Depresija tijekom razdoblja: Sve što trebate znati
Čest je osjećaj depresije prije i tijekom menstruacije. Stručnjaci vjeruju da se ove emocionalne promjene javljaju kao rezultat kolebanja razine hormona.
Većina ljudi koji imaju menstruaciju osjetit će neke simptome predmenstrualnog sindroma (PMS), uključujući raspoloženje i glavobolju.
Međutim, neke osobe mogu razviti ozbiljnije simptome, poput depresije i bijesa. Hormoni također mogu uzrokovati da se ljudi osjećaju mučno tijekom razdoblja.
Teški simptomi PMS-a mogu ukazivati na drugo stanje, koje se naziva predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD). Uz to, postojeća stanja mentalnog zdravlja mogu se privremeno pogoršati tijekom menstruacije.
U ovom članku istražujemo zašto se neki ljudi osjećaju depresivno tijekom određenog razdoblja. Također navodimo kućne lijekove i mogućnosti liječenja.
Zašto hormoni utječu na raspoloženje
Hormonske promjene tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa, nazvane lutealna faza, mogu kod nekih ljudi uzrokovati loše raspoloženje i razdražljivost.
Nakon ovulacije, koja se događa sredinom ciklusa, razina ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona počinje padati.
Porast i pad razine ovih hormona mogu utjecati na moždane kemikalije zvane neurotransmiteri.
Primjeri ovih neurotransmitera su serotonin i dopamin, koji su istovremeno kemikalije koje utječu na raspoloženje, san i motivaciju.
Niske razine serotonina i dopamina mogu uzrokovati:
- tuga
- anksioznost
- razdražljivost
- problemi sa spavanjem
- žudnja za hranom
Sve su to česti simptomi PMS-a i PMDD-a.
Kad razine estrogena i progesterona počnu ponovno rasti nekoliko dana nakon početka razdoblja, ti simptomi često nestaju.
Unatoč povezanosti između neurotransmitera i spolnih hormona, još uvijek je nejasno zašto neki ljudi razvijaju PMS ili PMDD, a drugi ne.
Istraživanja pokazuju da su razine progesterona i estrogena slične između ljudi koji razviju predmenstrualni poremećaj i onih koji nemaju.
Stoga stručnjaci nagađaju da genetske razlike mogu neke ljude učiniti osjetljivijima od drugih na promjenu razine hormona i utjecaj tih hormona na mozak.
Poremećaji raspoloženja povezani s menstruacijom
PMS i PMDD su vrste poremećaja raspoloženja povezanih s menstruacijom. Razdoblje također može uzrokovati privremeno pogoršanje postojećeg stanja mentalnog zdravlja.
PMS
PMS uzrokuje i fizičke i emocionalne simptome. Ovi simptomi mogu započeti u bilo kojoj fazi između kraja ovulacije i početka menstruacije.
Stručnjaci procjenjuju da i do 75% žena u menstruaciji ima neki oblik PMS-a.
Simptomi PMS-a mogu se uvelike razlikovati. Neki ljudi mogu imati vrlo blage simptome, dok oni koje drugi imaju iscrpljujuće.
PMS može uzrokovati:
- bolovi
- akne
- anksioznost
- nadimanje
- napadaji plača
- osjetljivost dojki
- promjene apetita
- zatvor ili proljev
- depresivno raspoloženje
- umor
- glavobolje
- razdražljivost i ljutnja
- nedostatak koncentracije
- poteškoće sa spavanjem
PMDD
PMDD je teži oblik PMS-a. PMDD može utjecati na 3–8% ljudi s menstrualnim ciklusom.
Simptomi su toliko ozbiljni da utječu na svakodnevne aktivnosti osobe, a ponekad i na odnos s drugima.
Simptomi PMDD uključuju:
- teška depresija, anksioznost i razdražljivost
- napadi panike
- ozbiljne promjene raspoloženja
- česte epizode plača
- gubitak interesa za aktivnosti i druge ljude
Suicidalne ideje ili pokušaji mogući su simptom PMDD-a. Prema Međunarodnom udruženju za predmenstrualne poremećaje (IAPMD), procjenjuje se da će 15% žena s PMDD-om pokušati samoubojstvo tijekom svog života. Transrodne osobe imaju još veći rizik.
Prevencija samoubojstva
- Ako poznajete nekoga kome prijeti samoozljeđivanje, samoubojstvo ili povreda druge osobe:
- Nazovite 911 ili lokalni broj za hitne slučajeve.
- Ostanite s tom osobom dok ne stigne stručna pomoć.
- Uklonite oružje, lijekove ili druge potencijalno štetne predmete.
- Slušajte osobu bez prosuđivanja.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišljate o samoubojstvu, preventivna telefonska linija može vam pomoći. Nacionalna linija za sprečavanje samoubojstava dostupna je 24 sata na dan na 1-800-273-8255.
