Fibromialgija: Je li rezistencija na inzulin 'karika koja nedostaje?'
Istraživači su primijetili da se lijek koji liječnici obično koriste za liječenje inzulinske rezistencije također može riješiti boli od fibromialgije, što im je pružilo novi trag o ovom kroničnom stanju.
Fibromialgija je kronično stanje koje uzrokuje abnormalne bolove po cijelom tijelu, povećanu osjetljivost na bol i pojačani osjećaj umora, između ostalih simptoma.
Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), fibromialgija samo u Sjedinjenim Državama pogađa 4 milijuna ljudi, što iznosi oko 2% populacije. Međutim, istraživači još uvijek nemaju pojma što uzrokuje ovo rašireno stanje.
Nedavno su istraživači s medicinskog ogranka Sveučilišta u Teksasu u Galvestonu pronašli intrigantno otkriće.
U suradnji s kolegama iz drugih institucija, istraživači su identificirali vezu između fibromialgije i rezistencije na inzulin. Također su uspjeli liječiti bol povezan s fibromialgijom pomoću lijeka koji liječnici obično propisuju kako bi pomogli tijelu da regulira razinu šećera u krvi.
„Ranije studije otkrile su da rezistencija na inzulin uzrokuje disfunkciju u malim krvnim žilama mozga. Budući da je ovaj problem prisutan i kod fibromialgije, istražili smo je li inzulinska rezistencija karika koja nedostaje u ovom poremećaju. "
Prvi autor dr. Miguel Pappolla
"Pokazali smo da se većina - ako ne i svi - pacijenti s fibromialgijom mogu identificirati po razinama A1c, što odražava prosječnu razinu šećera u krvi u protekla 2 do 3 mjeseca", dodaje dr. Pappolla.
Test A1c test je krvi koji liječnicima omogućuje mjerenje razine šećera u krvi osobe promatrajući "hemoglobin A1c", protein krvnih stanica koji se veže za jednostavnu šećernu glukozu. Liječnici koriste ovaj test za dijagnozu predijabetesa i dijabetesa tipa 2.
Nalazi mogu ‘radikalno promijeniti’ brigu
Za svoje istraživanje istraživači su regrutirali 23 osobe s fibromialgijom čiji su ih liječnici uputili u specijalnu kliniku za liječenje bolova u mišićima ili vezivnom tkivu. Svoje nalaze objavili su u časopisu PLOS JEDAN.
Kad su istražitelji usporedili rezultate testa A1c kod osoba s fibromialgijom s onima koji odgovaraju dobnoj kontroli, otkrili su da je prva skupina imala znatno više razine hemoglobina A1c od druge, što ukazuje na mjeru rezistencije na inzulin.
"[Osobe s predijabetesom] s blago povišenim vrijednostima A1c nose veći rizik od razvoja središnje (moždane) boli, obilježja fibromialgije i drugih kroničnih poremećaja boli", napominje dr. Pappolla, ističući da ova veza između inzulinske rezistencije i fibromialgije ima već dugo vremena.
Začudo, prošlo je nezapaženo. "S obzirom na opsežno istraživanje o fibromialgiji, bili smo zbunjeni da su prethodne studije previdjele ovu jednostavnu vezu", kaže prvi autor.
„Glavni razlog ovog previda je taj što oko polovice pacijenata s fibromialgijom ima vrijednosti A1c koje se trenutno razmatraju u granicama normale. Međutim, ovo je prva studija koja analizira ove razine normalizirane za dob osobe, jer se optimalne razine A1c razlikuju tijekom života ", nastavlja istraživač.
"Prilagodba dobi pacijenta bila je presudna u isticanju razlika između pacijenata i kontrolnih ispitanika", objašnjava.
Kao dio studije, istraživači su sudionicima s fibromialgijom i bolovima u mišićnom ili vezivnom tkivu davali metformin - lijek koji ljudi obično uzimaju za liječenje inzulinske rezistencije.
Metformin je uspješno smanjio bol u ovoj skupini, što je potaknulo istraživače da sugeriraju da bi ovaj uobičajeni lijek mogao biti održiva i jeftinija opcija liječenja za neke ljude s ovim kroničnim bolovima.
„Samo u [SAD-u] troškovi zdravstvene zaštite iznose oko 100 milijardi dolara godišnje; usporedivo s izvješćima u europskim zemljama “, pišu istraživači u studijskom radu.
Međutim, zaključuju da ako ih druge studije potvrde, njihovi nalazi "mogu se pretvoriti ne samo u radikalnu promjenu paradigme za upravljanje [fibromialgijom], već mogu uštedjeti milijarde dolara u zdravstvenim sustavima širom svijeta."
