Gabapentin: Što znati
Gabapentin je antikonvulzivni lijek koji pomaže u kontroli napadaja kod osoba s epilepsijom. Neki oblici gabapentina mogu također liječiti sindrom nemirnih nogu ili određene vrste živčanih bolova.
Čini se da gabapentin djeluje mijenjajući električnu aktivnost u mozgu i utječući na aktivnost kemikalija zvanih neurotransmiteri, koje šalju poruke između živčanih stanica.
Imena robnih marki za gabapentin uključuju Horizant, Gralise i Neurontin. Lijek je dostupan u obliku kapsule, tablete ili tekućine.
U ovom članku opisujemo uporabu, doziranje i nuspojave gabapentina. Također razmatramo povezane rizike i druga sigurnosna razmatranja.
Koristi
Gabapentin je primarna primjena u prevenciji ili kontroli napadaja. Djeluje smirivanjem živčane aktivnosti kako bi se smanjio intenzitet napadaja ili pojava.
Djeca i odrasli mogu uzimati lijek. Marka Neurontin može liječiti jedan oblik epilepsije u djece starije od 3 godine.
Neki ljudi uzimaju druge lijekove s gabapentinom za kontrolu simptoma epilepsije.
Gabapentin također može pomoći u smanjenju postherpetične neuralgije, bolova u ustima koji peku ili probadaju živce koji su česta komplikacija zoster.
Prema pregledu iz 2017. godine, oralni gabapentin, uz minimalnu dnevnu dozu od 1.200 miligrama, može smanjiti umjerenu ili jaku bol u živcima koja je posljedica šindre ili dijabetesa.
Gabapentin s produljenim oslobađanjem (Horizant) može liječiti sindrom nemirnih nogu (RLS), stanje koje karakteriziraju neugodni osjećaji u nogama i snažna ili neodoljiva potreba za pomicanjem donjih udova.
Studija iz 2016. godine sugerira da gabapentin u kombinaciji s oksikontinom, opioidnim lijekom protiv bolova, može kontrolirati bol i povećati kvalitetu života za ljude s teškim bolovima od raka. Međutim, liječnici obično ne propisuju gabapentin u tu svrhu.
Doziranje
Prava doza gabapentina ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:
- vrsta i marka gabapentina
- jačina proizvoda
- stanje
- funkcija bubrega osobe
- njihova težina, dob i opće zdravstveno stanje
Broj dnevnih doza, sati koji bi trebali proći između doza i duljina vremena koje osoba uzima gabapentin razlikovat će se među pojedincima.
Osoba bi trebala uzimati neke oblike gabapentina s hranom, ali za druge oblike to je nepotrebno.
Svatko tko je propisao marku gabapentina Horizant za RLS, trebao bi ga uzimati samo navečer ili noću.
Neke marke ili doze zahtijevaju da osoba razbije tablete na pola. Uvijek upotrijebite drugu polovicu sa sljedećom dozom ili što je prije moguće.
Nikada nemojte lomiti ili žvakati tablete gabapentina s produljenim oslobađanjem - uvijek ih progutajte cijele.
Od vitalne je važnosti uzimati samo preporučenu dozu gabapentina i ne nastaviti ga koristiti duže od propisanog. Ako osoba propusti dozu, trebala bi se pridržavati uputa na označavanju ili nazvati ljekarnika za savjet.
Nuspojave
Kredit za sliku: Rachel Demsick, 2013
Gabapentin može izazvati nuspojave. Prema pregledu iz 2017. godine, ti su učinci bili nešto češći kod osoba koje su uzimale gabapentin od placeba.
Najčešće nuspojave, koje su se javile kod 10 posto sudionika na gabapentinu, bile su:
- vrtoglavica
- pospanost
- zadržavanje vode (oticanje ruku, ruku, nogu i stopala)
- problemi s hodanjem
Ozbiljne nuspojave nisu bile česte i bile su jednake kod onih koji su uzimali placebo.
Djeca i starije odrasle osobe mogu biti najosjetljiviji na nuspojave na gabapentin. Moguće nuspojave uključuju:
- bolovi u leđima ili prsima
- zatvor
- proljev
- povraćanje
- uzrujani želudac
- povećan apetit i debljanje
- zamagljen vid
- modrice
- promjene raspoloženja
- zimica
- kašalj
- umor
- Vrucica
- simptomi slični gripi ili prehladi
- promuklost i suha usta
- gubitak pamćenja
- čir na ustima
- otežano disanje
- upaljeno grlo i natečene žlijezde
- drhtanje
- mokraćnih problema
- slabost
- nekontrolirano okretanje očima
U djece su neke od najčešćih nuspojava:
- anksioznost, depresija ili druge promjene raspoloženja
- problemi u ponašanju
- promjene u uspjehu u školi
- hiperaktivnost
- nedostatak koncentracije
Pojedinci koji uzimaju gabapentin trebaju razgovarati sa svojim liječnicima o svim nuspojavama koje se pojave, posebno ako su ozbiljne, u tijeku ili se pogoršavaju.
