Sve što trebate znati o denga groznici

Denga groznica, poznata i kao lomljiva groznica, infekcija je koju prenose komarci i koja može dovesti do teške bolesti slične gripi. Uzrokuju ga četiri različita virusa, a šire ga Aedes komarci.

Simptomi se kreću od blagih do teških. Teški simptomi uključuju sindrom denga šoka (DSS) i hemoragijsku groznicu denge (DHF). Obično zahtijevaju hospitalizaciju.

Trenutno nema cjepiva. Najbolja metoda prevencije je izbjegavanje uboda komaraca. Liječenje je moguće ako se dijagnoza dogodi prije nego što pacijent razvije DSS ili DHF.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da je svake godine zaraženo 400 milijuna ljudi.

Denga groznica rijetka je u Sjedinjenim Državama (SAD), ali svake se godine zabilježi oko 100 slučajeva, uglavnom među ljudima koji putuju izvan zemlje. Izbijanja su se dogodila u Teksasu, na Floridi i na Havajima.

Brze činjenice o denga groznici

• Dengu prenose komarci Aedes aegypti i Aedes albopictus, koji se nalaze u cijelom svijetu.
• Oko 2,5 milijarde ljudi ili 40 posto svjetske populacije živi u područjima u kojima postoji rizik od prijenosa denga bolesti.
• Denga je endemična u najmanje 100 zemalja Azije, Tihog oceana, Amerike, Afrike i Kariba.
• Simptomi obično počinju 4 do 7 dana nakon uboda komarca i obično traju 3 do 10 dana.
• Učinkovito liječenje moguće je ako se rano postavi klinička dijagnoza.

znaci i simptomi

Komarci šire groznicu denga groznice.

Simptomi se razlikuju ovisno o težini bolesti.

Blaga groznica denga groznice

Simptomi se mogu pojaviti i do 7 dana nakon što ih je ugrizao komarac koji nosi virus.

Oni uključuju:

• bolni mišići i zglobovi
• osip na tijelu koji može nestati, a zatim se ponovno pojaviti
• visoka temperatura
• intenzivna glavobolja
• bolovi iza očiju
• povraćanje i osjećaj mučnine

Simptomi obično nestanu nakon tjedan dana, a blaga denga rijetko uključuje ozbiljne ili smrtne komplikacije.

Denga hemoragijska groznica

U početku simptomi DHF-a mogu biti blagi, ali se postupno pogoršavaju u roku od nekoliko dana. Kao i blagi simptomi denga groznice, mogu postojati i znakovi unutarnjeg krvarenja.

Osoba s denga hemoragijskom groznicom može doživjeti:

• krvarenje iz usta, desni ili nosa
• ljepljiva koža
• oštećenja limfnih i krvnih žila
• unutarnje krvarenje, što može dovesti do crne bljuvotine i izmeta ili stolice
• manji broj trombocita u krvi
• osjetljivi želudac
• male krvne mrlje ispod kože
• slab puls

Bez brzog liječenja, DHF može biti fatalan.

Sindrom denga šoka

DSS je težak oblik denge. To može biti kobno.

Osim simptoma blage groznice denga groznice, osoba može doživjeti:

• intenzivne bolove u želucu
• dezorijentiranost
• iznenadna hipotenzija ili brzi pad krvnog tlaka
• jaka krvarenja
• redovito povraćanje
• krvne žile koje cure tekućinu

Bez liječenja to može rezultirati smrću.

Slike

Liječenje

Denga je virus, tako da nema specifičnog liječenja ili lijeka. Međutim, intervencija može pomoći, ovisno o težini bolesti.

Za blaže oblike liječenje uključuje:

Sprječavanje dehidracije: Visoka temperatura i povraćanje mogu dehidrirati tijelo. Osoba bi trebala piti čistu vodu, idealno flaširanu, a ne vodu iz slavine. Rehidracijske soli također mogu pomoći u nadomještanju tekućina i minerala.

Lijekovi protiv bolova, poput Tylenola ili paracetamola: Oni mogu pomoći u snižavanju temperature i ublažavanju boli.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput aspirina ili ibuprofena, ne preporučuju se jer mogu povećati rizik od unutarnjeg krvarenja.

Teži oblici denga groznice možda će trebati:

• intravenozno (IV) dodavanje tekućine ili kapanje ako osoba ne može uzimati tekućinu na usta
• transfuzija krvi, za bolesnike s ozbiljnom dehidracijom

Hospitalizacija će omogućiti da se pojedinac pravilno nadgleda, u slučaju da se simptomi pogoršaju.

