeka. U studijama je manje od 1% ljudi koji su uzimali Concertu imalo proljev.

Ako imate proljev tijekom uzimanja Concerte, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine za poboljšanje ove nuspojave i mogu provjeriti postoji li još jedan razlog zašto imate proljev.

Suha usta

Suhoća usta bila je česta nuspojava Concerte u kliničkim ispitivanjima. Tijekom studija 14% ljudi koji su uzimali Concertu imali su suha usta. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 3,8% je imalo isti rezultat.

Suha usta mogu nekima zasmetati. Ako suhoća usta osjetite kao nuspojavu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o načinima poboljšanja stanja. Ponekad žvakanje žvakaće gume ili slatkiša može vam pomoći ublažiti suhoću u ustima.

Debljanje (nije nuspojava)

Povećanje tjelesne težine nije nuspojava Concerte, a to nije viđeno u kliničkim ispitivanjima lijeka. Zapravo, Concerta može smanjiti vaš apetit, što može uzrokovati gubitak kilograma kod nekih ljudi.

U kliničkim ispitivanjima 6,5% ljudi koji su uzimali Concertu doživjelo je gubitak kilograma. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 3,3% imalo je isti rezultat.

Ako vas brine debljanje dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam preporučiti dijetu i savjete za vježbanje koji će vam pomoći da održite zdravu težinu.

Nuspojave kod djece

Tijekom kliničkih ispitivanja, najčešća nuspojava Concerte u djece bila je bol u gornjem dijelu trbuha. Ova se nuspojava pojavila u 6,2% djece koja su uzimala Concertu. Od onih koji su uzimali placebo (liječenje bez aktivnog lijeka), 3,8% je imalo isti rezultat.

Ostale česte nuspojave Concerte koje mogu imati djeca u dobi od 6 do 17 godina uključuju:

• vrućica
• povraćanje
• vrtoglavica
• nesanica (problemi sa spavanjem)
• kašalj
• bolovi u ustima
• prehlada

Ako ste zabrinuti zbog nuspojava kod djece koja uzimaju Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu preporučiti načine za upravljanje nuspojavama Concerte.

Alternative Concerti

Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Neke mogu biti prikladnije za vas od drugih. Ako ste zainteresirani za pronalazak alternative Concerti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.

Bilješka: Neki od ovdje nabrojanih lijekova koriste se izvan lijeka za liječenje ovih specifičnih stanja. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti za liječenje ADHD-a uključuju:

• miješane soli amfetamina (Adderall)
• deksmetilfenidat (focalin)
• metilfenidat (Ritalin)
• atomoksetin (Strattera)
• lisdeksamfetamin (Vyvanse)
• klonidin (Catapres)
• gvanfacin (Intuniv)

Concerta protiv Adderalla

Možda se pitate kako se Concerta uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Concerta i Adderall jednaki i različiti.

Oko

Concerta sadrži dugotrajni oblik metilfenidata, dok Adderall sadrži miješane soli amfetamina. Concerta i Adderall stimulansi su središnjeg živčanog sustava (CNS). Ove vrste lijekova mijenjaju razinu određenih kemikalija u vašem mozgu.

Koristi

Concerta je odobrena za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Koristi se kod ljudi u dobi od 6 do 65 godina s ovim stanjem.

Adderall je također odobren za liječenje ADHD-a. Koristi se kod osoba u dobi od 3 godine i starijih s ovim stanjem. Adderall je također odobren za liječenje narkolepsije.

Oblici lijekova i primjena

Concerta je dostupna kao tableta dugotrajnog djelovanja koja se uzima ujutro. Concerta je dostupan u sljedećim snagama:

• 18 mg
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Vaša doza Concerte ovisit će o vašoj dobi i određenim ADHD tretmanima koje ste možda koristili u prošlosti. Za više informacija o dozama Concerte, pogledajte gore navedeni odjeljak "Doziranje Concerte".

Adderall se također uzima na usta, obično jednom do tri puta dnevno.

Adderall je dostupan u dva oblika: tableta s trenutnim oslobađanjem (nazvana Adderall) i tableta s produljenim oslobađanjem (nazvana Adderall XR). Poput Concerte, Adderall XR s vremenom oslobađa lijek. Ali oblik Adderalla s trenutnim oslobađanjem oslobađa lijek odjednom.

Adderall (obrazac s trenutnim izdanjem) dostupan je u sljedećim snagama:

• 5 mg
• 7,5 mg
• 10 mg
• 12,5 mg
• 15 mg
• 20 mg
• 30 mg

Adderall XR (obrazac s produljenim izdanjem) dostupan je u sljedećim snagama:

• 5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg
• 25 mg
• 30 mg

Vaša doza Adderalla ovisit će o vašoj dobi, obliku Adderalla koji uzimate i određenim ADHD tretmanima koje ste možda koristili u prošlosti.

Nuspojave i rizici

Concerta i Adderall sadrže lijekove koji su stimulansi središnjeg živčanog sustava (CNS). Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Concerte, Adderalla ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Concertom:
  • bolovi u trbuhu
  • pretjerano znojenje
  • mučnina
  • povraćanje
  • kašalj
• Može se dogoditi s Adderall-om:
  • neugodan okus u ustima
• Može se dogoditi i s Concertom i s Adderallom:
  • suha usta
  • proljev
  • gubitak težine
  • smanjen apetit
  • problemi sa spavanjem (nesanica)

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Concerte, Adderalla ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Concertom:
  • napadaji
  • blokada u crijevima
• Može se dogoditi s Adderall-om:
  • teški osip (Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza)
• Može se dogoditi i s Concertom i s Adderallom:
  • povišen krvni tlak
  • povećan broj otkucaja srca
  • srčani udar
  • psihijatrijski problemi, poput depresije
  • tikovi (nekontrolirani pokreti koje ponavljate)
  • problemi s cirkulacijom krvi
  • zlouporaba droga i ovisnost
  • jaka alergijska reakcija
  • dugotrajne i bolne erekcije
  • zamagljen vid
  • smanjeni rast, što utječe na tjelesnu visinu i težinu

Učinkovitost

Concerta i Adderall obojica su stimulativni lijekovi koji se koriste za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD).

Ovi lijekovi nisu izravno uspoređivani u kliničkim studijama. No odvojene studije otkrile su kako su Concerta i Adderall učinkoviti u liječenju ADHD-a.

