Zatvor kod dojene djece: što treba znati

Zatvor je neuobičajen u dojenačkoj dobi, osobito u dojene djece, ali se može dogoditi. Bebe koje doje imaju tendenciju da imaju manje epizoda zatvora i proljeva od djece hranjene adaptiranim mlijekom, jer je majčino mlijeko lakše probavljivo od adaptiranog mlijeka.

U starije djece zatvor je čest i čini oko 3% posjeta pedijatrijskim ambulantama i do 25% posjeta dječjim gastroenterolozima.

Dijete bi moglo imati zatvor ako prolazi pored tvrdih kamenčića poput stolica ili ako im je ispupčen trbuh. Kako se svaka beba kaka po svom rasporedu, učestalost stolice nije uvijek točan pokazatelj zatvora.

U ovom ćemo članku ispitati moguće uzroke zatvora u dojene djece. Također promatramo simptome zatvora kod beba te načine liječenja i kućne lijekove.

Uzroci

Zatvor kod dojene djece nije rijedak.

Američka pedijatrijska akademija preporučuje da bebe isključivo imaju majčino mlijeko do 6 mjeseci nakon rođenja. U to vrijeme savjetuju da djetetu ne daju dodatnu hranu ili tekućinu, osim ako to ne preporuči liječnik. Nakon prvih 6 mjeseci, roditelji ili njegovatelji tada mogu uvesti čvrstu hranu u bebinu prehranu.

Roditelj ili skrbnik mogu primijetiti promjene u djetetovim crijevnim navikama te boji i postojanosti stolice ako odluče prijeći na adaptiranu mliječnu hranu za dojenčad ili kad počnu unositi čvrstu hranu.

Studija iz 2018. ispitivala je crijevne navike 83 019 novorođene bebe u Japanu. Prema autorima, većina slučajeva zatvora poklapala se s prijelazom s dojenja na adaptirano mlijeko, bez obzira je li žena rodila vaginalno ili carskim rezom.

Dijete može razviti tvrđu stolicu i zatvor nakon što krene s čvrstom hranom. Određena hrana, poput rižinih žitarica i mliječnog mlijeka, može uzrokovati zatvor kod beba mlađih od 1 godine.

Ostali mogući uzroci zatvora u dojene djece uključuju:

• Nema dovoljno tekućine. Tekućine pomažu stolici da glatko prolazi kroz crijeva.
• Bolest. Infekcije mogu uzrokovati smanjenje djetetovog apetita ili dovesti do povraćanja i proljeva, što može rezultirati dehidracijom i zatvorom. Medicinska stanja koja utječu na gastrointestinalni trakt, poput Hirschsprungove bolesti, mogu uzrokovati zatvor i druge probavne simptome.
• Zadržavanje stolice. Bebe mogu namjerno izbjegavati prolazak tvrde ili bolne stolice - ponašanje koje liječnici nazivaju zadržavanjem. Bebe koje imaju pelenski osip također mogu zadržati da bi izbjegle bol.
• Stres. Izloženost novom okruženju, putovanja ili vremenske promjene mogu biti stresni za bebu. Stres može utjecati na njihovo tjelesno zdravlje i može rezultirati promjenom učestalosti stolice, a možda i zatvorom.

Može li prehrana žene dojilje uzrokovati zatvor?

Žena koja doji može se zapitati kako njezina prehrana utječe na majčino mlijeko i može li njezin odabir hrane utjecati na djetetovo probavno zdravlje.

Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), žene ne trebaju izbjegavati određenu hranu tijekom dojenja.

Međutim, može se činiti da bebe izbjegavaju hranjenje nakon što žena pojede određenu hranu. U ovom slučaju, žena se neko vrijeme možda želi suzdržati da ne jede tu hranu i kasnije je ponovno uvesti.

Žene bi također mogle htjeti ograničiti ili izbjegavati kofein tijekom dojenja jer male količine kofeina prelaze iz žene u dijete kroz majčino mlijeko.

Stručnjaci sugeriraju da većina žena koje doje mogu sigurno unositi 300-500 miligrama kofeina dnevno. Prekomjerne količine kave mogu smanjiti koncentraciju željeza u majčinom mlijeku, što kod nekih beba može uzrokovati blagu anemiju s nedostatkom željeza.

Iako većina žena ne mora ograničiti prehranu tijekom dojenja, trebale bi se hraniti hranjivo i raznoliko.

Simptomi

Iako promjene u učestalosti stolice kod neke osobe mogu ukazivati ​​na zatvor kod starije djece i odraslih, to nije nužno slučaj za bebe.

Novorođene bebe mogu svakodnevno imati više stolica. Prema Nacionalnom institutu za dječje zdravlje i ljudski razvoj, od dobi od 3 do 6 tjedana, dojene bebe mogu imati samo jedan stolicu tjedno jer majčino mlijeko ostavlja minimalni kruti otpad za prolazak kroz probavni trakt.

Dojene bebe starije od 6 tjedana mogu prijeći nekoliko dana do tjedan dana između stolice.

