Sve što trebate znati o A1C testu
A1C test je test za dijabetes za mjerenje prosječne razine glukoze u krvi osobe tijekom otprilike 3 mjeseca. Liječnici ga mogu koristiti za dijagnozu dijabetesa tipa 2 i za praćenje dijabetesa kod ljudi.
U testu glukoze u krvi osoba provjerava koliko šećera - ili glukoze - ima u krvi. To mogu učiniti kod kuće s testom uboda prsta ili monitorom koji mogu nositi.
A1C test pruža prosječan prikaz razine šećera u krvi tijekom duljeg vremena, obično 2-3 mjeseca. Osoba će napraviti A1C test u liječničkoj ordinaciji.
Ispitivanje A1C bitno je za većinu ljudi s dijabetesom. Ovaj članak objašnjava kako ovaj test djeluje i kako pomaže u upravljanju razinom šećera u krvi.
Što je A1C test?
Postizanje ciljane razine glukoze može pomoći osobi da smanji rizik od komplikacija i održi dobru kvalitetu života.
A1C test je krvni test kojim se mjere prosječne razine glukoze u krvi tijekom 2-3 mjeseca.
Liječnici koriste A1C test kako bi vidjeli koliko su stabilne razine šećera u krvi kod osobe s dijabetesom. Također, liječnici ga mogu koristiti u početnoj dijagnozi dijabetesa tipa 2, ali ne i tipa 1, prema Nacionalnom institutu za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIDDK).
Ostala imena za A1C test su
- test hemoglobina A1C
- test HbA1c
- test gliciranog hemoglobina
- glikohemoglobinski test
Hemoglobin je protein u crvenim krvnim stanicama koji transportira kisik po tijelu. Kada su razine glukoze u krvi visoke, dio glukoze veže se za hemoglobin.
Tip hemoglobina na koji se glukoza veže je hemoglobin A. Naziv rezultirajuće kombinacije je glikirani hemoglobin (A1C).
Crvene krvne stanice žive oko 120 dana, odnosno 4 mjeseca, a u vrijeme testa postojat će izravna veza između rezultata A1C i prosječne razine glukoze u krvi tijekom prethodnih 12-ak tjedana.
Što očekivati
Osoba može u bilo kojem trenutku polagati A1C test. Ne trebaju postiti prije nego što ga uzimaju ili raditi bilo kakvu drugu pripremu. Liječnik ili drugi zdravstveni radnik uzeti će malo krvi i poslati je u laboratorij na procjenu.
Neki liječnički uredi nude test na mjestu njege, što znači da sami analiziraju krv. To može biti korisno za upravljanje dijabetesom, ali NIDDK napominje da nije prikladan za dijagnozu.
Razumijevanje razina
Rezultat A1C testa bit će postotak. To se odnosi na količinu hemoglobina na koju se glukoza vezala u čovjekovoj krvi.
Za dijagnozu, rezultati ispitivanja mogu biti sljedeći:
- Uobičajeno: Ispod 5,7%
- Predijabetes: 5,7–6,4%
- Dijabetes: 6,5% ili više
Jedan rezultat A1C testa ne znači da osoba ima dijabetes. Liječnik će također provjeriti razinu glukoze u krvi osobe. Ako je razina glukoze u krvi pojedinca 200 miligrama po decilitru (mg / dl), liječnik može potvrditi dijabetes.
Razni čimbenici mogu malo promijeniti rezultat, a neka medicinska stanja također mogu dovesti do većeg rezultata A1C.
Prema NIDDK-u, ako A1C test pokaže 6,8 posto, stvarno očitanje može biti između 6,4–7,2 posto.
Ostali uvjeti koji mogu dati lažni A1C rezultat za dijabetes uključuju:
- bolest bubrega
- bolest jetre
- neki poremećaji krvi, poput anemije srpastih stanica
- nedavni gubitak ili transfuzija krvi
- niska razina željeza
- biti loše
- stres
Ako osoba ima ili može imati neko od ovih stanja, liječnik može predložiti drugi test ili drugačiju vrstu A1C testa.
Ako rezultati A1C, rezultati glukoze ili oboje sugeriraju da je dijabetes prisutan, ali osoba nema simptome, možda će trebati ponoviti test.
Liječnik može dijagnosticirati predijabetes ako su rezultati između 5,7 i 6,4 posto.
Osoba s predijabetesom ima veće šanse da u budućnosti razvije dijabetes tipa 2, ali promjene načina života, poput prestanka pušenja, zdrave prehrane i redovitog vježbanja, često mogu spriječiti da se to dogodi.
Osoba već može imati čimbenike rizika za dijabetes tipa 2, kao što su:
- pretilost
- visoki krvni tlak
- visokog kolesterola ili triglicerida u krvnoj plazmi
- niske razine lipoproteina visoke gustoće (HDL)
A1C test koristan je za dijagnozu, ali je važan i za praćenje. Redovito ispitivanje A1C i glukoze može pokazati liječniku radi li liječenje neke osobe dobro ili treba neko prilagođavanje.
Što je eAG?
Prosječna glukoza ili eAG je još jedan način izvještavanja o rezultatima A1C testa. Znači isto, ali neki ljudi preferiraju ovaj način tumačenja rezultata jer se koristi jedinica mg / dl, što je isto kao i test glukoze u krvi.