Troškovi

Concerta i Adderall su lijekovi s robnom markom. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova. Generički lijekovi dostupni su i za Concertu i za Adderall.

Prema procjenama na GoodRx.com, Concerta je općenito skuplja od Adderalla. Generički oblik Concerte (metilfenidat ER) također je skuplji od generičkog oblika Adderalla (miješane soli amfetamina).

Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Concerta protiv Vyvansea

Možda se pitate kako se Concerta uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Concerta i Vyvanse slični i različiti.

Oko

Concerta sadrži lijek metilfenidat, dok Vyvanse sadrži lijek lisdeksamfetamin dimezilat. Concerta i Vyvanse stimuliraju središnji živčani sustav (CNS). Ove vrste lijekova mijenjaju razinu određenih kemikalija u vašem mozgu.

Koristi

Concerta je odobrena za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Koristi se kod ljudi u dobi od 6 do 65 godina s ovim stanjem.

Vyvanse je također odobren za liječenje ADHD-a. Koristi se kod osoba u dobi od 6 godina i starijih s tim stanjem. Uz ADHD, Vyvanse je odobren za liječenje umjerenog do ozbiljnog poremećaja prejedanja.

Oblici lijekova i primjena

Concerta dolazi u obliku tableta dugotrajnog djelovanja koje se uzimaju usta, jednom dnevno ujutro. Concerta tablete dolaze u sljedećim snagama:

• 18 mg
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Vaša doza Concerte ovisit će o vašoj dobi i određenim ADHD tretmanima koje ste možda koristili u prošlosti. Za više informacija o dozama Concerte, pogledajte gore navedeni odjeljak "Doziranje Concerte".

Vyvanse se uzima jednom dnevno svakog jutra. Dolazi u obliku kapsula i kao tablete za žvakanje. Ovi oblici Vyvansea dostupni su u sljedećim snagama:

• kapsule:
  • 10 mg
  • 20 mg
  • 30 mg
  • 40 mg
  • 50 mg
  • 60 mg
  • 70 mg
• tablete za žvakanje:
  • 10 mg
  • 20 mg
  • 30 mg
  • 40 mg
  • 50 mg
  • 60 mg

Vyvanse kapsule se mogu progutati cijele. Također se mogu otvoriti i poprskati u jogurt, vodu ili sok od naranče, a zatim progutati. Vyvanse tablete za žvakanje moraju se potpuno prožvakati prije nego što se progutaju.

Vaša doza lijeka Vyvanse ovisit će o vašoj dobi, obliku lijeka Vyvanse koji uzimate i određenim ADHD tretmanima koje ste možda koristili u prošlosti.

Nuspojave i rizici

Concerta i Vyvanse sadrže lijekove koji su stimulansi središnjeg živčanog sustava (CNS). Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.

Češće nuspojave

Ti popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Concerte, Vyvansea ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Concertom:
  • kašalj
  • proljev
• Može se dogoditi s Vyvanseom:
  • otežano disanje
• Može se dogoditi i s Concertom i s Vyvanseom:
  • smanjen apetit
  • gubitak težine
  • problemi sa spavanjem (nesanica)
  • bolovi u trbuhu
  • povraćanje
  • suha usta
  • pretjerano znojenje
  • mučnina

Ozbiljne nuspojave

Ti popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu pojaviti kod Concerte, Vyvansea ili oba lijeka (kada se uzimaju pojedinačno).

• Može se dogoditi s Concertom:
  • dugotrajne i bolne erekcije
  • napadaji
  • zamagljen vid
  • blokada u crijevima
• Može se dogoditi s Vyvanseom:
  • serotoninski sindrom (opasno stanje uzrokovano nakupljanjem serotonina u vašem tijelu)
• Može se dogoditi i s Concertom i s Vyvanseom:
  • jaka alergijska reakcija
  • povišen krvni tlak
  • povećan broj otkucaja srca
  • srčani udar
  • psihijatrijski problemi, poput depresije
  • smanjeni rast, što utječe na tjelesnu visinu i težinu
  • problemi s cirkulacijom krvi
  • zlouporaba droga i ovisnost
  • tikovi (nekontrolirani pokreti koje ponavljate)

Učinkovitost

Primjena Concerte i Vyvansea u liječenju ADHD-a izravno je uspoređena u kliničkoj studiji koja je promatrala adolescente u dobi od 13 do 17 godina.

U studiji su adolescenti koji su uzimali Vyvanse imali manje simptoma ADHD-a od onih koji su uzimali Concertu ili placebo. (Placebo je liječenje bez aktivnog lijeka.)

Važno je napomenuti da svaka osoba može različito reagirati na lijekove. Vaš liječnik može vam pomoći utvrditi jesu li Concerta ili Vyvanse možda prikladniji za vaše potrebe.

Troškovi

Concerta i Vyvanse su lijekovi s robnom markom. Dostupan je generički oblik Concerte, koji se naziva metilfenidat ER. Vyvanse nema dostupni generički oblik. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova, ali generički lijekovi djeluju na vaše tijelo na isti način kao i njihovi matični lijekovi s robnom markom.

Prema procjenama na GoodRx.com, robna marka Concerta skuplja je od Vyvansea. Međutim, generički oblik Concerte jeftiniji je od Vyvansea. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Concerta protiv Ritalina LA

Možda se pitate kako se Concerta uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu uporabu. Ovdje gledamo kako su Concerta i Ritalin LA slični i različiti.

Oko

I Concerta i Ritalin LA koriste se za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Concerta je odobrena za uporabu kod odraslih i djece u dobi od 6 do 65 godina. Ritalin LA odobren je za uporabu samo u djece u dobi od 6 do 12 godina.

Concerta i Ritalin LA sadrže dugotrajni oblik lijeka metilfenidat. Iako ovi lijekovi sadrže isti lijek, oni u vašem tijelu ne djeluju potpuno isto.

Concerta oslobađa lijek tijekom oko 12 sati. Na taj način Concertu možete uzimati ujutro i većinu dana imat ćete olakšanje simptoma. Ritalin LA također s vremenom oslobađa lijek. Međutim, u vašem tijelu traje samo oko 6 sati. Nakon ovog razdoblja, mogli biste primijetiti porast simptoma ADHD-a.

Učinkovitost i sigurnost

Concerta i Ritalin LA uspoređeni su u maloj kliničkoj studiji. Ova je studija pokazala da je Ritalin LA bio učinkovitiji u liječenju simptoma ADHD-a ujutro, unutar prva 4 sata nakon uzimanja, nego što je to bilo Concerta.

