Dijabetes: Post prije pretrage krvi mogao bi biti štetan
Prije testa na kolesterol u krvi, liječnici obično savjetuju da osoba posti nekoliko sati kako bi dobila najtočnije rezultate. Međutim, novo istraživanje pokazuje da bi u slučaju osoba s dijabetesom ovaj pristup mogao donijeti više štete nego koristi.
Ljudi s dijabetesom imaju tendenciju da imaju višu razinu kolesterola lipoproteina niske gustoće ili "lošeg kolesterola".
To može dovesti do prekomjernog nakupljanja masti u arterijama.
Iz tog razloga liječnici mogu tim ljudima preporučiti redovite pretrage na kolesterol.
Trenutne smjernice preporučuju ljudima da prije krvne pretrage ne jedu i ne piju ništa osim vode kako ne bi poništili njene rezultate.
Međutim, studije sve više sugeriraju da ovaj korak možda nije potreban i da u nekim slučajevima stvarno može naštetiti.
Novo istraživanje koje su vodili stručnjaci sa Sveučilišta Michigan u Istočnom Lansingu izvještava da post prije testa za kolesterol u krvi može dovesti do niskog nivoa šećera u krvi ili hipoglikemije kod osoba s dijabetesom koje uzimaju inzulin ili sulfonilureju (lijek za liječenje dijabetesa tipa 2).
Ovi nalazi, koji se sada pojavljuju u Međunarodni časopis za endokrinologiju, mogu utjecati na savjete liječnika osobama s dijabetesom.
‘Feed nije FEEHD’
Tim je radio s 525 osoba s dijabetesom koje su pohađale jednu od dvije endokrinološke klinike u Michiganu. Znanstvenici su od njih zatražili da ispune anketu na dvije stranice i uzeli su u obzir samo one koji sadrže sve relevantne podatke.
Nakon analize ovih podataka, istraživači su otkrili da će osobe s dijabetesom vjerojatnije doživjeti hipoglikemiju na putu (FEEHD) ako su postile prije nego što su napravile test krvi.
U FEEHD-u razina šećera u krvi postaje neobično niska - ispod 70 miligrama po decilitru - što može uzrokovati nesvjesticu, zbunjenost i vrtoglavicu. To može dovesti do nesreća opasnih po život ako se dotična vozi ("na putu") do klinike u kojoj će se obaviti krvni test.
"Hipoglikemija je zanemareni problem koji povremeno vidimo kod pacijenata s dijabetesom koji se pojave na laboratorijskim testovima nakon preskakanja doručka", objašnjava autor studije Saleh Aldasouqi.
"Pacijenti nastavljaju uzimati lijekove za dijabetes, ali ne jedu ništa, što rezultira niskom razinom šećera u krvi zbog koje ima hipoglikemijski događaj tijekom vožnje u laboratorij ili iz njega, izlažući sebe i druge riziku."
Saleh Aldasouqi
"Naš je novi moto" Ne hrani se FEEHD-om ", nastavlja on," da podsjetimo pacijente na ovu opasnost i natjeramo ih da jedu. "
Potreba za ažuriranjem starijih smjernica
Aldasouqi također naglašava da stručnjaci trenutno prepoznaju da jedenje prije prolaska testa na kolesterol u krvi vjerojatno neće utjecati na relevantna mjerenja. Stoga jesti obrok prije odlaska na testiranje zapravo može biti bolje od posta i potencijalnog gubitka svijesti na putu do laboratorija.
Dodaje da ideja posta pred test krvi dolazi iz zastarjelih skupova smjernica iz 1970-ih, koje stručnjaci u Kanadi i većini europskih zemalja više ne koriste.
Iz tog razloga kaže da bi stručnjaci sa sjedištem u Sjedinjenim Državama mogli razmotriti reviziju vlastitih smjernica kako bi bolje odgovarali potrebama svojih pacijenata.
Prema nalazima studije, samo je 35 posto sudionika dobilo savjete o tome kako spriječiti FEEHD događaj prije nego što su krenuli na test kolesterola u krvi.
„Potičemo pacijente koji dobiju narudžbe za laboratorijski test“, objašnjava Aldasouqi, „da pitaju svog liječnika je li post zaista potreban i ako je tako, kako bi trebali postupati sa svojim lijekovima za dijabetes tijekom razdoblja posta kako bi se uzeli u obzir promjene u njihovoj krvi razina šećera. "
"FEEHD se zanemaruje u kliničkoj praksi, a cilj nam je razjasniti ovaj problem i dodatno educirati liječnike i pacijente o posljedicama posta dok su na lijekovima za dijabetes", dodaje.
