Crijevne bakterije mogu vam pomoći objasniti zašto lijekovi ne djeluju svima
Neki lijekovi djeluju dobro za jednu osobu, ali su za drugu neučinkoviti; neki također proizvode štetne događaje za određene pojedince, ali ne i za druge. Studija, koja koristi ljudske crijevne bakterije i model miša, istražuje mogu li naše crijevne bakterije objasniti zašto.
Znanstvenici već dugi niz godina znaju da bakterije u našim crijevima igraju vitalnu ulogu u probavi.
Kako je tehnologija napredovala, postalo je brže i lakše karakterizirati naš mikrobiom i dublje proučavati njegovu ulogu u zdravlju i bolestima.
Međutim, kako više informacija izlazi na vidjelo, složeni odnos između ljudi i naših mikroba koji postaju sve je zamršeniji.
Znanstvenici sada istražuju ulogu crijevnih bakterija u različitim bolestima, od Parkinsonove bolesti do anksioznosti do srčanih bolesti.
Nekada opskurna niša medicinskih istraživanja, crijevne bakterije sada su čvrsto u središtu pozornosti.
Dalje istraživanje je ispitalo potencijalnu ulogu koju bi naše crijevne bakterije mogle igrati u metabolizmu lijekova. Napokon, kad oralno uzimamo drogu, mnogima je suđeno završiti u našim crijevima.
Droge i naši crijevni mikrobi
Budući da se mikrobiom razlikuje od pojedinca do pojedinca, postavlja se pitanje kako bi te varijacije mogle utjecati na način na koji metaboliziramo te lijekove i kako oni ulaze u tijelo.
Poznato je da lijekovi ne utječu na sve na isti način. U nekih pojedinaca lijek može dobro djelovati; za druge bi moglo trebati više vremena da stupi na snagu ili uopće ne djeluje; kod nekih ljudi određeni lijek može proizvesti opasne nuspojave.
Mnogo je razloga zašto ljudi različito reagiraju na isti lijek, uključujući dob, spol, genetiku i prehranu. Pa, bi li bakterije u našim crijevima također mogle igrati ulogu?
Prema najnovijem timu istraživača koji je proučio ovo pitanje, naš mikrobiom sadrži 150 puta više gena od našeg vlastitog genoma. Ti mikroskopski stanari proizvode širok spektar enzima, od kojih neki mogu mijenjati lijekove, aktivirajući ih ili čineći ih neučinkovitima.
Istraživači su pokušali otkriti više detalja o utjecaju mikrobioma na lijekove. Predvođeni Andrewom Goodmanom sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta Yale u New Havenu, CT, nedavno su svoja otkrića objavili u časopisu Priroda.
Skupina objašnjava da su ranija istraživanja pokazala kako mikrobi mogu utjecati na način na koji djeluju određeni lijekovi. Na primjer, sulfasalazin, lijek koji se koristi za liječenje ulceroznog kolitisa, oslanja se na crijevne bakterije da bi ga aktivirao.
Obrnuto, Eggerthella lenta, bakterija koja se nalazi u debelom crijevu, može inaktivirati srčani lijek, digoksin.
Međutim, iako su znanstvenici opisali utjecaj mikrobioma na određene lijekove, Goodman i njegovi kolege objašnjavaju da "molekularni mehanizmi ostaju uglavnom nepoznati".
Nadalje, znanstvena zajednica još nije opisala točnu veličinu i opseg ovog pitanja.
Istražujući njihove genetske proizvode i još mnogo toga
U najnovijem istraživanju autori su proučavali interakcije između mikroba i lijekova procjenjujući kako ljudske crijevne bakterije metaboliziraju niz lijekova. Također su krenuli identificirati mikrobne genske proizvode - prvenstveno enzime - koji bi mogli metabolizirati lijekove.
Ukupno su procijenili sposobnost 76 uobičajenih sojeva bakterija u crijevima da promijene 271 lijek. Lijekovi su odabrani kako bi obuhvatili širok spektar vrsta, mehanizama djelovanja i kemijskih svojstava.
Kako bi dalje istraživali interakciju, znanstvenici su koristili gnotobiotičke miševe - životinje bez mikroba.
Otkrili su da 176 od 271 lijeka (64,9%) mogu metabolizirati crijevne bakterije, značajno smanjujući koncentraciju lijeka. Također su pokazali da svaki soj bakterija može metabolizirati 11–95 vrsta lijekova.
Otkrili su da pomoću metagenomskih podataka - zbroja gena iz određene populacije bakterija - mogu objasniti potencijal skupine ili pojedine bakterijske vrste da promijene lijekove.
Znanstvenici se nadaju da bi, prema naprijed, ovo razumijevanje moglo pomoći liječnicima da predvide kako će pojedinci vjerojatno reagirati na droge. Autori pišu:
"Ovo bi moglo pružiti sredstvo za mehaničko povezivanje podataka o mikrobiomima s međuljudskim promjenama u metabolizmu lijekova i toksičnosti."
U budućnosti bi moglo biti moguće modificirati mikrobiom osobe kako bi se osiguralo da lijek djeluje učinkovito i smanjio rizik od ozbiljnih štetnih događaja. Međutim, znanstvenici će morati provesti mnogo više istraživanja kako bi stvorili jasniju sliku o načinu funkcioniranja ovih interakcija.
Za sada je naše razumijevanje utjecaja crijevnih bakterija i metabolizma lijekova još uvijek u povojima. Ipak, nalazi ove najnovije studije čine vjerojatnim da naše crijevne bakterije imaju barem neki utjecaj na lijekove koje uzimamo.