Međutim, budući da se Ritalin LA troši nakon otprilike 6 sati, Concerta bi mogla biti bolja opcija za neke ljude. To je zato što učinci Concerte traju oko 12 sati u vašem tijelu.

U studiji su i Ritalin LA i Concerta bili učinkoviti u liječenju simptoma ADHD-a. Međutim, budući da se lijekovi različito oslobađaju u vašem tijelu, postoje razlike u njihovoj učinkovitosti nakon određenog vremena otkako su uzeti.

Troškovi

Concerta i Ritalin LA oboje su lijekovi s robnom markom. Trenutno su dostupni generički oblici oba lijeka. Lijekovi s robnom markom obično koštaju više od generičkih lijekova.

Prema procjenama na GoodRx.com, Concerta uglavnom košta više od Ritalina LA. Generički oblik Concerte (nazvan metilfenidat ER) također je skuplji od generičkog oblika Ritalina LA (nazvan metilfenidat LA).

Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Uobičajena pitanja o Concerti

Evo odgovora na neka često postavljana pitanja o Concerti.

Je li Concerta stimulans?

Da, Concerta je stimulativni lijek. Djeluje stimulirajući vaš središnji živčani sustav (CNS), koji uključuje vaš mozak i leđnu moždinu. Smatra se da Concerta stimulira vaš CNS povećavajući razinu dviju moždanih kemikalija: noradrenalina i dopamina. Obje ove kemikalije pomažu vašem mozgu da obraća pažnju i fokus.

Hoću li imati simptome odvikavanja ako prestanem koristiti Concertu?

Ako prestanete uzimati Concertu, možda ćete imati simptome odvikavanja. To je zato što Concerta utječe na određene moždane kemikalije zvane noradrenalin i dopamin. Jednom kada prestanete uzimati Concertu, vaš mozak će imati manje tih kemikalija, što može dovesti do simptoma ustezanja.

Primjeri simptoma odvikavanja uključuju:

• anksioznost
• mučnina
• glavobolje
• osjećajući se umorno
• povećan apetit
• osjećati se razdražljivo

Simptomi ustezanja mogu započeti unutar 24 sata od posljednje doze Concerte. Ali simptomi obično ne traju dulje od 7 dana nakon posljednje doze lijeka.

Ako uzimate visoku dozu Concerte, liječnik vam može sastaviti raspored polakog smanjenja doze. To može pomoći u smanjenju efekata povlačenja koje biste mogli imati brzim zaustavljanjem veće doze Concerte.

Ako imate simptome odvikavanja, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjenja simptoma.

Može li me Concerta učiniti ‘visokom’?

Možda može. Concerta utječe na razinu moždane kemikalije zvane dopamin. Povećanje dopamina može izazvati osjećaj "povišenosti". Taj se osjećaj često naziva euforijom (osjećaj krajnje sreće).

Međutim, u kliničkim studijama Concerta je uzrokovala manje euforije od Ritalina, drugog lijeka koji također sadrži metilfenidat. To je zato što Concerta s vremenom polako oslobađa lijek, dok Ritalin otpušta sve lijekove odjednom. Ritalinovo brže otpuštanje lijeka uzrokuje brži porast razine dopamina. Ovaj brži porast razine dopamina može prouzročiti više "visokog" osjećaja.

Kada uzmete Concertu, samo se oko 22% lijeka odmah oslobodi u vaše tijelo. Zbog toga se vaša razina dopamina povećava sporije nego kod Ritalina. Concerta može izazvati osjećaj "visokog", ali ne onako često kao drugi lijekovi.

Ako imate zabrinutosti zbog osjećaja "povišenosti" dok koristite Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom. Oni mogu s vama razgovarati o ovom riziku i pregledati sve vaše mogućnosti liječenja.

Hoće li Concerta zaustaviti rast mog djeteta?

Da, Concerta može utjecati na rast vašeg djeteta. Visina i težina vašeg djeteta nadgledat će se dok uzima lijek. Ako vaše dijete ne raste kako bi trebalo, vaš liječnik može prekinuti liječenje Concertom.

U kliničkim ispitivanjima primijećena je smanjena visina i težina kod djece koja su uzimala Concertu.

Nakon 3 godine liječenja lijekom, djeca su u prosjeku bila niža za 2 centimetra (oko 0,7 inča) od djece koja nisu uzimala lijek.

Oni koji su uzimali Concertu također su imali nižu tjelesnu težinu u prosjeku za 2,7 kilograma (gotovo 6 kilograma) od onih koji nisu uzimali lijek.

Ako ste zabrinuti zbog visine ili težine vašeg djeteta tijekom liječenja Concertom, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Mogu li uzimati Concertu ako imam problema sa srcem?

Možda možeš. Concerta je stimulativni lijek koji može povećati broj otkucaja srca i krvni tlak. Prije početka Concerte, vaš će se liječnik pobrinuti da je vaše srce dovoljno zdravo da biste mogli uzimati stimulativne lijekove.

Ako imate povišeni krvni tlak, zatajenje srca ili imate srčani udar u prošlosti, vaš liječnik može napraviti dodatna ispitivanja kako bi bio siguran da je vaše srce dovoljno zdravo da biste mogli uzimati Concertu.

Odrasli imaju veći rizik od srčanih problema dok uzimaju stimulanse. Odrasli s određenim srčanim problemima trebaju izbjegavati uzimanje stimulativnih lijekova. Ti srčani problemi uključuju:

• nenormalni obrasci otkucaja srca
• problemi sa strukturom njihova srca
• bolest koronarnih arterija (CAD)
• bilo koji drugi ozbiljni srčani problemi

Koncerte također treba izbjegavati kod djece sa strukturnim srčanim problemima ili drugim ozbiljnim srčanim problemima. Iznenadna smrt, moždani udar i srčani udar dogodili su se kod ljudi koji su uzimali stimulativne lijekove.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj povijesti srčanih problema prije nego što počnete uzimati Concertu.

Koncert za ADHD

Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept poput Concerte za liječenje određenih stanja. Concerta se također može koristiti izvan naljepnice za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.

Concerta je odobrila FDA za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) kod odraslih i djece u dobi od 6 do 65 godina.

Što je ADHD?

