Hematoma: Sve što trebate znati
Hematom je čest problem koji se javlja kao posljedica oštećenja jedne od većih krvnih žila u tijelu. Većina ljudi u nekom trenutku svog života doživi hematom. Hematom može izgledati poput modrice, ali modrice nastaju zbog oštećenja malih krvnih žila, a ne velikih.
Iako su mnogi hematomi relativno bezopasni, neki mogu ukazivati na ozbiljniji medicinski problem.
Svatko tko je pretrpio ozljedu u nesreći ili je dobio udarac u glavu trebao bi razgovarati s liječnikom o znakovima unutarnjeg hematoma.
Što je hematom?
Pojam hematom opisuje područje krvi koje se skuplja izvan većih krvnih žila. Hematomi su često posljedica ozljeda ili trauma na tom području.
Ozljeda može prouzročiti pucanje stijenki krvnih žila, što omogućuje krvi da uđe u okolno tkivo.
Hematomi se mogu pojaviti u bilo kojoj krvnoj žili, uključujući vene, arterije i kapilare. Mjesto hematoma može promijeniti njegovu prirodu.
Hematom je sličan krvarenju, ali krvarenje se odnosi na tekuće krvarenje, dok se krv u hematomu obično već zgrušala.
Vrste
Vrsta hematoma ovisi o tome gdje se pojavljuje u tijelu. Mjesto također može pomoći u utvrđivanju koliko je potencijalno opasno.
- Ušni hematom: Slušni ili ušni hematom pojavljuje se između hrskavice uha i kože na njemu. Česta je ozljeda hrvača, boksača i ostalih sportaša koji redovito trpe udarce u glavu.
- Subungualni hematom: Ovaj se hematom pojavljuje ispod nokta. Česta je pojava kod lakših ozljeda, poput slučajnog udaranja čekićem u prst.
- Hematom vlasišta: Hematom vlasišta obično se pojavljuje kao kvrga na glavi. Šteta je na vanjskoj koži i mišićima, pa neće utjecati na mozak.
- Septalni hematom: Obično rezultat slomljenog nosa, septalni hematom može uzrokovati nazalne probleme ako se osoba ne liječi.
- Subkutani hematom: Ovo je hematom koji se pojavljuje točno ispod kože, obično u plitkim venama blizu površine kože.
- Retroperitonealni hematom: Ovaj se hematom javlja unutar trbušne šupljine, ali ne unutar bilo kojeg organa.
- Hematom slezene: Ova vrsta hematoma pojavljuje se u slezeni.
- Jetreni hematom: Jetreni hematom se javlja u jetri.
- Epiduralni hematom kralježnice: Ovaj se izraz odnosi na hematom između sluznice leđne moždine i kralješaka.
- Intrakranijalni epiduralni hematom: Ova vrsta hematoma javlja se između ploče lubanje i sluznice s vanjske strane mozga.
- Subduralni hematom: Subduralni hematom nastaje između moždanog tkiva i unutarnje sluznice mozga.
Slike
Uzroci
Ozljede i traume najčešći su uzročnici hematoma. Sva oštećenja stijenki krvnih žila mogu prouzročiti istjecanje krvi. Ova krv se udružuje dok izlazi iz krvne žile, uzrokujući hematom.
Ozljede ne moraju biti teške da bi izazvale hematome. Ljudi mogu doživjeti hematom ispod nokta na nozi od jednostavne ozljede, poput zabijanja nožnog prsta.
Značajnije ozljede, poput onih zadobijenih u sudaru vozila, padu s visine ili aneurizmi, također mogu uzrokovati ozbiljne hematome.
Neki kirurški zahvati, uključujući medicinske, stomatološke ili kozmetičke operacije, mogu dovesti do hematoma jer mogu oštetiti obližnja tkiva i krvne žile.
Neka sredstva za razrjeđivanje krvi također mogu povećati rizik od hematoma. Ljudi koji redovito uzimaju aspirin, varfarin ili dipiridamol (persantin) mogu vjerojatnije imati problema s krvarenjem, uključujući hematome.
Hematom se također može pojaviti bez ikakvog prepoznatljivog uzroka.
Simptomi
Za površinske hematome, simptomi uključuju:
- obezbojenje
- upala i oteklina
- nježnost u tom području
- crvenilo
- toplina u koži koja okružuje hematom
- bol
Unutarnje hematome može biti teže prepoznati. Svatko tko je imao nesreću ili je pretrpio ozbiljnu ozljedu, trebao bi se redovito prijavljivati liječniku radi pregleda hematoma.
Hematomi u lubanji mogu biti posebno opasni. Čak i nakon posjeta liječniku zbog ozljede, neophodno je pripaziti na nove simptome, kao što su:
- jaka, pogoršava se glavobolja
- neravne zjenice
- poteškoće u kretanju ruke ili noge
- gubitak sluha
- otežano gutanje
- pospanost
- pospanost
- gubitak svijesti
Simptomi se možda neće pojaviti odmah, ali obično se pojave u prvih nekoliko dana. Autori studije iz 2014. primijetili su da se simptomi subduralnih hematoma javljaju u roku od 72 sata od ozljede.