Evo usporedbe dviju ocjena na temelju kalkulatora s web mjesta Američkog udruženja za dijabetes (ADA).
Rezultat eAG daje ideju o prosječnoj razini glukoze u krvi osobe tijekom prethodna 2-3 mjeseca, ali ne pokazuje visoke i najniže razine koje kontinuirano praćenje glukoze ili redoviti test uboda mogu otkriti.
Ciljne razine
Osoba koja nema dijagnozu dijabetesa trebala bi imati ocjenu za A1C test ispod 5,7 posto.
Osoba čiji je rezultat 6,5 ili više posto imat će dijagnozu dijabetesa i trebat će započeti liječenje. To će uključivati promjene u načinu života, kao što su prehrambene prilagodbe, dodatna tjelovježba i možda lijekovi.
Tijekom liječenja dijabetesa, osoba će težiti da održi svoj A1C rezultat ispod 7 posto. Međutim, različiti će ljudi imati različite ciljeve, ovisno o čimbenicima kao što su njihova dob i lijekovi koje koriste.
Zašto je testiranje važno?
Upravljanje razinama šećera u krvi i A1C neophodno je jer se kod dijabetesa mogu razviti brojne komplikacije, poput kardiovaskularnih bolesti.
Kako se postoci A1C povećavaju, tako raste i rizik da predijabetes postane dijabetes tipa 2 i komplikacije kod onih koji već imaju dijagnozu.
Primjerice, jedan je istraživački tim otkrio da ljudi s A1C od 6,0–6,5 posto često imaju 20 puta veći rizik od razvoja dijabetesa u roku od 5 godina kada su ih istražitelji uspoređivali s ljudima koji su imali A1C ocjenu manju od 5 posto.
Pregled iz 2010. godine proučio je 16 studija koje su uključivale više od 44 000 ljudi koje su istraživači proučavali tijekom 5,6 godina.
Korištenje A1C za sprečavanje komplikacija
Osobe s dijabetesom moraju kontrolirati razinu šećera u krvi kako bi spriječile da one postanu previsoke.
Upravljanje razinom glukoze može smanjiti rizik od komplikacija koje utječu na male krvne žile, posebno na oči i bubrege, te na koronarne arterije.
To može pomoći u prevenciji mnogih problema koji se mogu pojaviti s dijabetesom, uključujući:
- gubitak vida
- kardiovaskularnih bolesti
- moždani udar
- bolest bubrega
Postizanje i održavanje A1C od 7 posto ili manje može značajno smanjiti ove rizike.
Međutim, pojedinac će sa svojim liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom utvrditi ciljeve šećera u krvi i A1C, jer je svaka osoba različita.
Testiranje u trudnoći
Liječnik može predložiti A1C test na početku trudnoće kako bi utvrdio ima li netko s čimbenicima rizika za dijabetes visoku ocjenu.
Kasnije u trudnoći mogu testirati gestacijski dijabetes na druge načine jer trudnoća može utjecati na rezultat A1C testa.
Ako osoba ima gestacijski dijabetes, liječnik može testirati i do 12 tjedana nakon poroda, jer se gestacijski dijabetes ponekad može razviti u dijabetes tipa 2 nakon toga.
Učestalost ispitivanja
Veliko istraživanje o ispitivanju A1C iz 2014. zaključilo je da testiranje jednom u 3 mjeseca može pomoći osobama s dijabetesom da održavaju razinu glukoze u krvi stabilnom, posebno ako im je početni rezultat bio 7 posto ili veći.
Istraživači su otkrili da su osobe koje su testirale četiri puta godišnje u prosjeku opale za 3,8 posto u rezultatu A1C, a bila je manja vjerojatnost da će povisiti razinu šećera u krvi.
U međuvremenu, ljudi koji su testirali samo jednom godišnje doživjeli su prosječni porast rezultata A1C za 1,5 posto.
ADA preporučuje A1C testiranje za osobe s dijagnozom dijabetesa, kako slijedi:
- Barem dva puta godišnje za one sa stabilnom razinom glukoze koji ispunjavaju ciljeve liječenja.
- Češće kada se promijeni plan liječenja osobe ili ako ne ispunjava ciljeve glukoze u krvi.
Za one bez dijabetesa, ADA preporučuje da svi koji imaju 45 ili više godina ili koji su mlađi od 45 godina, ali imaju čimbenike rizika za dijabetes, poput pretilosti, trebaju potražiti početni test. Pojedinac će možda morati prisustvovati daljnjem testiranju, ovisno o rezultatu osnovnog testa,
Osobe koje su tijekom trudnoće imale gestacijski dijabetes možda će trebati organizirati pregled svake 3 godine.
Outlook
Test A1C koristan je za dijagnosticiranje dijabetesa tipa 2 i za praćenje razine glukoze u krvi osobe ako je u stanju.
Također je razumno redovito raditi testove glukoze u krvi kod kuće i slijediti točan plan liječenja dijabetesa između testova.
Također može biti korisno povezati se s ljudima koji razumiju kako je živjeti s dijabetesom tipa 2. T2D Healthline besplatna je aplikacija koja pruža potporu putem osobnih poruka, grupnih rasprava uživo i stručnih izvora o dijabetesu tipa 2. Preuzmite aplikaciju za iPhone ili Android.