Bebe često pokazuju znakove naprezanja, poput plakanja ili crvenila u licu, dok im se isprazni stolica. Međutim, naprezanje ne mora nužno značiti da beba ima zatvor. Bebama će trebati neko vrijeme da nauče kako obavljati stolicu.

Simptomi zatvora kod dojene djece mogu obuhvaćati:

• biti pretjerano nervozan
• plakanje dulje vrijeme
• odbijajući hraniti
• s tvrdim, rastegnutim trbuhom
• imaju rektalno krvarenje
• prolazeći tvrdu ili krvavu stolicu
• plakanje tijekom stolice
• doživljava gubitak kilograma ili slabo debljanje

Uobičajene crijevne navike razlikuju se od djeteta do djeteta. Roditelji i njegovatelji trebali bi nadgledati djetetove navike u radu crijeva i bilježiti sve promjene. To im može pomoći da odluče kada bebu trebaju odvesti liječniku.

Tretmani za zatvor

Zatvor kod dojene bebe moguće je liječiti kod kuće pomoću različitih lijekova. Međutim, zatvor kod beba koje se isključivo doje toliko je neobičan da bi roditelji i njegovatelji mogli poželjeti razgovarati s pedijatrom prije nego što isprobaju kućne lijekove.

Promjene u prehrani

Promjene u prehrani djeteta koje uzima adaptirano mlijeko ili hranu koja nije majčino mlijeko mogu pomoći u ublažavanju zatvora. Žene koje doje također mogu pokušati izbaciti iz prehrane hranu koja je povezana s zatvorom dojenčadi, poput mliječnih proizvoda. Međutim, promjene u prehrani žene možda neće utjecati na djetetovu probavu.

Bebe koje jedu krute tvari mogu imati poteškoća s probavljanjem hrane bogate vlaknima ili mliječnih proizvoda ako ih roditelji ili njegovatelji prerano uvedu.

Hrana bogata vlaknima također može pomoći u ublažavanju zatvora kod beba koje mogu tolerirati većinu krute hrane. Ove namirnice uključuju:

• cjelovite žitarice, kao što su zobene pahuljice ili ječmene žitarice
• plodovi bez kože
• brokula
• grašak
• pasirane suhe šljive

Tekućine pomažu u kretanju stolice kroz probavni trakt. Povećavanje unosa djetetove tekućine također može pomoći u ublažavanju zatvora.

Vježbajte

Tjelovježba može potaknuti bebino crijevo i pomoći joj da prođe stolicu. Međutim, bebe koje ne mogu hodati ili puzati zahtijevat će roditelja ili njegovatelja koji će im pomoći u vježbanju.

Roditelji i njegovatelji mogu pomoći u ublažavanju zatvora laganim pomicanjem djetetovih nogu biciklističkim pokretima dok beba leži na leđima.

Stavljanje djeteta na trbuh da se migolji, dosegne i igra se igračkama također može potaknuti stolicu.

Masaža

Roditelji i njegovatelji mogu nježno masirati bebin trbuh kako bi pokušali ublažiti zatvor.

Tehnike masaže koje treba razmotriti uključuju:

• vrhovima prstiju kružno pokrećući trbuh
• nježno savijajući djetetova koljena i gurajući stopala prema trbuhu
• nježno pometajući otvorenim dlanom s vrha dječjeg rebra niz trbuh

Topla kupka

Topla kupka može pomoći opuštanju djetetovih trbušnih mišića, što može olakšati stolicu da prođe kroz probavni trakt.

Kada posjetiti liječnika

Roditelji i njegovatelji trebali bi razgovarati s liječnikom ili pedijatrom ako njihova beba:

• izgleda uznemireno ili boli
• ima tvrd, rastegnut trbuh
• prolazi krvave stolice
• ima rektalno krvarenje
• odbija jesti
• ima temperaturu
• povraća
• gubi na težini ili se ne može udebljati
• često se bori s stolicama

Liječnik može dijagnosticirati zatvor kod beba pregledom njihove povijesti bolesti i obavljanjem fizičkog pregleda. Rijetko, liječnik može naručiti dodatne laboratorijske pretrage, poput RTG želuca, kako bi dijagnosticirao ili isključio druga stanja.

Ako kućni lijekovi i prehrambene promjene ne olakšavaju djetetov zatvor, liječnik bi mogao propisati blagi laksativ ili čepiće.

Roditelji i njegovatelji nikada ne bi smjeli davati ove tretmane bebi, a da prethodno ne razgovaraju s obučenim zdravstvenim radnikom.

Sažetak

Zatvor nije česta pojava kod dojene djece. To se obično događa kao rezultat prelaska na adaptirano mlijeko ili pokretanja krute hrane.

Rijetko pražnjenje crijeva nije uvijek pokazatelj da dijete ima zatvor. Bebe s konstipacijom vjerojatno će proći tvrdu stolicu nalik šljunku.

Kućni lijekovi mogu pomoći u ublažavanju zatvora kod dojene djece. Ako su roditelj ili njegovatelj zabrinuti zbog stolice bebe i pratećih simptoma, trebali bi ih odvesti liječniku.