ADHD je često stanje koje se obično dijagnosticira u djetinjstvu. Ali to se može nastaviti i u vašem odraslom životu. Simptomi ADHD-a uključuju:

• imate problema s obraćanjem pažnje ili usredotočenjem na i izvršavanjem zadataka
• lako se odvlačeći
• djelujući impulzivno, bez razmišljanja o posljedicama
• neprestano se vrpoljio i bio preaktivan

Da bi vam se dijagnosticirao ADHD, vaši simptomi moraju stvarati probleme u više postavki, kao što su kod kuće, na poslu ili u školi. Vaši simptomi moraju biti prisutni i prije navršene 7 godine života.

Ne zna se pouzdano što uzrokuje ADHD. Međutim, genetika vjerojatno igra ulogu u razvoju ovog stanja. To znači da ćete, ako netko u vašoj užoj obitelji ima ADHD, vjerojatnije imati i ADHD nego ako nitko u vašoj obitelji nije imao to stanje.

Prema Centru za kontrolu bolesti (CDC), oko 10,6% djece u dobi od 5 do 17 godina ima ADHD. FDA procjenjuje da je ADHD također prisutan kod oko 4% odraslih.

Vrste ADHD-a

Postoje tri različite vrste ADHD-a, koje se sve mogu liječiti Concertom. Da biste dijagnosticirali bilo koju vrstu ADHD-a, morat ćete imati određene simptome stanja najmanje 6 mjeseci. Tri vrste ADHD-a opisane su u nastavku.

• Uglavnom nepažljiv. S ovom vrstom ADHD-a možda će vam biti teško obratiti pažnju ili završiti zadatak. Mogli biste i lako odvratiti pažnju.
• Uglavnom hiperaktivan / impulzivan. S ovom vrstom ADHD-a ne možete dugo mirno sjediti. Osjećate se nemirno i impulzivno te imate problema s čekanjem vašeg reda ili slijeđenjem uputa.
• Kombinirano nepažljivo i hiperaktivno. S ovom vrstom ADHD-a možda će vam biti teško obratiti pažnju i završiti zadatak, ali ujedno ste hiperaktivni i osjećate se nemirno i impulzivno.

Učinkovitost koncerta za ADHD

Studija je pokazala da je Concerta učinkovita u liječenju ADHD-a i kod odraslih i djece.

Djelotvornost u djece

Tri različita klinička ispitivanja proučavala su uporabu Concerte u djece u dobi od 6 do 12 godina. U tim studijama djeca koja su uzimala Concertu imala su značajno smanjenje nepažnje i prekomjerne aktivnosti. To je bilo u usporedbi s djecom koja su uzimala placebo (liječenje bez aktivnog lijeka).

Uz to, jedno istraživanje promatralo je adolescente (djeca u dobi od 13 do 18 godina) s ADHD-om. U adolescenata koji uzimaju Concertu simptomi ADHD-a smanjeni su više nego u adolescenata koji uzimaju placebo.

Učinkovitost kod odraslih

Kliničko ispitivanje pokazalo je da je Concerta značajno smanjila nepažnju kod odraslih koji su uzimali lijek u usporedbi s odraslima koji su uzimali placebo.

Koncert za djecu

Concerta je odobrena za uporabu u djece u dobi od 6 godina i starijih s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Concerta se ne smije koristiti kod djece mlađe od 6 godina.

Ostale namjene za Concertu

Možda se pitate koristi li Concerta za druge uvjete. U nastavku opisujemo stanja koja se ne smiju liječiti Concertom.

Koncerti za mršavljenje (neprimjerena upotreba)

Iako je gubitak kilograma nuspojava Concerte, ovaj lijek nije odobren za mršavljenje i ne smije se koristiti u tu svrhu.

Korištenje Concerte za mršavljenje nije primjerena uporaba lijeka. Ako želite razgovarati o pomagalima za mršavljenje, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Koncerti za anksioznost (nije primjerena upotreba)

Concerta nije odobrena za upotrebu kod osoba s anksioznošću ili za liječenje anksioznosti. Ponekad stimulativni lijekovi poput Concerte mogu pogoršati simptome anksioznosti. Ako imate i anksioznost i ADHD, Concerta možda nije pravi lijek za vas, jer vašu anksioznost može pogoršati.

Ako imate anksioznost i ADHD, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

Koncerti za bipolarni poremećaj (nije primjerena uporaba)

Concerta nije odobrena za liječenje bipolarnog poremećaja i ne bi se trebala koristiti kod osoba s ovim stanjem. S bipolarnim poremećajem, ljudi mogu imati ekstremne promjene u svom raspoloženju i razini energije.

Concerta nije prikladan tretman za osobe s ADHD-om koje također imaju bipolarni poremećaj. Uzimanje Concerte može vam pogoršati bipolarni poremećaj. Ako imate bipolarni poremećaj i uzimate Concertu, možda imate manične simptome, koji uključuju sluh ili viđenje stvari koje nisu stvarne.

Vaš liječnik može provjeriti da nemate bipolarni poremećaj prije nego što započnete liječenje Concertom. Ako imate bipolarni poremećaj i ADHD, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

Koncerti za narkolepsiju (nije primjerena upotreba)

Concerta nije odobrena za liječenje narkolepsije. U ovom se stanju možete osjećati neobično umorno i iznenada zaspati.

Ponekad se Concerta prepisuje izvan lijeka za liječenje poremećaja spavanja kada tipični tretmani ne djeluju. Međutim, Concerta nije odobrena za liječenje narkolepsije.

Ako imate narkolepsiju i ADHD, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

Koncerti i alkohol

Concerta se ne smije uzimati s alkoholom. Alkohol je depresiv, što znači da smanjuje aktivnost vašeg živčanog sustava. Concerta je, s druge strane, stimulativni lijek. Povećava aktivnost vašeg živčanog sustava. To znači da Concerta može prikriti učinke alkohola u vašem tijelu i otežati vam znati koliko ste alkohola popili.

Concerta također može izazvati ovisnost kod nekih ljudi. Ovisno, vaše tijelo treba lijek kako biste se osjećali normalno. Ne preporučuje se uzimanje Concerte ako imate povijest ovisnosti o alkoholu ili drogama.

Alkohol također može pogoršati određene nuspojave uzrokovane Concertom. Te nuspojave uključuju:

• mučnina
• vrtoglavica
• razdražljivost

Trebali biste izbjegavati alkohol dok uzimate Concertu.Ako imate pitanja o pijenju alkohola dok uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.

