Proteini srčanog udara mogu povećati rizik od rane smrti
Novo istraživanje otkriva da su povišene razine proteina nazvanog troponin "klinički značajni" pokazatelj rizika od smrti, bez obzira na dob ili osnovni uzrok.
Bolesti srca odgovorne su za jednu od četiri smrtne slučajeve u Sjedinjenim Državama, a više od 600.000 ljudi umire od ovog stanja svake godine.
Koronarna bolest srca posebno je česta, jer godišnje odnese najmanje 370 000 života. Srčani napadi također su široko rasprostranjeni, a 735 000 odraslih u SAD-u svake godine doživi jedan.
Medicinska zajednica prepoznaje protein troponin kao biomarker za dijagnosticiranje srčanog udara. Nadalje, prethodna istraživanja otkrila su vezu između veće razine troponina i puknuća plaka, akutne koronarne opstrukcije i slabije perfuzije miokarda - mjera koliko dobro krv cirkulira srcem.
Troponini su regulatorni proteini koji igraju ključnu ulogu u kontrakcijama mišića srca.
Sada, novo istraživanje otkriva da je čak i blagi porast razine ovog proteina dosljedno povezan s većim rizikom od smrti među svim dobnim skupinama.
Amit Kaura vodeći je autor novog istraživanja i znanstveni novak na Imperial College London u Velikoj Britaniji. Njegova i nalazi njegovog tima pojavljuju se u BMJ.
Rizik od smrti 10 puta veći
Kaura i kolege ispitali su podatke više od 250 000 ljudi pokušavajući procijeniti vezu između starosti, razine troponina i smrtnosti.
Između 2010. i 2017. godine, liječnici su mjerili razinu troponina svakog od sudionika studije, čija se dob kretala od 18 do preko 90 godina. Znanstvenici su klinički pratili ove osobe tijekom 3 godine.
Sveukupno, istraživači su pronašli vezu između doze i reakcije između visoke razine troponina u krvi i rizika od rane smrti, što znači da što su bile veće razine troponina, to je veći rizik od smrti. Ovo udruženje održavalo se bez obzira na dob.
Kada se specifično promatraju različite dobne skupine, analiza je otkrila da su mladi odrasli ljudi - odnosno oni u dobi između 19 i 29 godina - s povišenom razinom troponina imali 10 puta veću vjerojatnost da će umrijeti od onih čija krv nije imala povišenu razinu protein.
Rizik je postupno opadao s godinama, a ljudi stariji od 90 godina s povišenom razinom troponina imali su 1,5 puta veću vjerojatnost da će umrijeti od ostalih slične dobi.
Međutim, gotovo polovica sudionika s visokom razinom troponina koji su bili stariji od 80 godina umrla je u roku od 3 godine, napominju istraživači, potvrđujući ideju da visoka razina troponina signalizira veću vjerojatnost umiranja.
Napokon, rezultati su također otkrili paradoks: Kod ljudi koji su doživjeli srčani udar, izuzetno visoke razine troponina povezane su s manjim rizikom od smrti.
Istraživači objašnjavaju da je to možda zato što je veći dio tih sudionika bio pogodan kandidat za operaciju koja poboljšava protok krvi u srcu.
Sveukupno, autori zaključuju, "Pozitivan rezultat troponina stoga je vrlo klinički značajan, bez obzira na dob, s tim da je višak smrtnosti povezan s povišenom razinom troponina jako koncentriran u prvih nekoliko tjedana."
Nalazi, kažu istraživači, ističu činjenicu da razina troponina može biti koristan alat za procjenu dugovječnosti, čak i kod onih koji nisu imali srčani udar.
Nadalje, istraživački tim trenutno radi na kliničkom ispitivanju kako bi ispitao poboljšavaju li kardiovaskularni tretmani poput statina zdravlje srca onih s povišenom razinom troponina.
Kaura komentira otkrića, rekavši, "Postignut je velik napredak u liječenju srčanih bolesti, ali ono i dalje ostaje vodeći uzrok smrti u Velikoj Britaniji i širom svijeta."
"Ovo je prvo istraživanje koje se bavi implikacijama povišenog troponina u stvarnom velikom uzorku pacijenata u širokom rasponu dobi", dodaje istraživač.
„Liječnici će moći koristiti ove informacije kako bi identificirali rizik od rane smrti kod pacijenata kojima je izmjerena razina troponina; to bi moglo dovesti do intervencija u mnogo ranijoj fazi kod šire skupine pacijenata nego što se trenutno liječi. "
Amit Kaura
