Dijabetes: Može li ciljanje ovog proteina spriječiti hipoglikemiju?
Osobe s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 koje uzimaju inzulin imaju veći rizik od razvoja hipoglikemije ili niskog šećera u krvi. Sada bi studija o tome kako protein djeluje u gušterači mogla dovesti do novih tretmana za zaštitu od potencijalno opasnih stanja po život.
Doktorica Gina L. C. Yosten, koja je docentica farmakologije i fiziologije na Sveučilištu Saint Louis u Missouriju, i njezin tim otkrili su protein koji ima ime neuronostatin u ranijim radovima.
Otkrili su da neuronostatin može spriječiti hipoglikemiju postižući da gušterača podiže šećer u krvi na dva načina. Jedan od načina je stvaranje manje inzulina, koji je hormon koji smanjuje šećer u krvi, a drugi je stvaranje više glukagona, hormona koji povećava šećer u krvi.
U novijoj istrazi znanstvenici su pokazali da je ubrizgavanje štakora neuronostatinom povisilo razinu šećera u krvi životinja.
Također su otkrili da nizak šećer u krvi uzrokuje da ljudsko tkivo gušterače oslobađa više neuronostatina i da liječenje glukagonom pokreće veće oslobađanje neuronostatina.
Tim kaže da bi, s više istraživanja, ovi nalazi mogli dovesti do toga da neuronostatin postane meta lijekova za prevenciju i liječenje hipoglikemije u ljudi s dijabetesom tipa 1 i tipa 2.
Studija je predstavljena na godišnjem sastanku Američkog fiziološkog društva tijekom interdisciplinarnog sastanka Experimental Biology 2019, koji se održava od 6. do 9. travnja u Orlandu, FL.
"Postoji vrlo malo mogućnosti", kaže Stephen Grote, doktorand iz skupine dr. Yosten, "za prevenciju hipoglikemije ili liječenje nesvjesnosti o hipoglikemiji, osim što je moguće izbjegavanje niskog nivoa šećera u krvi."
"Razumijevanje što neuronostatin radi i kako djeluje pružit će dragocjene informacije za prevenciju hipoglikemije i pružiti cjelovitije znanje o tome kako gušterača normalno upravlja šećerom u krvi", dodaje.
Dijabetes i gušterača
Dijabetes nastaje jer tijelo ima problema s stvaranjem ili korištenjem inzulina, koji je hormon koji pomaže stanicama da uzimaju glukozu ili šećer u krvi i koriste ga za energiju.
Bez učinkovitog liječenja dijabetes rezultira visokim šećerom u krvi ili hiperglikemijom, što može dovesti do zatajenja bubrega, sljepoće, moždanog udara, srčanog udara i amputacije stopala i potkoljenica.
Dvije su glavne vrste dijabetesa: tip 1 i tip 2. Velika većina ljudi s dijabetesom ima tip 2.
Kod dijabetesa tipa 1, tijelo ne stvara dovoljno inzulina, pa ljudi s tom vrstom moraju svakodnevno uzimati inzulin kako bi zaustavili porast šećera u krvi na opasnu razinu.
Kod dijabetesa tipa 2, stanice tijela ne mogu učinkovito koristiti inzulin. Gušterača to pokušava nadoknaditi stvaranjem još više inzulina, ali na kraju to nije dovoljno i ljudi trebaju uzimati dodatni inzulin za kontrolu šećera u krvi.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), broj ljudi koji boluju od dijabetesa u svijetu porastao je sa 108 na 422 milijuna tijekom 1980–2014.
U Sjedinjenim Državama postoji oko 30 milijuna ljudi s dijabetesom, od kojih 90–95 posto ima tip 2.
Potreba za boljim tretmanima
Osobe s dijabetesom koje uzimaju previše inzulina mogu osjetiti nizak nivo šećera u krvi zbog čega mogu imati vrtoglavicu i pospanost. Ako im razina šećera i dalje opada, postoji veliki rizik da slijede ozbiljniji simptomi, uključujući napadaje i gubitak svijesti.
Također postoji rizik da se epizode hipoglikemije mogu razviti u začarani krug sve veće težine, jer stanje može smanjiti sposobnost ljudi da primijete simptome i, shodno tome, priliku za intervenciju.
Stoga postoji potreba za poboljšanim tretmanima i dubljim razumijevanjem razvoja hipoglikemije kod dijabetesa.
U novoj studiji Dr.Yosten i njezin tim pokazali su kako neuronostatin povećava glukagon interakcijom s određenim vrstama receptorskih proteina u alfa stanicama gušterače koje oslobađaju hormon.
Uz to, pokazali su da je, kao odgovor na višu razinu glukoze, neuronostatin smanjio proizvodnju inzulina beta stanicama gušterače.
U sažetku sa skupa o studiji, tim napominje da to sugerira da je neuronostatin "komponenta gušterače proturegulatornog odgovora na hipoglikemiju."
Da bi to potvrdili, istraživači su zatim pokazali da je unošenje muških štakora neuronostatinom tijekom 30 minuta "znatno povećalo" razinu glukoze u krvi.
Također, liječenje neuronostatinom usporilo je uklanjanje glukoze i smanjilo proizvodnju inzulina kao odgovor na hiperglikemiju.
Daljnji testovi također su otkrili da su stanice gušterače izložene niskoj glukozi oslobađale neuronostatin, a glukoza u krvi natašte povisila razinu neuronostatina u pacovima.
Potencijal za zaštitu od hipoglikemije
Znanstvenici kažu da znanstvenici sada trebaju provesti daljnja ispitivanja kako bi potvrdili da neuronostatin može spriječiti ili poništiti hipoglikemiju te kako bi otkrili koje mehanizme i signalne putove tijelo koristi.
"Predlažemo", napominju oni, "da bi [neuronostatin] mogao predstavljati novu terapijsku metu za liječenje i prevenciju hipoglikemije kod dijabetesa."
Tim nastavlja sa svojim radom kako bi otkrio kako tijelo kontrolira neuronostatin i kako komunicira s mehanizmima oslobađanja inzulina i glukagona u gušterači.
"Neuronostatin je uistinu nov čimbenik", objašnjava Grote, "i sve što o njemu pronađemo potiskuje naše znanje o njegovom terapijskom potencijalu samo malo dalje."
"Vjerujemo da bi proučavanje neuronostatina u konačnici moglo otkriti način na koji se može spriječiti i preokrenuti začarani ciklus hipoglikemije pomažući tijelu da na odgovarajući način reagira na nizak nivo šećera u krvi s više glukagona."
Stephen Grote