Interakcije s koncertima

Concerta može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima, kao i s određenom hranom.

Različite interakcije mogu uzrokovati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati koliko dobro djeluje lijek. Druge interakcije mogu povećati broj nuspojava ili ih učiniti ozbiljnijima.

Concerta i drugi lijekovi

Ispod su popisi lijekova koji mogu komunicirati s Concertom. Ti popisi ne sadrže sve lijekove koji mogu komunicirati s Concertom.

Prije uzimanja Concerte razgovarajte sa svojim liječnikom i ljekarnikom. Recite im o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Također im recite o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći da izbjegnete potencijalne interakcije.

Ako imate pitanja o interakcijama lijekova koje mogu utjecati na vas, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koncerta i Prozac

Uzimanje Concerte s Prozacom (fluoksetinom) može uzrokovati interakciju s lijekom. Concerta može usporiti razgradnju Prozaca u vašem tijelu, uzrokujući povećanje razine Prozaca.

Ako uzimate Prozac i započinjete Concertu, liječnik će vam možda smanjiti dozu Prozaca. To vam može pomoći da vaše razine Prozaca ne postanu previsoke.

Koncerta i kofein

Concerta je stimulativni lijek koji djeluje na vaš središnji živčani sustav (CNS). Kofein je također stimulans. Proizvodi koji sadrže kofein uključuju kavu, sodu i određene čajeve te lijekove za glavobolju ili bol.

Kada se kofein i Concerta uzimaju zajedno, mogu se pojačati nuspojave, poput osjećaja razdražljivosti ili tjeskobe. I kofein i Concerta mogu uzrokovati probleme sa spavanjem i mogu povećati broj otkucaja srca i krvni tlak.

Najbolje je izbjegavati konzumiranje kofeina dok uzimate Concertu. Ako uživate piti kavu, čaj ili sodu, pokušajte piti oblike bez kofeina dok uzimate Concertu. Ako smatrate da vam treba malo kofeina, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko kofeina sigurno konzumirate dok koristite Concertu.

Koncerta i Zoloft

Uzimanje Concerte sa Zoloftom (sertralinom) može izazvati interakciju s lijekom. Concerta može blokirati razgradnju Zolofta u vašem tijelu. To vam može povećati razinu Zolofta.

Ako uzimate Zoloft, vaš liječnik može smanjiti dozu Zolofta kada počnete koristiti Concertu. To će vam pomoći spriječiti da u tijelu imate previše Zolofta.

Concerta i Lexapro

Concerta može komunicirati s Lexaproom (escitalopramom) ako se ti lijekovi uzimaju zajedno. Moguće je da Concerta usporava razgradnju Lexaproa u vašem tijelu. To može dovesti do povećanja razine Lexaproa.

Ako uzimate Lexapro i planirate započeti Concertu, liječnik će vam možda smanjiti dozu Lexapro. Oni vas također mogu nadzirati zbog nuspojava, što im pomaže da budu sigurni da ne uzimate previše Lexapro-a.

Koncerta i klonidin

Klonidin je lijek koji se može koristiti za snižavanje visokog krvnog tlaka. Concerta može uzrokovati povišenje krvnog tlaka. Uzimanje Concerte s klonidinom može smanjiti učinke klonidina, što može povećati krvni tlak. U rijetkim slučajevima ovaj povišeni krvni tlak rezultirao je smrću.

Ako uzimate i Concertu i klonidin, liječnik će možda češće nego obično nadzirati vaš krvni tlak i zdravlje srca.

Koncerti i MAOI

Concerta se nikada ne smije koristiti u kombinaciji s inhibitorom monoaminooksidaze (MAOI) ili u roku od 14 dana nakon što ste uzeli MAOI.

MAOI su vrsta lijekova koji se koriste za liječenje depresije i anksioznosti. Primjeri MAOI uključuju:

• izokarboksazid (Marplan)
• tranilcipromin (parnat)
• selegilin (Emsam)
• fenelzin (Nardil)
• razagilin (azilekt)

Te se lijekove nikada ne smije uzimati s Concertom. Ako uzimate MAOI, morate prestati uzimati MAOI najmanje 14 dana prije nego što započnete Concertu.

Korištenje Concerte zajedno s MAOI može uzrokovati moždani udar, srčani udar, zatajenje bubrega i iznenadnu smrt. Te se komplikacije mogu pojaviti zbog ozbiljnog povišenja krvnog tlaka, obično iznad 180/120 mmHg. Kad vam se krvni tlak toliko poveća, to se naziva hipertenzivna kriza.

Koncerta i varfarin

Uzimanje Concerte s varfarinom (Coumadin) može izazvati interakciju s lijekom. Concerta može blokirati razgradnju varfarina u vašem tijelu. To može dovesti do porasta razine varfarina do razine koja nije sigurna.

Budući da mala promjena u doziranju varfarina može uzrokovati ozbiljne probleme, važno je testirati krv kako je propisao liječnik. Ovi testovi provjerit će debljinu krvi na koju utječe varfarin.

Možda ćete morati prvi puta raditi pretrage krvi nego što ste započinjali s lijekom Concerta nego prije nego što ste započeli s drogom. Liječnik će vam možda morati prilagoditi dozu varfarina dok uzimate Concertu. To se radi kako biste bili sigurni da u tijelo ne unosite previše varfarina.

Concerta i određeni lijekovi za napadaje

Određeni lijekovi za napadaje mogu komunicirati s Concertom ako su uzeti s njom. Ovi lijekovi za napadaje uključuju:

• fenitoin (Dilantin)
• fenobarbital (Solfoton)
• primidon (mizolin)

Concerta može usporiti razgradnju ovih lijekova protiv napadaja u vašem tijelu i dovesti do toga da imate previše lijekova u tijelu. Ovo može biti vrlo opasno.

Ako trebate uzimati Concertu u kombinaciji s lijekovima za napadaje, liječnik će vam možda smanjiti dozu lijeka za napadaje. Vaš liječnik također može napraviti krvne pretrage kako bi bio siguran da razina lijekova za napadaje u vašem tijelu nije previsoka.

