Sve što trebate znati o fobijama

Fobija je vrsta anksioznog poremećaja zbog kojeg pojedinac osjeća ekstremni, iracionalni strah od situacije, živog bića, mjesta ili predmeta.

Kad osoba ima fobiju, često će oblikovati svoj život kako bi izbjegla ono što smatra opasnim. Zamišljena prijetnja veća je od bilo koje stvarne prijetnje koju uzrokuje uzrok terora.

Fobije su mentalni poremećaji koji se mogu dijagnosticirati.

Osoba će doživjeti snažnu nevolju kad se suoči s izvorom svoje fobije. To im može spriječiti normalno funkcioniranje, a ponekad dovodi do napadaja panike.

U Sjedinjenim Državama približno 19 milijuna ljudi ima fobije.

Što je fobija?

Kredit za sliku: PeopleImages / istock

Fobija je pretjerani i iracionalni strah.

Pojam "fobija" često se koristi za označavanje straha od određenog okidača. Međutim, postoje tri vrste fobije koje je prepoznalo Američko psihijatrijsko udruženje (APA). To uključuje:

Specifična fobija: Ovo je intenzivan, iracionalan strah od određenog okidača.

Socijalna fobija ili socijalna anksioznost: Ovo je duboki strah od javnog poniženja i odvođenja ili ocjenjivanja od strane drugih u socijalnoj situaciji. Ideja velikih društvenih okupljanja zastrašujuća je za nekoga tko ima socijalnu anksioznost. To nije isto što i sramežljivost.

Agorafobija: Ovo je strah od situacija iz kojih bi bilo teško pobjeći ako bi osoba doživjela ekstremnu paniku, poput boravka u liftu ili izvan kuće. Obično se pogrešno shvaća kao strah od otvorenih prostora, ali može se odnositi i na boravak u malom prostoru, poput dizala, ili u javnom prijevozu. Osobe s agorafobijom imaju povećani rizik od paničnog poremećaja.

Specifične fobije poznate su kao jednostavne fobije jer se mogu povezati s prepoznatljivim uzrokom koji se ne mora često javljati u svakodnevnom životu pojedinca, poput zmija. Stoga vjerojatno neće utjecati na svakodnevni život na značajan način.

Socijalna anksioznost i agorafobija poznate su kao složene fobije, jer se njihovi pokretači lakše prepoznaju. Osobama s složenim fobijama također je teže izbjeći okidače, poput napuštanja kuće ili boravka u velikoj gužvi.

Fobija se može dijagnosticirati kada osoba počne organizirati svoj život izbjegavajući uzrok svog straha. Teža je od normalne reakcije straha. Ljudi s fobijom imaju neodoljivu potrebu izbjegavati sve što izaziva njihovu tjeskobu.

Simptomi

Osoba s fobijom iskusit će sljedeće simptome. Uobičajeni su kod većine fobija:

• osjećaj nekontrolirane tjeskobe kada je izložen izvoru straha
• osjećaj da se pod svaku cijenu mora izbjegavati izvor tog straha
• ne mogavši ​​pravilno funkcionirati kada je izložen okidaču
• priznanje da je strah iracionalan, nerazuman i pretjeran, u kombinaciji s nemogućnošću upravljanja osjećajima

Osoba će vjerojatno osjetiti paniku i intenzivnu tjeskobu kada je izložena predmetu svoje fobije. Fizički učinci ovih osjeta mogu uključivati:

• znojenje
• nenormalno disanje
• ubrzani rad srca
• drhtanje
• vrućice ili zimice
• osjećaj gušenja
• bolovi u prsima ili stezanje
• leptiri u želucu
• igle
• suha usta
• zbunjenost i dezorijentacija
• mučnina
• vrtoglavica
• glavobolja

Osjećaj tjeskobe može se stvoriti jednostavnim razmišljanjem o objektu fobije. U mlađe djece roditelji mogu primijetiti da plaču, postaju vrlo privrženi ili se pokušavaju sakriti iza nogu roditelja ili predmeta. Oni također mogu baciti bijes kako bi pokazali svoju nevolju.

Složene fobije

Mnogo je vjerojatnije da će složena fobija utjecati na dobrobit neke osobe nego određena fobija.

