UTI bakterije otporne na lijekove mogu se sakriti u crijevima
Liječnici su sve teže liječiti uobičajenu infekciju jer bakterije koje je uzrokuju postaju sve otpornije na antibiotike. Sada su nova istraživanja možda otkrila jedan razlog za sveprisutnost ovih superbugova.
Infekcije mokraćnog sustava (UTI) nastaju kada bakterije uđu u mokraćni sustav. Jedna je od najčešćih infekcija koja pogađa ljude.
Iako se bilo koji dio mokraćnog sustava može zaraziti, UTI se najčešće javljaju u mjehuru.
UTI su češći u djevojčica i žena nego u dječaka i muškaraca.
Uretra, odnosno mokraćna cijev, kraća je i bliža anusu kod žena, što omogućuje klicama iz crijeva da lakše dođu do različitih dijelova ženskog mokraćnog sustava.
Glavni uzrok UTI u žena je bakterija Escherichia coli. Sojevi otporni na lijekove E coli široko se šire, zbog čega liječnici dvaput razmišljaju o tome koje antibiotike prepisati.
Otporne bakterije UTI u nezaraženih žena
U novom Kliničke zarazne bolesti studija, istraživači su testirali uzorke stolice od više od 1.000 zdravih žena koje nisu imale simptome UTI. Žene su bile iz područja Puget Sound u Washingtonu.
Testovi su otkrili da je 8,8% žena nosilo sojeve rezistentne na fluorokinolon E coli u njihovim crijevima.
Liječnici često prepisuju fluorokinolone za liječenje UTI-a. Istraživači primjećuju da se, iako su napori ograničeni na upotrebu ovih antibiotika, rezistentni sojevi bakterija šire.
Uz to, istraživači su otkrili da je većina otporna na fluorokinolon E coli bakterije su također pripadale dvama raširenim sojevima otpornim na više lijekova koji su odgovorni za većinu infekcija mokraće i krvi koje se teško liječe.
Istraživači su također testirali uzorke urina koje su žene davale istovremeno s uzorcima stolice.
Ovi testovi otkrili su da više od jedne trećine žena s rezistencijom na fluorokinolon E coli crijevne bakterije također imale E coli u njihovoj mokraći. Od njih je gotovo 77% imalo sojeve rezistentne na fluorokinolone koji su se podudarali s uzorcima njihove stolice.
Od žena, 45 je također dalo dozvolu timu da prati njihove zdravstvene kartone. Oni su pokazali da je 7% njih dobilo dijagnozu UTI nekih 3 mjeseca kasnije.
'Vrhunski, postojani kolonizatori crijeva'
Autori studije opisuju dva soja rezistentna na lijek E coli koje su pronašli kao "superiorne kolonizatore crijeva" koji "tamo opstaju".
"Oni se također mogu pojaviti", napominju, "neobično velikom brzinom u mokraći zdravih žena koje u vrijeme ispitivanja uzorka nisu imale dokumentiranu dijagnozu infekcije mokraćnog sustava."
"Čini se da su oba fenomena međusobno povezana", dodaju.
Nalazi bi mogli imati brojne kliničke implikacije na brigu i kontrolu infekcija, kaže viši autor studije dr. Evgeni V. Sokurenko, profesor mikrobiologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Washington u Seattlu.
Sugerira da bi ispitivanje bakterija otpornih na više lijekova moglo pomoći liječnicima predvidjeti koliko se snažno ženska infekcija može oduprijeti liječenju lijekovima.
Također bi moglo biti potrebno imati politiku o tome što bi liječnici trebali učiniti ako pronađu otporne bakterije u mokraći pacijenata koji nemaju simptome infekcije.
Jahanje nosača raširenih rezistentnih sojeva moglo bi potencijalno smanjiti rizik od infekcija otpornih na više lijekova, sugerira dr. Sokurenko. Također bi mogao smanjiti rizik od takvih infekcija kod onih s kojima dolaze u kontakt.
Dr. Sokurenko glavni je dioničar tvrtke ID Genomics, tvrtke koja je specijalizirana za podudaranje određenog lijeka s klicom koja stoji iza infekcije. Također je prijavio patente za testove koji otkrivaju sojeve E coli.