Koncerti i vazopresori

Uzimanje Concerte s vazopresorima možda nije sigurno. Vazopresori su vrsta lijekova koji se koriste za liječenje niskog krvnog tlaka. Primjeri vazopresora uključuju:

• epinefrin (EpiPen, Adrenalin)
• vazopresin (Pitressin)
• dopamin (Intropin)

Vazopresori i Concerta uzrokuju povišenje krvnog tlaka. Uzimanje vazopresora s Concertom može dovesti do povišenja krvnog tlaka, što može postati opasno.

Ako uzimate vazopresor u kombinaciji s Concertom, liječnik će vam možda kontrolirati krvni tlak češće nego inače. To vašem liječniku omogućuje da krvni tlak ne postane previsok.

Koncerte i bilje i dodaci

Ne postoji bilje ili dodaci za koje je izviješteno da su u interakciji s Concertom. Ipak, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom ili ljekarnikom prije korištenja bilo kojeg od ovih proizvoda tijekom uzimanja Concerte.

Koncerti i hrana

Concerta je stimulativni lijek koji može uzrokovati povišenje krvnog tlaka i otkucaja srca. Kofein također može uzrokovati te iste učinke u vašem tijelu.

Dok uzimate Concertu, trebali biste izbjegavati konzumiranje hrane i pića koja sadrže kofein. Primjeri hrane i pića koja sadrže kofein uključuju:

• kava
• čaj
• soda
• zrna kakaa
• kola orasi

Konzumacija bilo koje gore navedene hrane ili pića u kombinaciji s Concertom može povećati rizik od nuspojava, poput:

• povišen krvni tlak i broj otkucaja srca
• osjećajući tjeskobu
• nesanica (problemi sa spavanjem)

Ako je moguće, trebali biste izbjegavati konzumiranje proizvoda koji sadrže kofein dok koristite Concertu. Ako smatrate da vam treba malo kofeina, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko kofeina sigurno konzumirate.

Predoziranje koncertom

Korištenje više od preporučene doze Concerte može dovesti do ozbiljnih nuspojava.

Simptomi predoziranja

Simptomi predoziranja mogu uključivati:

• povraćanje
• uznemirenost
• trzaji mišića
• napadaji
• osjećati se zbunjeno
• halucinacije (čuti ili vidjeti stvari koje nisu stvarne)
• pretjerano znojenje
• glavobolja
• vrućica
• ubrzan rad srca
• lupanje srca
• visoki krvni tlak
• suha usta
• širenje (otvaranje) vaših zjenica (zjenica je dio vašeg oka koji propušta svjetlost unutra)
• bolovi u mišićima ili slabost

Što učiniti u slučaju predoziranja

Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Također možete nazvati Američko udruženje centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov mrežni alat. Ali ako su simptomi ozbiljni, nazovite 911 ili odmah otiđite do najbliže hitne.

Korištenje koncerata s drugim tretmanima

Višestruke mogućnosti liječenja obično se koriste zajedno za liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD). Concerta bi trebala biti korištena kao dio sveobuhvatnog programa liječenja, što znači da se koristi s drugim oblicima liječenja.

Uz Concertu, liječenje treba uključivati ​​psihološku, obrazovnu i socijalnu terapiju. Neke druge terapije koje se mogu koristiti u kombinaciji s Concertom uključuju:

• bihevioralna terapija
• vježbati
• poboljšana prehrana
• glazbena terapija
• biofeedback (u kojem senzori pričvršćeni na vaše tijelo daju informacije o određenim funkcijama u vašem tijelu)

Ako je Concerta propisana vama ili vašem djetetu, vaš liječnik može razgovarati s vama o drugim tretmanima koji se trebaju koristiti s Concertom. Ako imate pitanja o drugim mogućnostima liječenja ADHD-a, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Cijena koncerta

Kao i kod svih lijekova, cijena Concerte može varirati.

Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašem mjestu i ljekarni koju koristite.

Financijska pomoć

Ako trebate financijsku potporu za plaćanje Concerte, pomoć je dostupna. Janssen Pharmaceuticals, Inc., proizvođač Concerte, može vas uputiti na programe financijske pomoći. Za više informacija i da biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku, nazovite 800-652-6227 ili posjetite web mjesto programa.

Kako uzimati Concertu

Concertu biste trebali uzimati u skladu s uputama liječnika ili liječnika.

Kada uzeti

Concerta treba uzimati jednom dnevno ujutro. Treba ga uzimati svaki dan otprilike u isto vrijeme.

Da biste izbjegli propuštanje doze, pokušajte postaviti podsjetnik na telefonu. Također može biti koristan i mjerač vremena.

Uzimanje Concerte s hranom

Concerta se može uzimati s hranom ili bez nje. U kliničkim ispitivanjima Concerta je djelovala na isti način kada se uzimala s velikim obrokom, kao i kada se uzimala na prazan želudac.

Ako Concerta uznemiri vaš želudac ili uzrokuje mučninu, možda je bolje da je uzimate s hranom. Uzimanje lijekova s ​​hranom u želucu može smanjiti ove nuspojave.

Može li se Concerta zdrobiti, podijeliti ili sažvakati?

Ne, Concerta se nikada ne smije cijepati, drobiti ili žvakati. Concerta tablete imaju posebne slojeve. Svaki sloj oslobađa dio lijeka tijekom oko 12 sati.

Ako žvačete ili razbijete tablete, ti slojevi mogu odjednom osloboditi lijek. To može biti vrlo opasno i čak može uzrokovati predoziranje.

Ako vi ili vaše dijete ne možete cijele tablete Concerta progutati, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na drugi lijek koji se može slomiti ili žvakati.

Kako djeluje Concerta

Concerta se koristi za liječenje poremećaja pažnje i hiperaktivnosti (ADHD). Osobe s ovim stanjem imaju problema s fokusiranjem, koncentracijom ili obraćanjem pozornosti dulje vrijeme. Oni također mogu imati simptome hiperaktivnosti, što im otežava mirovanje neko vrijeme.

Concerta je stimulativni lijek koji djeluje na vaš središnji živčani sustav (CNS) za liječenje ADHD-a. Vjeruje se da Concerta povećava razinu dviju kemikalija u mozgu: noradrenalina i dopamina. Obje ove kemikalije pomažu vam da obratite pažnju i fokus. Smatra se da povećavanjem razine noradrenalina i dopamina u vašem mozgu Concerta pomaže u boljoj koncentraciji i poboljšava ostale simptome ADHD-a.

Koliko traje rad?

Concerta obično počinje raditi unutar prvog sata nakon što ste uzeli lijek. Concerta nastavlja raditi oko 12 sati nakon što je snimljena.