Modrica protiv hematoma
Promjena boje i osjetljivost na zahvaćenom području čine da ljudi vjeruju da su hematomi i modrice isti.
Modrica se razvija kada krv curi iz manjih krvnih žila, zbog čega se na koži pojavljuje ljubičasto, plavo ili zatamnjeno mjesto. Modrica mijenja boju dok zarasta, obično posvijetli ili požuti prije nego što potpuno izblijedi. Modrice uglavnom nisu ozbiljne.
Suprotno tome, hematom je curenje iz veće krvne žile. Oznaka koju ostavlja može biti tamnoplava ili crna, ali može uzrokovati i značajno crvenilo. Teže traume uzrokuju hematome, koji mogu biti ozbiljni i zahtijevaju liječenje.
Većina modrica zaraste sama bez potrebe za liječenjem. Teške modrice su rijetke, ali mogu oštetiti unutarnja tkiva ili organe i zahtijevati liječenje kako bi se spriječila infekcija.
Neki ljudi mogu biti skloniji modricama, uključujući ljude koji imaju anemiju ili nedostatak vitamina i one koji uzimaju sredstva za razrjeđivanje krvi.
Liječenje
U nekim slučajevima hematom neće trebati liječenje. Tijelo će s vremenom obično ponovno apsorbirati krv iz hematoma.
Da bi upravljala hematomom ispod kože, nokta ili drugog mekog tkiva, osoba treba odmoriti ozlijeđeno područje i nanijeti vrećicu leda umotanu u ručnik kako bi se smanjila bol ili oteklina.
Može vam pomoći da zamotate ili spojite područje oko hematoma kako biste spriječili da se krvna žila ponovno otvori dok zarasta. Liječnik će dati osobi određene upute kako to učiniti ako je potrebno.
Liječnici mogu preporučiti neke lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta ili na recept ako je ozljeda bolna. Obično savjetuju osobu da izbjegava određena sredstva za ublažavanje boli, poput aspirina, koji razrjeđuju krv i mogu pogoršati hematom.
Ponekad hematom može zahtijevati kiruršku drenažu. Operacija može biti vjerojatnija ako krv vrši pritisak na leđnu moždinu, mozak ili druge organe. U drugim slučajevima, liječnici mogu iscijediti hematom koji je u opasnosti od infekcije.
Kirurško liječenje možda neće biti potrebno u svim slučajevima, čak i kada je hematom unutar lubanje. Na primjer, u studiji iz 2015. godine na ljudima s subduralnim hematomom, autori su primijetili da je većina dobila konzervativni tretman. Samo 6,5 posto tih osoba zahtijevalo je kirurško liječenje u kasnijoj fazi.
U rijetkim slučajevima, hematom može nastaviti rasti jer oštećena krvna žila nastavlja ispuštati više krvi. Rezultat je mješavina stare i nove krvi koju će liječnici morati potpuno ukloniti.
Komplikacije
Neliječeni hematom ponekad može izazvati komplikacije.
Na primjer, hematom u mozgu može biti teško otkriti ako osoba ne dobije određene testove. Mogu imati simptome kao što su trajna glavobolja, vrtoglavica ili nejasan govor.
Svatko tko je ozlijedio glavu ili težu ozljedu negdje drugdje, trebao bi posjetiti liječnika.
Kada posjetiti liječnika
Mnogi su hematomi jednostavni. Hematom ispod nokta ili kože može biti bolan, ali obično neće uzrokovati komplikacije.
Ako je hematom posebno bolan, najbolje je potražiti liječničku pomoć. Liječnik može dati savjete o omatanju ili učvršćivanju područja. Također je dobra ideja posjetiti liječnika ako područje pokazuje znakove infekcije, poput promjene boje, otekline i osjećaja toplote na dodir.
Svatko tko je imao ozljedu glave trebao bi redovito posjetiti liječnika kako bi prijavio bilo kakve simptome. Liječnik može naložiti snimke ako sumnjaju na hematom unutar lubanje.
Isto tako, svatko tko je sudjelovao u ozbiljnoj nesreći, poput sudara automobila ili pada s visine, trebao bi se redovito prijavljivati svom liječniku. Nakon što se početna upala ozljeda smanji, liječnici će možda htjeti provjeriti ima li modrica ili hematoma koji utječu na unutarnja tkiva i organe.
Sažetak
Hematomi mogu izgledati zastrašujuće, ali pravilnim liječenjem može se osigurati da ne naprave trajnu štetu.
Ljudi s manjim hematomima, poput onih u uhu ili ispod nokta, mogu kod kuće upravljati konzervativnim tretmanima.
Svatko tko je zadobio ozljedu glave, imao nesreću ili razvio hematom koji pokazuje znakove infekcije, trebao bi posjetiti liječnika. Brzom dijagnozom i pravilnim liječenjem, većina hematoma prolazi bez komplikacija.