Na primjer, oni koji dožive agorafobiju mogu imati i brojne druge povezane fobije. To može uključivati ​​monofobiju ili strah od toga da ostanemo sami i klaustrofobija, strah od osjećaja zarobljenosti u zatvorenim prostorima.

U težim slučajevima, osoba s agorafobijom rijetko će napustiti svoj dom.

Vrste

Najčešće specifične fobije u SAD-u uključuju:

• Klaustrofobija: Strah od bivanja u skučenim, zatvorenim prostorima
• Aerofobija: strah od letenja
• Arachnophobia: Strah od pauka
• Fobija vožnje: strah od vožnje automobila
• Emetofobija: strah od povraćanja
• Eritrofobija: strah od crvenila
• Hipohondrija: Strah od bolesti
• Zoofobija: strah od životinja
• Akvafobija: strah od vode
• Akrofobija: strah od visine
• Fobija krvi, ozljeda i injekcija (BII): Strah od ozljeda koje uključuju krv
• Escalaphobia: Strah od pokretnih stepenica
• Tubijska fobija: strah od tunela

To su daleko od jedine specifične fobije. Ljudi mogu razviti fobiju od gotovo svega. Također, kako se društvo mijenja, mijenja se i popis potencijalnih fobija. Na primjer, nomofobija je strah ostati bez mobitela ili računala.

Kao što je opisano u jednom radu, to je "patološki strah ostati izvan kontakta s tehnologijom".

Uzroci

Neobično je da fobija započne nakon 30. godine života, a većina započinje u ranom djetinjstvu, tinejdžerskim godinama ili ranoj odrasloj dobi.

Mogu biti uzrokovani stresnim iskustvom, zastrašujućim događajem ili roditeljem ili članom kućanstva s fobijom koju dijete može ‘naučiti’.

Specifične fobije

Obično se razvijaju prije dobi od 4 do 8 godina. U nekim slučajevima to može biti rezultat traumatičnog ranog iskustva. Primjer bi bila klaustrofobija koja se vremenom razvija nakon što mlađe dijete doživi neugodno iskustvo u zatvorenom prostoru.

Fobije koje započnu tijekom djetinjstva također mogu biti uzrokovane svjedočenjem fobije člana obitelji. Na primjer, kod djeteta čija majka ima arahnofobiju postoji veća vjerojatnost da će razviti istu fobiju.

Složene fobije

Potrebno je više istraživanja kako bi se točno utvrdilo zašto osoba razvija agorafobiju ili socijalnu anksioznost. Istraživači trenutno vjeruju da su složene fobije uzrokovane kombinacijom životnih iskustava, kemije mozga i genetike.

Oni također mogu biti odjek navika ranih ljudi, preostali iz vremena u kojem su otvoreni prostori i nepoznati ljudi općenito predstavljali daleko veću prijetnju osobnoj sigurnosti nego u današnjem svijetu.

Kako mozak radi tijekom fobije

Neka područja mozga pohranjuju i prisjećaju se opasnih ili potencijalno smrtonosnih događaja.

Ako se osoba suoči sa sličnim događajem kasnije u životu, ta područja mozga dohvaćaju stresno sjećanje, ponekad i više puta. To uzrokuje da tijelo doživi istu reakciju.

U fobiji, područja mozga koja se nose sa strahom i stresom neprestano dohvaćaju zastrašujući događaj.

Istraživači su otkrili da su fobije često povezane s amigdalom koja leži iza hipofize u mozgu. Amigdala može potaknuti oslobađanje hormona "bori se ili bježi". Oni dovode tijelo i um u jako budno i stresno stanje.

Liječenje

Fobije se jako liječe, a ljudi koji ih imaju gotovo su uvijek svjesni svog poremećaja. To jako pomaže dijagnozi.

Razgovor s psihologom ili psihijatrom koristan je prvi korak u liječenju već identificirane fobije.

Ako fobija ne uzrokuje ozbiljne probleme, većina ljudi smatra da im jednostavno izbjegavanje izvora straha pomaže da ostanu pod kontrolom. Mnogi ljudi sa specifičnim fobijama neće tražiti liječenje jer se tim strahovima često može upravljati.

