Dijagnosticiranje IBD-a: Neinvazivna metoda isprobana na miševima
Novo istraživanje na miševima pokazuje da imuno-pozitronska emisiona tomografija može točno otkriti upalnu bolest crijeva na mišjem modelu i da tehnika snimanja može otkriti određene detalje u vezi s medijatorima upale.
Upalna bolest crijeva (IBD) kronično je stanje koje je zahvatilo približno 3 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama u 2015. godini.
Obično ljudi s IBD-om imaju simptome koji se pojačavaju i popuštaju.
Neki ljudi imaju veći rizik od razvoja stanja. Rođenje u SAD-u, dio određenih sociodemografskih skupina i stariji od 45 godina faktori su koji će vjerojatno povećati rizik od razvoja IBD-a.
Trenutno se zdravstveni radnici oslanjaju na endoskopiju za dijagnosticiranje IBD-a. Međutim, ovaj je postupak invazivan i često ne pruža dovoljno informacija o tome što uzrokuje upalu.
Novo istraživanje, međutim, sugerira da imuno-pozitronska emisijska tomografija (imuno-PET) može biti učinkovitije sredstvo za dijagnozu IBD-a. Nova studija pojavljuje se u Časopis za nuklearnu medicinu.
Patrick A. Hughes, dr. Sc. - voditelj Istraživačke grupe za gastrointestinalne neuroimune interakcije, koja je dio Centra za istraživanje prehrane i gastrointestinalnih bolesti na Sveučilištu Adelaide, u Australiji - odgovarajući je autor članka.
Hughes objašnjava motivaciju za svoje istraživanje i istraživanja svojih kolega, rekavši da je endoskopija "invazivna i ne pruža informacije u stvarnom vremenu u vezi s ulogom određenih medijatora i ciljeva droga".
"Potrebno je razviti manje invazivne alate koji pružaju brze dijagnostičke informacije za KVČ", nastavlja istraživač.
„To je osobito važno kada je područje upale izvan dosega endoskopa, poput teško dostupnih područja tankog crijeva i kod populacija pacijenata s povećanim rizikom u endoskopiji, uključujući [djecu] i [osobe s hemofilijom ]. "
Procjena učinkovitosti imuno-PET-a
Da bi proučavali potencijal imuno-PET-a za dijagnosticiranje IBD-a, Hughes i suradnici koristili su mišji model ulceroznog kolitisa.
Upala IBD-a povezana je s aktivacijom urođenog imunološkog sustava. Urođene imunološke stanice imaju receptor na površini stanice nazvan CD11b i oni luče interleukin-1 beta (IL-1β) da bi stvorili imunološki odgovor.
U ovom su istraživanju Hughes i tim koristili "imuno-PET antitijela na IL-1β i CD11B" za otkrivanje upale u debelom crijevu miševa. Zatim su usporedili učinkovitost ove metode s onom "standardnih 18F-FDG [PET skeniranje] i MRI pristupa."
Kako bi procijenili obje ove metode skeniranja, istraživači su ispitivali znakove kolitisa kod miševa i svakodnevno ih uspoređivali sa skupinom zdravih miševa koji odgovaraju dobi i težini.
Točnije, promatrali su skraćivanje debelog crijeva, propusnost epitelne barijere i gubitak tjelesne težine. Znanstvenici su također izmjerili razinu IL-1β i CD11b, pokazujući da su miševi s kolitisom imali višu razinu ovih imunoloških medijatora.
Nalazi mogu dovesti do 'preciznih tretmana'
Istraživanje je otkrilo snažnu pozitivnu korelaciju između gubitka težine i unosa 18F-FDG u distalno crijevo koristeći standardni PET i jasan trend prema sličnoj pozitivnoj korelaciji kada su mjerili IL-1β pomoću imuno-PET-a.
Međutim, kada su izmjerili CD11b, nisu dobili iste rezultate. A kada su istraživači koristili MRI za mjerenje upale, nisu pronašli nikakvu korelaciju s gubitkom kilograma.
Uz to, istraživači su izvršili ex vivo analizu i otkrili da su razine IL-1β i CD11b, izmjerene imuno-PET-om, povišene u gastrointestinalnom traktu kod miševa s kolitisom, ali ne i kod zdravih miševa. Također, IL-1β korelirao je s ozbiljnošću stanja, dok CD11b nije.
"Ova su otkrića važna za upalne bolesti općenito, jer su mnogi biološki lijekovi koji se koriste za liječenje ovih bolesti usmjereni protiv određenih imunoloških medijatora", kaže Hughes.
"Međutim, ti su lijekovi također povezani s primarnim i sekundarnim neodgovaranjem", dodaje.
"Buduća usavršavanja dovest će do terastičke primjene u kojoj se djelotvornost lijekova može brzo i neinvazivno odrediti, što dovodi do preciznog liječenja ne samo kod IBD-a već i kod drugih upalnih bolesti."
Patrick A. Hughes, dr. Sc.
