Mogu li infuzije hormona pomoći ljudima koji pate od pretilosti da skinu kilograme?
Novo istraživanje sugerira da bi hormonsko liječenje moglo pomoći ljudima da iskoriste neke od blagodati želučane premosnice, a da nisu operirani.
Ispitivanje malog opsega istraživalo je učinke 4 tjedna svakodnevnih infuzija hormona na ljude s pretilošću i dijabetesom tipa 2 ili predijabetesom.
Infuzije su trajale 12 sati dnevno i sadržavale su tri crijevna hormona, čija se razina povećava kod ljudi koji se podvrgavaju želučanoj premosnici.
Kombinacija hormona ima naziv GOP, što je skraćeno od glukagonolikog peptida 1, oksintomodulina i peptida YY.
15 sudionika ispitivanja koji su primili infuzije GOP hormona izgubili su u prosjeku 4,4 kilograma (kg) u usporedbi s 2,5 kg gubitka težine kod 11 sudionika kontrole čija je infuzija sadržavala fiziološku otopinu.
Rezultati su također pokazali da su oni koji su se liječili crijevnim hormonima imali približno normalnu razinu glukoze bez velikih promjena u glukozi i inzulinu. Oni koji su primili fiziološku otopinu nisu pokazali ovo poboljšanje.
U Njega dijabetesa o studiji, autori zaključuju da je "GOP infuzija kod kuće bila izvediva i dobro se podnosila tijekom 4 tjedna".
Međutim, također primjećuju da, iako je GOP infuzija rezultirala „značajnim srednjim gubitkom težine od 4,4 kg“, razlika između te količine i prosječnog gubitka težine u kontrolnoj skupini nije bila statistički značajna, „vjerojatno zbog malih veličina uzoraka. "
Sudionici su si davali infuzije kod kuće. Istraživači su im naložili da priključe prijenosnu infuzijsku pumpu 1 sat prije doručka i da je odvoje oko 12 sati kasnije, nakon zadnjeg obroka svakog dana.
Obje su skupine dobile savjete o prehrani, zdravoj prehrani i gubitku kilograma te su prekinule uobičajeno liječenje dijabetesa tijekom razdoblja ispitivanja.
Potrebno je više tretmana za pretilost
Osobe s pretilošću imaju povećani rizik od razvoja brojnih ozbiljnih stanja, poput bolesti srca, moždanog udara, dijabetesa tipa 2 i nekih vrsta karcinoma.
Pretilost je nekada bila zabrinutost za javno zdravlje koja je pogađala samo države s visokim dohotkom. Međutim, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), stope pretilosti i prekomjerne težine također se povećavaju u zemljama sa srednjim i niskim prihodima.
U Sjedinjenim Državama, procjene Centra za prevenciju i kontrolu bolesti (CDC) za razdoblje 2015.-2016. Sugeriraju da pretilost pogađa 39,8% odraslih ili oko 93,3 milijuna ljudi.
Kirurška premosnica je vrsta operacije mršavljenja koja ljudima s pretilošću može pomoći da se skinu viška na težini, a onima koji imaju dijabetes tipa 2 poboljšati razinu šećera u krvi.
Međutim, ne žele to svi pacijenti koji se kvalificiraju za operaciju. Uz to, postupak može rezultirati komplikacijama, poput bolova u trbuhu, upornog povraćanja i mučnine te preniske razine šećera u krvi.
„Stvarno postoji potreba“, kaže viša autorica studije Tricia M. Tan, profesorica na Odjelu za metabolizam, probavu i reprodukciju na Imperial College London u Velikoj Britaniji, „za pronalaženjem novih lijekova kako bismo mogli poboljšati i poboljšati spasiti živote mnogih pacijenata. "
Prethodna istraživanja sugerirala su da bi porast hormona GOP mogao biti čimbenik uspjeha kirurgije želučane premosnice.
Čini se da nakon operacija želučane premosnice tanko crijevo i debelo crijevo proizvode više GOP hormona. Porast GOP hormona može potaknuti gubitak težine, suzbiti apetit i poboljšati sposobnost stanica da uzimaju i koriste šećer iz probavljene hrane.
Korist hormona u crijevima za liječenje pretilosti
Svrha nove studije bila je istražiti u kojoj mjeri bi povećanje razine GOP hormona bez podvrgavanja želučanoj premosnici moglo donijeti iste koristi.
Prof. Tan zaključuje da "Iako je ovo mala studija, naše novo kombinirano hormonsko liječenje obećava i pokazalo je značajna poboljšanja u zdravlju pacijenata u samo 4 tjedna."
Uz vođenje ispitivanja - u kojem su sudionice nasumično dodijelili skupinama hormona i fiziološke otopine GOP - istraživači su također pratili razinu glukoze i gubitak težine u dvije druge skupine.
Dvije druge skupine uključivale su 21 osobu koja je podvrgnuta operaciji želučane premosnice i 22 osobe koje su slijedile vrlo niskokaloričnu dijetu.
Ljudi koji su se pridržavali prehrane s vrlo malo kalorija ili koji su podvrgnuti operaciji izgubili su puno više kilograma od onih koji su se liječili GOP-om. Prosječni gubitak kilograma bio je 10,3 kg u kirurškoj skupini i 8,3 kg u prehrambenoj skupini.
Međutim, u usporedbi s operacijom želučane premosnice, čini se da GOP infuzija ima blagotvorniji učinak na glukozu u krvi.
Dok su sudionici koji su podvrgnuti operativnom zahvatu postigli ukupna poboljšanja šećera u krvi, razina glukoze u njima bila je veća i padova.
Suprotno tome, oni koji su primili GOP infuziju imali su "gotovo normalan" šećer u krvi s stabilnijim, manje promjenjivim razinama.
Profesor Tan kaže da, iako može rezultirati manjim gubitkom kilograma, čini se da GOP infuzija nosi manje nuspojava u usporedbi s operacijom.
Tim planira veće kliničko ispitivanje s više sudionika i duljim razdobljem liječenja.
"Ova studija dodaje novijim dokazima o potencijalnoj koristi budućih lijekova koji su kombinacija crijevnih hormona za liječenje pretilosti", komentira profesorica Lora Heisler, katedra za ljudsku prehranu na Institutu Rowett sa Sveučilišta Aberdeen u Velikoj Britaniji. Nije bila uključena u studiju.
"U usporedbi s drugim metodama, liječenje je neinvazivno i smanjuje razinu glukoze na gotovo normalnu razinu kod naših pacijenata."
Prof. Tricia M. Tan
