Bolest suhog oka: novi tretman na pomolu
Bolest suhog oka jedan je od najčešćih poremećaja oka u Sjedinjenim Državama. Iako je liječenje dostupno, ne djeluje svima. Odgovor je možda nova kapljica za oko na bazi antitijela.
Iako znanstvenici ne znaju točnu prevalenciju bolesti suhog oka, globalne procjene variraju od 5% do 34%.
Nacionalni institut za oči procjenjuje da pogađa gotovo 5 milijuna ljudi u SAD-u
U najtežim slučajevima, bolest suhog oka uzrokuje značajne bolove u očima i osjetljivost na svjetlost, a može ugroziti ukupnu kvalitetu života pojedinca.
Bolest suhog oka stvara suha područja na rožnici, koja u nekim slučajevima mogu stvoriti ožiljke.
Nekoliko čimbenika igra ulogu u ovom stanju. Na primjer, tijelo možda neće proizvesti suznu tekućinu u pravim količinama ili u pravo vrijeme.
Slično tome, proizvodnja suza je složen proces i ako bilo što pođe po zlu, to može utjecati na kvalitetu suza.
Stručnjaci su primijetili da se čini da postoji autoimuna komponenta - što znači da imunološki sustav napada zdrava tkiva - za neke pojedince.
Istraživači sa Sveučilišta Illinois u Chicagu proveli su posljednjih nekoliko godina zalažući se u detalje ovog poremećaja, pokušavajući razumjeti više o tome zašto se javlja i kako ga liječiti.
Stariji autor najnovije studije, dr. Sandeep Jain, objašnjava zašto je pronalaženje novog rješenja tako važno: „Trenutno postoje samo dva odobrena lijeka za liječenje suhoće oka i oni ne djeluju na sve, posebno na one s teškom bolešću . "
Uloga neutrofila
U ranijim su radovima dr. Jain i kolege otkrili nove čimbenike koji pomažu u vođenju teških slučajeva bolesti suhog oka. Otkrili su da neutrofili - vrsta imunoloških stanica - proizvode neutrofilne izvanćelijske zamke (NET), koje se poput mreža prostiru po površini rožnice.
Neutrofili proizvode NET-ove kako bi zarobili bakterije izvan stanica i uništili ih.
U slučaju bolesti suhog oka, čini se da NET pokreću proizvodnju autoantitijela - antitijela koja ciljaju vlastite proteine u tijelu.
Autori vjeruju da bi ta autoantitijela mogla igrati ulogu u upali koja pogoršava bolest suhog oka i otežava liječenje u nekim slučajevima. Ta se posebna autoantitijela nazivaju anti-citrulirana proteinska autoantitijela (ACPA).
Imajući to na umu, autori su proizveli kapi za oči koje sadrže antitijela koja ciljaju ACPA. Ako bi se mogli suprotstaviti negativnim učincima ACPA-a, mislili su da bi mogli ublažiti bolest suhog oka.
Istraživači su objavili svoja najnovija otkrića u časopisu Očna površina.
Testiranje nove vrste kapi za oči
Da bi istražili, istraživači su koristili objedinjena antitijela koja su stvorili od ljudskih imunoloških globulina. Nakon što su provjerili jesu li kapi za oči učinkovite i sigurne kod miševa, prešli su na ljudsko ispitivanje.
Znanstvenici su osmislili randomizirano, s placebom kontrolirano kliničko ispitivanje. Sve u svemu, regrutirali su 27 sudionika s različitim varijacijama bolesti suhog oka, uključujući Sjogrenov sindrom i disfunkciju žlijezda Meibomia.
Istraživači su dali polovici sudionika kapi za oči koje su sadržavale objedinjena antitijela, a ostatku sudionika dale su slične kapi za oči koje nisu sadržavale protutijela. Naložili su svim sudionicima da daju jednu kap po oku dva puta dnevno tijekom 8 tjedana.
Kako bi procijenili koliko je lijek djelovao, sudionici su ispunjavali upitnike pitajući o njihovim simptomima. Prije, tijekom i nakon ispitivanja znanstvenici su mjerili razinu oštećenja rožnice. Također su procijenili razinu biomarkera upale na površini oka.
Kao što su se nadali, istraživači su izmjerili značajnu, klinički značajnu korist prilikom upotrebe kapi za oči na bazi antitijela.
"Sudionici ispitivanja koji su koristili kapi s udruženim antitijelima prijavili su manje nelagode u očima, a rožnica im je bila zdravija."
Dr. Sandeep Jain
Točnije, oni koji su uzimali ove kapi doživjeli su smanjenje oštećenja rožnice, a razina upalnih biomarkera pala je u usporedbi s onima u kontrolnoj skupini. Podaci iz upitnika također su odražavali ove koristi, a sudionici eksperimentalne skupine izvještavali su o poboljšanjima.
Studija je preliminarna i, kao takva, broj sudionika je nizak. Ipak, dr. Jain su ohrabreni rezultatima.
"Podaci iz ovog ranog kliničkog ispitivanja sugeriraju da kapi za oči koje sadrže objedinjena protutijela mogu biti sigurne i učinkovite za liječenje bolesti suhog oka, a mi se radujemo što ćemo provesti veća randomizirana ispitivanja kako bismo definitivno dokazali njegovu učinkovitost", zaključuje.
