Može li mjerenje kofeina u krvi rano uhvatiti Parkinsonovu bolest?
Nova studija proučava razinu kofeina u krvi u potrazi za boljim načinom dijagnosticiranja Parkinsonove bolesti prije nego što se počnu pokazivati prvi jasni simptomi.
Parkinsonova bolest je neurodegenerativni poremećaj koji karakterizira drhtanje udova, poteškoće u održavanju ravnoteže i koordinacije te usporenost pokreta.
Bolest se razvija u odraslih starijih od 60 godina, a njezini se simptomi s vremenom pogoršavaju.
Parkinsonova bolest zahvaća više od 4 milijuna ljudi na globalnoj razini, a u Sjedinjenim Državama godišnje se dijagnosticira oko 60 000 novih slučajeva, pokazuju podaci Nacionalnog instituta za zdravstvo (NIH).
Prethodno istraživanje otkrilo je da rana dijagnoza Parkinsonove bolesti može dovesti do poboljšanih zdravstvenih ishoda, usporenih simptoma i očuvanih neuromotornih sposobnosti.
No, do sada je bilo teško dijagnosticirati stanje u ranim fazama, zbog činjenice da najočitiji simptomi - koji su povezani s motoričkim oštećenjem - postaju vidljiviji tek u kasnijim fazama bolesti.
Sada znanstvenici s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Juntendo u Tokiju u Japanu istražuju potencijal testova na razini kofeina u krvi u ranoj dijagnozi Parkinsonove bolesti.
"Prethodne studije pokazale su vezu između kofeina i nižeg rizika od razvoja Parkinsonove bolesti, ali nismo znali puno o tome kako se kofein metabolizira unutar osoba s tom bolešću", objašnjava autor studije dr. Shinji Saiki.
Nalazi istraživača objavljeni su jučer u časopisu Neurologija.
Nizak kofein u krvi ukazuje na pojavu bolesti
Za istraživanje, tim je regrutirao 139 sudionika, od kojih je 108 živjelo s Parkinsonovom bolesti u prosjeku oko 6 godina, a 31 nije dijagnosticirana bolest. 31 sudionik bez Parkinsonove bolesti podudarao se s godinama.
Dr. Saiki i kolege izvršili su krvne pretrage svih sudionika, mjereći razinu kofeina zajedno s 11 metabolita - to jest nusproizvoda metabolizacije kofeina.
Uz to, svi su sudionici prošli testove koji su utvrđivali imaju li ili nisu varijante gena koje su utjecale na to kako se kofein obrađuje u njihovim tijelima. Također su testirani na genske mutacije "koje mogu utjecati na metabolizam kofeina."
I osobe koje su imale Parkinsonovu dijagnozu i zdravi sudionici konzumirali su u prosjeku istu količinu kofeina: ekvivalent od oko dvije šalice kave dnevno.
Istraživači su otkrili da, unatoč činjenici da su svi pili približno istu količinu kave dnevno, sudionici s Parkinsonovom bolešću imali su stalno nižu razinu kofeina u krvi od svojih zdravih kolega.
Oni s Parkinsonovom dijagnozom imali su prosječnu razinu kofeina u krvi od 24 pikomola na 10 mikrolitara, a devet od 11 metabolita također je otkriveno u njihovoj krvi.
Suprotno tome, zdravi sudionici izmjerili su u prosjeku 79 pikomola na 10 mikrolitara. Također, metabolit na koji su istraživači testirali - 1,3,7-trimetilurna kiselina - bio je prisutan u razinama koje su bile ispod onih koje se mogu opaziti u preko 50 posto sudionika s Parkinsonovom bolešću.
Statistička analiza koju su proveli dr. Saiki i njegovi kolege sugerirale su da je procjena kofeina u krvi pouzdan način dijagnosticiranja bolesti, ocjenjujući 0,98 od 1, gdje 1 predstavlja ispravnu dijagnozu u svim slučajevima.
Tijekom ispitivanja utjecaja mutacija gena na metabolizam kofeina, istraživači nisu pronašli razlike između sudionika sa i bez Parkinsonove bolesti.
Još jedno važno otkriće, koje je naglasio dr. David G. Munoz - sa sveučilišta u Torontu u Kanadi - u uvodniku koji prati rad, jest da sudionici koji su dostigli teži stadij bolesti nisu imali značajno niže razine u krvi kofeina.
To, objašnjava dr. Munoz, sugerira da bi razlika mogla biti specifična za ranije faze Parkinsonove bolesti.
‘Lak test za ranu dijagnozu’?
Ipak, novo istraživanje suočava se s određenim ograničenjima - uključujući činjenicu da nije sudjelovala nijedna osoba s teškim oblikom Parkinsonove bolesti.
To je moglo utjecati na sposobnost testa da ukaže na bilo kakve veze između razine kofeina u krvi i ozbiljnosti stanja.
Sljedeće ograničenje na koje je istaknuo dr. Munoz bilo je da oni s Parkinsonovom dijagnozom uzimaju lijekove za ovo stanje tijekom cijelog razdoblja u kojem je provedeno istraživanje.
To bi moglo značiti da bi djelovanje propisanih lijekova moglo utjecati na tijela osoba s Parkinsonovom metabolizmom kofeina.
Međutim, kako objašnjava dr. Munoz, „Ako se rezultati [studije] mogu potvrditi, oni bi ukazali na jednostavan test za ranu dijagnozu Parkinsonove bolesti, možda i prije nego što se pojave simptomi. To je važno jer je Parkinsonovu bolest teško dijagnosticirati, posebno u ranim fazama. "