Nije moguće izbjeći pokretače nekih fobija, kao što je to često slučaj sa složenim fobijama. U tim slučajevima razgovor s stručnjakom za mentalno zdravlje može biti prvi korak do oporavka.

Većina fobija može se izliječiti odgovarajućim liječenjem. Ne postoji jedinstveni tretman koji djeluje kod svake osobe s fobijom. Liječenje treba prilagoditi pojedincu da bi djelovalo.

Liječnik, psihijatar ili psiholog mogu preporučiti bihevioralnu terapiju, lijekove ili njihovu kombinaciju. Terapija je usmjerena na smanjenje simptoma straha i anksioznosti i pomaže ljudima da upravljaju svojim reakcijama na objekt svoje fobije.

Lijekovi

Sljedeći lijekovi su učinkoviti za liječenje fobija.

Beta blokatori

To može pomoći u smanjenju tjelesnih znakova tjeskobe koji mogu pratiti fobiju.

Nuspojave mogu uključivati ​​uznemireni želudac, umor, nesanicu i hladne prste.

Antidepresivi

Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) obično se propisuju osobama s fobijama. Utječu na razinu serotonina u mozgu, a to može rezultirati boljim raspoloženjem.

SSRI u početku mogu uzrokovati mučninu, probleme sa spavanjem i glavobolju.

Ako SSRI ne djeluje, liječnik može propisati inhibitor monoaminooksidaze (MAOI) za socijalnu fobiju. Pojedinci na MAOI-ju možda će morati izbjegavati određene vrste hrane. Nuspojave u početku mogu uključivati ​​vrtoglavicu, uznemireni želudac, nemir, glavobolju i nesanicu.

Utvrđeno je i da uzimanje tricikličnog antidepresiva (TCA), poput klomipramina ili Anafranila, pomaže simptomima fobije. Početne nuspojave mogu uključivati ​​pospanost, zamagljen vid, zatvor, poteškoće s mokrenjem, nepravilan rad srca, suhoća usta i drhtanje.

Sredstva za smirenje

Benzodiazepini su primjer sredstva za smirenje koje se može propisati za fobiju. To može pomoći u smanjenju simptoma anksioznosti. Osobama s poviješću ovisnosti o alkoholu ne smiju se davati sedativi.

Godine 2020. Uprava za hranu i lijekove (FDA) pojačala je svoje upozorenje o benzodiazepinima. Korištenje ovih lijekova može dovesti do fizičke ovisnosti, a povlačenje može biti opasno po život. Kombinacija s alkoholom, opioidima i drugim tvarima može rezultirati smrću. Nužno je slijediti upute liječnika prilikom primjene ovih lijekova.

Terapija ponašanja

Postoji niz terapijskih mogućnosti za liječenje fobije.

Desenzibilizacija ili terapija izlaganjem

To može pomoći ljudima s fobijom da promijene svoj odgovor na izvor straha. Postupno su izloženi uzroku svoje fobije kroz niz eskalirajućih koraka. Na primjer, osoba s aerofobijom ili strahom od leta u avionu može pod vodstvom poduzeti sljedeće korake:

1. Prvo će razmišljati o letenju.
2. Terapeut će ih natjerati da gledaju slike aviona.
3. Osoba će otići na aerodrom.
4. Dalje će eskalirati sjedeći u simuliranoj avionskoj kabini.
5. Napokon će se ukrcati u avion.

Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)

Liječnik, terapeut ili savjetnik pomaže osobi s fobijom da nauči različite načine razumijevanja i reagiranja na izvor njihove fobije. To može olakšati suočavanje. Što je najvažnije, CBT može osobu koja proživljava fobiju naučiti kontrolirati vlastite osjećaje i misli.

Oduzeti

Fobije mogu biti izvor stvarne i trajne nevolje za pojedinca. Međutim, oni se u većini slučajeva mogu liječiti, a vrlo često je izvor straha moguće izbjeći.

Ako imate fobiju, jedine stvari koje se nikada ne biste trebali bojati je traženje pomoći. Američko udruženje za anksioznost i depresiju (ADAA) nudi koristan izvor za pronalaženje terapeuta. Oni također nude niz razgovora o tome kako prevladati određene fobije.