Uzroci

Postoje četiri virusa denga (DENV) koji uzrokuju denga groznicu. Sve ih širi vrsta komaraca poznata kao Aedes aegypti, a rjeđe od strane Aedes albopictus komarac.

Prema CDC-u, virusi su s majmuna preskočili na ljude prije između 100 i 800 godina, ali denga je ostala mali problem do sredine dvadesetog stoljeća.

Aedes aegypti potječe iz Afrike, ali danas se nalazi u tropskim područjima širom svijeta, posebno u i oko područja ljudske populacije.

Virus se prenosi sa zaraženog komarca na čovjeka. Komarci ugrize osobu koja je zaražena virusom denge, a virus se prenosi dalje kada komarci ugrize nekoga drugog.

Moguće je da imate denga groznicu više puta. Druga infekcija nosi veći rizik od razvoja oštrijeg oblika.

Područja visokog rizika

Denga groznica je najčešća u suptropskim i tropskim područjima, kao što su Srednja i Južna Amerika, dijelovi Afrike, dijelovi Azije, Kariba i Tihog oceana.

Većina slučajeva denge među američkim građanima javlja se u Portoriku, Američkim Djevičanskim otocima, Samoi i Guamu, gdje je virus endemičan.

Regije s visokim rizikom su:

• Srednja i Južna Amerika
• karipski
• tropskoj Aziji, uključujući Bangladeš, Indoneziju i dijelove Kine
• Sjeverna Australija

Za razliku od malarije, denga se može dogoditi i u urbanim i u ruralnim područjima, ali istraživanje objavljeno 2011. sugerira da je češća u ruralnim područjima.

Dijagnoza

Znakovi i simptomi denga groznice slični su nekim drugim bolestima, poput tifusne groznice i malarije. To ponekad može odgoditi točnu dijagnozu.

Liječnik će procijeniti simptome te medicinsku i putnu povijest te osobe i možda će naručiti neke krvne pretrage kako bi potvrdili dijagnozu.

Prevencija

Nijedno cjepivo ne može zaštititi od denga groznice. Spriječiti ga može samo izbjegavanje uboda komaraca.

Svatko tko živi u rizičnom području ili putuje u njega može se koristiti na više načina kako izbjeći ugrize.

Ako provodite vrijeme u tropskom području, upotrijebite mreže protiv komaraca koje su tretirane insekticidima.

Odjeća: Smanjite količinu izložene kože noseći duge hlače, košulje s dugim rukavima i čarape, uvlačeći hlače u cipele ili čarape i noseći šešir.

Sredstva protiv komaraca: Koristite repelent s najmanje 10 posto koncentracije dietiltoluamida (DEET) ili višom koncentracijom za veće duljine izlaganja. Izbjegavajte upotrebu DEET-a na maloj djeci.

Zamke za komarce i mreže: Mreže tretirane insekticidima učinkovitije su, inače komarac može progristi mrežu ako osoba stoji pokraj nje. Insekticid će ubiti komarce i druge kukce, a insekte će odbiti ulazak u sobu.

Zasloni vrata i prozora: Konstruktivne prepreke, poput zaslona ili mreže, mogu spriječiti komarce.

Izbjegavajte mirise: Sapuni i parfemi koji jako mirišu mogu privući komarce.

Oprema za kampiranje: Odjeću, obuću i opremu za kampiranje tretirajte permetrinom ili kupite prethodno obrađenu odjeću.

Vrijeme: Pokušajte izbjegavati vani u zoru, sumrak i ranu večer.

Stajaća voda: Aedes komarci se razmnožavaju u čistoj, stajaćoj vodi. Provjeravanje i uklanjanje stajaće vode može smanjiti rizik.

Da biste smanjili rizik od razmnožavanja komaraca u stajaćoj vodi:

• okrenite kante i kante za zalijevanje i spremite ih pod zaklon tako da se voda ne može akumulirati
• uklonite višak vode s tanjura s biljkama
• ribati posude za uklanjanje jaja komaraca
• otpustite tlo sa biljaka u saksiji, kako biste spriječili stvaranje lokvica na površini
• pazite da odvodni odvodi nisu začepljeni i nemojte preko njih stavljati biljke u saksiji i druge predmete
• koristite neperforirane zamke za slivnike, instalirajte ventile protiv komaraca i pokrijte sve zamke koje se rijetko koriste
• ne stavljajte posude ispod jedinice za klimatizaciju
• mijenjajte vodu u vazama za cvijeće svaki drugi dan te ribajte i isperite unutrašnjost vaze
• spriječiti da lišće blokira bilo što što bi moglo rezultirati nakupljanjem lokvi ili stajaće vode

Tijekom kampiranja ili piknika odaberite područje koje je daleko od mirne vode.