Koncerti i trudnoća

Nije poznato je li Concertu sigurno uzimati tijekom trudnoće. U studijama na životinjama Concerta je stvarala probleme s razvojem fetusa čije su majke dobivale lijek. U tim studijama, trudnice su dobivale između 40 i 100 puta veću maksimalnu dozu Concerte koja se daje ljudima.

Međutim, u drugoj studiji na životinjama, nisu zabilježeni nikakvi problemi u razvoju kod fetusa kada su trudne životinje dobivale samo 3 do 15 puta veću maksimalnu dozu Concerte koja se koristi na ljudima.

Imajte na umu da studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima. Potrebno je više studija kako bi se znalo može li Concerta štetiti djetetu u razvoju. Ako uzimate Concertu i ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja.

Koncerti i kontrola rađanja

Nije poznato je li Concertu sigurno uzimati tijekom trudnoće. Ako vi ili vaš seksualni partner možete zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim potrebama za kontrolom rađanja dok koristite Concertu.

Koncerti i dojenje

Nije poznato prolazi li Concerta u majčino mlijeko ili ga djeca koja ga konzumiraju u majčinom mlijeku mogu apsorbirati. U studiji na životinjama, Concerta je prešla u majčino mlijeko dojilja. Međutim, studije na životinjama ne predviđaju uvijek što će se dogoditi na ljudima.

Potrebno je više studija kako bi se znalo može li Concerta štetiti dojenjem djeteta. Ako uzimate Concertu, razgovarajte sa svojim liječnikom prije dojenja.

Mjere opreza za koncerte

Ovaj lijek dolazi s nekoliko mjera opreza.

Upozorenje FDA: Ovisnost o drogama

Ovaj lijek ima upozorenje u kutiji. Ovo je najozbiljnije upozorenje Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upakirano upozorenje upozorava liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.

Ljudi koji imaju povijest ovisnosti o drogama ili alkoholu trebali bi biti vrlo oprezni kad uzimaju Concertu. Redovita upotreba Concerte može izazvati ovisnost. Ovisno, vašem tijelu trebaju lijekovi kako biste mogli dobro funkcionirati. Ovisnost može uzrokovati abnormalno ponašanje kod nekih ljudi.

Ako u prošlosti imate zlouporabu droga ili alkohola ili ovisnost, vaš liječnik može vas pažljivije nadzirati dok uzimate Concertu.

Ostale mjere opreza

Prije uzimanja Concerte razgovarajte sa svojim liječnikom o svojoj zdravstvenoj povijesti. Concerta vam možda neće odgovarati ako imate određena zdravstvena stanja ili druge čimbenike koji utječu na vaše zdravlje. To uključuje:

• Glaukom. Ako imate glaukom, ne biste trebali koristiti Concertu. Lijek može povećati krvni tlak, što također može povećati tlak u oku. Korištenje Concerte može pogoršati vaš glaukom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj povijesti glaukoma prije nego što započnete Concertu.
• Tikovi ili Touretteov sindrom. Ako imate tik ili Touretteov sindrom, uzimanje Concerte može pogoršati vaše simptome. Concerta se ne smije koristiti ako imate tik ili Tourettov sindrom ili ako bilo tko u vašoj obitelji ima ova stanja. Concerta može povećati vaše šanse za razvoj tika ili Touretteovog sindroma ako imate obiteljsku anamnezu ovih stanja. Prije uzimanja Concerte razgovarajte sa svojim liječnikom ako vi ili bilo koji od članova vaše obitelji imate tik ili imate Touretteov sindrom.
• Bipolarni poremećaj / drugi psihijatrijski poremećaji. Ako imate bipolarni poremećaj ili bilo koji drugi psihijatrijski poremećaj, uzimanje Concerte (ili bilo kojeg drugog stimulativnog lijeka) može pogoršati vaše stanje. Concerta može uzrokovati pojavu simptoma kao što su halucinacije ili manija kod ljudi s psihijatrijskim poremećajima. Liječnik će vas pregledati zbog bilo kakvih psihijatrijskih poremećaja prije nego što započnete Concertu. To vam pomaže da izbjegnete ove dodatne simptome.
• Gastrointestinalno suženje ili drugi poremećaji. Ako imate suženje u crijevima, budite oprezni kada uzimate Concertu. Concerta tablete ne mijenjaju oblik nakon što ih progutate. Zbog toga Concerta može blokirati crijeva ako se unutar njih suzi i tableta s lijekom stane. Također biste trebali biti oprezni kada koristite Concertu ako imate upalne bolesti tankog crijeva, sindrom kratkog crijeva, cističnu fibrozu, poremećaje pokretljivosti ili peritonitis u anamnezi. Prije početka Concerte razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj povijesti problema s crijevima.
• Nenormalnosti srca ili drugi ozbiljni kardiovaskularni problemi. Ako vi ili vaše dijete imate abnormalne otkucaje srca, bolest koronarnih arterija ili bilo koji drugi ozbiljan problem povezan sa srcem, treba izbjegavati upotrebu Concerte. Ozbiljni problemi sa srcem ili krvnim žilama, poput moždanih udara, srčanih udara i iznenadne smrti, dogodili su se kod osoba sa srčanim abnormalnostima ili drugim srčanim problemima koji uzimaju Concertu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvim problemima sa srcem ili krvnim žilama koje imate prije nego što počnete uzimati ovaj lijek.
• Anksioznost / uznemirenost. Ako imate anksioznost ili uznemirenost, Concertu treba izbjegavati jer može pogoršati ova stanja. Ljudi koji uzimaju Concertu i koji imaju uznemirenost ili anksioznost mogu imati psihotična ponašanja, poput halucinacija ili manije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj povijesti tjeskobe ili uznemirenosti prije početka Concerte.
• Napadaji. Ako imate napadaj ili imate napadaje u anamnezi, uzimanje Concerte može povećati rizik od napadaja. Ako imate napadaj, liječnik će vas možda kontrolirati češće nego inače dok uzimate Concertu. Ako se napadi dogode dok uzimate Concertu, lijekove treba zaustaviti. Prije početka Concerte razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kakvoj povijesti napadaja.
• Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI). Concerta se nikada ne smije koristiti kod osoba koje uzimaju MAOI ili koji su uzimali MAOI u posljednjih 14 dana. Kombinacija MAOI i Concerte može uzrokovati ozbiljan porast krvnog tlaka koji može dovesti do srčanog udara, moždanog udara ili iznenadne smrti. Ako uzimate MAOI, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja Concerte.
• Alergijska reakcija. Ako ste u prošlosti imali alergijsku reakciju na Concertu, ne biste trebali uzimati Concertu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o alergijama na lijekove koje imate prije pokretanja Concerte.
• Trudnoća. Nije poznato je li Concertu sigurno uzimati tijekom trudnoće. Potrebno je više studija kako bi se znalo je li Concerta sigurno uzimati tijekom trudnoće. Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom o korištenju Concerte. Za više informacija, pogledajte gore navedeni odjeljak "Koncerti i trudnoća".
• Dojenje. Nije poznato da li Concerta prelazi u ljudsko majčino mlijeko ili bi to utjecalo na dijete koje doji. Ako dojite, razgovarajte sa svojim liječnikom o upotrebi Concerte. Za više informacija, pogledajte gore navedeni odjeljak "Koncerte i dojenje".