PMDD također dijeli mnoge simptome s PMS-om, uključujući:
- bolovi
- akne
- nadimanje
- osjetljivost dojki
- zatvor ili proljev
- umor
- žudnja za hranom
- glavobolje
- nedostatak koncentracije
- poteškoće sa spavanjem
Predmenstrualno pogoršanje
Hormonske promjene prije menstruacije mogu pogoršati simptome postojećeg mentalnog zdravlja. Ovaj je učinak poznat kao predmenstrualno pogoršanje.
Uobičajeni poremećaji koji se mogu istodobno pojaviti s PMS-om uključuju:
- bipolarni poremećaj
- depresija
- trajni depresivni poremećaj (distimični poremećaj)
- generalizirani anksiozni poremećaj
- panični poremećaj
Istraživanja sugeriraju da je depresija češće zastupljena među onima s PMS-om nego onima bez ovog stanja.
Što učiniti
Pojedinci koji tijekom razdoblja dožive depresiju trebaju razgovarati sa svojim liječnikom.
Dostupni su različiti tretmani za depresiju, PMS i PMDD. Opcije se kreću od kućnih lijekova do lijekova.
Može biti korisno pratiti simptome prije i tijekom menstrualnog razdoblja kako biste pomogli liječniku da potvrdi dijagnozu i stvori plan liječenja.
Ljudi mogu voditi dnevnik svojih raspoloženja i svog ciklusa ili mogu koristiti aplikaciju za praćenje razdoblja.
U ovom članku saznajte o 10 najboljih aplikacija za praćenje razdoblja.
Kućni lijekovi
Promjene prehrane i načina života mogu pomoći u slučajevima blagog PMS-a.
U težim slučajevima, ili kod PMDD-a, samo kućni lijekovi vjerojatno neće napraviti značajnu razliku. Međutim, mogu pomoći kada ih osobe kombiniraju s drugim tretmanima.
Potencijalni lijekovi uključuju:
- uravnotežena prehrana i ograničavanje unosa šećera, masti, soli, rafiniranih ugljikohidrata i alkohola
- redovito vježbajući
- dovoljno spavanja i redovitog rasporeda spavanja
- smanjenje stresa uklanjanjem izvora stresa gdje je to moguće i vježbanjem joge i pažljivosti
Dodaci također mogu pomoći. Istraživanja sugeriraju da dodatak kalcija može smanjiti simptome povezane s PMS-om, uključujući depresiju, umor i promjene apetita.
Važno je razgovarati s liječnikom prije uzimanja dodataka za liječenje PMS-a ili bilo kojeg drugog stanja.
Lijekovi
Liječnik može predložiti upotrebu hormonske kontrole rađanja za upravljanje simptomima PMS-a. Ponekad mogu propisati antidepresiv. Pronalaženje pravog liječenja može zahtijevati pristup pokušajima i pogreškama.
Hormonske mogućnosti kontrole rađanja uključuju tabletu ili flaster. To može ublažiti depresiju i ostale emocionalne i fizičke simptome. Međutim, u nekim slučajevima kontrola rađanja može pogoršati depresiju.
Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) prva su linija liječenja PMDD-a.
Ljudi mogu uzimati SSRI tijekom cijelog menstrualnog ciklusa ili samo tijekom lutealne faze. Oni mogu biti korisni i za teže slučajeve PMS-a.
Istraživanja pokazuju da 60–70% žena s PMDD-om reagira na SSRI. Ova stopa učinkovitosti slična je onoj kod onih s velikom depresijom.
Ako SSRI ne djeluju ili ako uzrokuju neželjene nuspojave, liječnik može propisati drugu vrstu antidepresiva.
Kada posjetiti liječnika
Pojedinci koji redovito doživljavaju depresiju prije ili tijekom razdoblja, možda će htjeti razgovarati s liječnikom. Liječenje je dostupno osobama s PMS-om, PMDD-om ili mentalnim zdravljem koje se istodobno javljaju.
Ako netko neposredno prijeti samoubojstvu ili ozbiljnom samoozljeđivanju, potražite hitnu pomoć nazvanjem 911 ili lokalnog broja za hitne slučajeve.
Svatko tko misli o samoubojstvu može pristupiti pomoći putem Nacionalne linije za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255.
Sažetak
Česta su pojava lošeg raspoloženja, tjeskobe ili razdražljivosti. Ovi simptomi trebali bi nestati nekoliko dana nakon početka menstruacije. U blažim slučajevima promjene u načinu života i prehrani mogu biti korisne.
Ako se ove promjene raspoloženja događaju redovito, traju cijeli mjesec ili imaju značajan utjecaj na život ili veze osobe, možda će im trebati drugi tretman.
Mnogi ljudi mogu dobiti olakšanje od PMS-a ili PMDD-a odgovarajućim liječenjem.
Više podrške i informacija dostupno je putem IAPMD-a.