Zatražite hitnu medicinsku pomoć ako se pojave simptomi ozbiljne ili alergijske reakcije. To uključuje:
- poteškoće s disanjem
- ekstremna vrtoglavica
- vrućica
- osip
- osip
- jaka slabost
- oticanje lica, usana, jezika ili grla
- žutilo kože ili očiju (žutica)
Ljudi mogu prijaviti nuspojave lijekova Američkoj upravi za hranu i lijekove (FDA) na 1-800-FDA-1088 ili na https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Sigurnost i rizici
Ljudi koji uzimaju gabapentin trebali bi biti svjesni sljedećeg:
Rizik od samoubilačkih misli ili ponašanja
Neki ljudi doživljavaju misli o samoubojstvu ili pokazuju samoubilačko ponašanje kada uzimaju gabapentin ili druge antikonvulzive.
Ako osoba ili njen voljeni primijete promjene u raspoloženju ili ponašanju, trebaju se odmah obratiti liječniku.
Interakcije s drugim lijekovima i tvarima
Gabapentin može komunicirati s drugim lijekovima na recept ili bez recepta, vitaminima i biljnim dodacima.
Obavezno dajte liječniku cjelovit popis trenutnih lijekova i dodataka prije uzimanja gabapentina.
Rezultati pregleda iz 2017. sugeriraju da su sljedeće glavne supstance koje djeluju u interakciji s lijekom:
- kofein, koji je prisutan u čaju, kavi i kolu
- etakrinska kiselina, diuretik
- losartan, lijek za visoki krvni tlak
- magnezijev oksid, mineralni dodatak i antacid
- meflokin, antimalarijski lijek
- morfij, opioidni lijek protiv bolova
- fenitoin, lijek protiv napadaja
Ako gabapentin uzrokuje pospanost, razgovarajte s liječnikom prije uzimanja drugih lijekova koji također mogu uzrokovati pospanost, uključujući:
- lijekovi protiv anksioznosti
- antidepresivi
- antihistaminici
- lijekovi protiv prehlade i gripe
- opuštači mišića
- opojni lijekovi (lijekovi protiv bolova)
- tablete za spavanje
Prisutnost drugih zdravstvenih stanja
Kako bi se osiguralo da je gabapentin siguran za uzimanje, osoba treba reći svom liječniku ako trenutno ima ili je ikad imala iskustva:
- problemi s disanjem
- depresija ili drugi poremećaji mentalnog zdravlja
- dijabetes
- liječenje dijalizom
- problemi zlouporabe droga i alkohola
- srčana bolest
- bolest bubrega
- bolest jetre
- napadaji (ako se uzima gabapentin za stanja koja nisu povezana s napadajima)
Rizici tijekom trudnoće i dojenja
Osobe koje su trudne ili namjeravaju zatrudnjeti trebaju obavijestiti svog liječnika prije uzimanja gabapentina.
Trudnice bi lijek trebale uzimati samo ako je to prijeko potrebno. Međutim, također je bitno kontrolirati napadaje tijekom trudnoće.
Nemojte započeti ili prestati uzimati gabapentin za kontrolu napadaja prije razgovora s liječnikom koji će procijeniti potencijalne rizike i koristi.
Gabapentin prelazi u majčino mlijeko, ali njegovi učinci na bebe nisu poznati. Najbolje je o ovom pitanju razgovarati s liječnikom prije dojenja.
Potencijal za alergiju na lijekove
Osobe s alergijama na gabapentin ne bi trebale uzimati lijek.
Također, lijek može sadržavati i druge sastojke koji kod nekih mogu izazvati simptome alergije. Prije uzimanja gabapentina razgovarajte s liječnikom o svim alergijama na lijekove i hranu.
Ostala sigurnosna razmatranja
Budući da gabapentin može uzrokovati pospanost, svatko tko uzima lijek treba biti oprezan tijekom vožnje ili upravljanja strojevima.
Ne uzimajte antacide u roku od 2 sata od uzimanja gabapentina, jer antacidi smanjuju sposobnost tijela da apsorbira lijek.
Ljudi bi također trebali izbjegavati alkohol ili ograničiti unos dok su na gabapentinu jer postoji rizik od nuspojava.
Oduzeti
Liječnici propisuju gabapentin za kontrolu napadaja, liječenje RLS-a i smanjenje bolova u živcima.
Dostupno je nekoliko vrsta gabapentina, a različiti oblici mogu liječiti različite medicinske probleme.
Prava doza varirat će, ovisno o stanju i ostalim čimbenicima. Liječnik može najbolje savjetovati o interakcijama lijekova i ostalim sigurnosnim razlozima.
Iako gabapentin može izazvati nekoliko nuspojava, mnogi ljudi nemaju ozbiljnih nuspojava.