Bilješka: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Concerte, pogledajte gore navedeni odjeljak "Nuspojave Concerte".

Istek, skladištenje i odlaganje koncerta

Kad iz ljekarne nabavite Concertu, ljekarnik će naljepnici na bočici dodati datum isteka roka valjanosti. Taj je datum obično 1 godina od datuma kada su izdali lijek.

Datum isteka pomaže u jamčenju učinkovitosti lijeka u to vrijeme. Trenutni stav Uprave za hranu i lijekove (FDA) jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja. Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao nakon isteka roka, obratite se ljekarniku da li biste ga još uvijek mogli koristiti.

Skladištenje

Koliko dugo lijek ostaje dobar, može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući način i mjesto čuvanja lijeka.

Concerta tablete treba čuvati na sobnoj temperaturi (59 ° F do 86 ° F / 15 ° C do 30 ° C). Trebali biste zaštititi Concerta tablete od vlage. Također, izbjegavajte pohranjivanje ovog lijeka na mjestima na kojima se može navlažiti ili namočiti, na primjer u kupaonicama.

Raspolaganje

Ako više ne morate uzimati Concertu i imate ostatke lijekova, važno je da ih sigurno odložite. To pomaže spriječiti da drugi, uključujući djecu i kućne ljubimce, slučajno uzmu drogu. Također pomaže da lijek ne šteti okolišu.

Web mjesto FDA nudi nekoliko korisnih savjeta o odlaganju lijekova. Također možete zatražiti od ljekarnika informacije o načinu zbrinjavanja lijekova.

Nikada ne dajte svoje Concerta tablete nekome za koga lijek nije propisan. To može biti opasno za tu osobu, a također je i protiv zakona.

Stručne informacije za Concertu

Sljedeće informacije pružaju se kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.

Indikacije

Concerta je indicirana za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) kod djece i odraslih u dobi od 6 do 65 godina.

Mehanizam djelovanja

Concerta je oblik metilfenidata s usporenim oslobađanjem, koji je stimulans središnjeg živčanog sustava (CNS). Concerta blokira ponovni unos noradrenalina i dopamina u presinaptički neuron. To povećava količinu noradrenalina i dopamina koji se oslobađaju u mozgu.

Stoga Concerta uzrokuje povećanu razinu noradrenalina i dopamina u mozgu, za što se smatra da doprinosi fokusu i pažnji.

Farmakokinetika i metabolizam

Concerta se brzo apsorbira nakon uzimanja prve doze. U roku od 1 sata nakon primjene, lijek doseže početnu maksimalnu koncentraciju. Sljedećih 5 do 9 sati koncentracija lijeka stalno se povećava.

Otprilike 9 sati nakon primjene koncentracije počinju opadati. Najviša koncentracija u plazmi dogodila se u prosjeku između 6 i 10 sati. Budući da se Concerta polako oslobađa tijekom razdoblja od 12 sati, ima manje kolebanje koncentracije od metilfenidata s trenutnim oslobađanjem. Ukupno trajanje koncerta je oko 12 sati.

Prosječni poluživot Concerte je 3,5 sata. Ne postoji rizik od značajnijeg nakupljanja Concerte. Kako se doza povećava, javljaju se proporcionalne promjene na području ispod krivulje (AUC) i koncentracije Concerte u tijelu.

Concerta se uglavnom metabolizira u jetri i izlučuje se urinom.

Kontraindikacije

Concerta je kontraindicirana ljudima koji:

• imaju preosjetljivost ili alergijsku reakciju na Concertu
• imate tjeskobu, napetost ili uznemirenost, što bi se sve moglo pogoršati upotrebom Concerte
• imaju glaukom
• trenutno uzimaju MAOI ili u roku od 2 tjedna nakon prestanka MAOI
• imate tikove ili Touretteov sindrom ili imate obiteljsku povijest Touretteova sindroma

Zlouporaba i ovisnost

Concerta je stimulans CNS-a koji može izazvati euforične osjećaje, posebno ako se uzima u velikim dozama. Concerta ima crnu kutiju s upozorenjem na ovisnost o drogama. Stoga ga treba izbjegavati u bolesnika s poviješću ovisnosti o drogama ili alkoholu. Zlouporaba koncerta može dovesti do tolerancije i ovisnosti. To može dovesti do psihoze ili maničnih simptoma.

Concerta proizvodi manje euforije od metilfenidata s trenutnim oslobađanjem, jer se samo oko 22% Concerte odmah oslobodi u tijelo nakon primjene. Po prestanku uzimanja Concerte mogu se pojaviti simptomi ustezanja, uključujući tešku depresiju. Pacijente treba nadzirati prilikom prestanka uzimanja ovog lijeka.

Skladištenje

Concerta treba čuvati na sobnoj temperaturi između 15 ° C i 30 ° C (59 ° F i 86 ° F). Concerta tablete treba zaštititi od vlage.

Izjava o odricanju odgovornosti: Medical News Today uložio je sve napore kako bi bio siguran da su sve informacije činjenično točne, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost ovlaštenog zdravstvenog radnika. Uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom prije uzimanja bilo kakvih lijekova. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podložne su promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih namjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsutnost upozorenja ili drugih podataka za određeni lijek ne znači da je lijek ili kombinacija lijeka siguran, učinkovit ili prikladan za sve pacijente ili za sve specifične namjene.