Hepatitis D: Sve što trebate znati
Hepatitis je upala jetre, koja se obično javlja kao posljedica virusne infekcije. Postoji pet glavnih vrsta hepatitisa, koji se nazivaju hepatitis A, B, C, D i E. Svaka vrsta hepatitisa ima različite uzroke.
Ljudi mogu dobiti hepatitis D izravnim kontaktom s tjelesnim tekućinama osobe koja je zaražena. Međutim, hepatitis D mogu dobiti samo ako već imaju infekciju hepatitisom B.
U ovom članku saznajte više o hepatitisu D, uključujući uzroke, simptome i mogućnosti liječenja.
Što je hepatitis D?
Hepatitis D, koji ljudi ponekad nazivaju delta hepatitisom, virusna je infekcija koja nastaje zbog virusa hepatitisa D (HDV) i uzrokuje upalu jetre.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), 5% ljudi u svijetu s kroničnim hepatitisom B također ima hepatitis D. Ovaj postotak iznosi oko 15-20 milijuna ljudi.
Stope prijavljenog hepatitisa D su najviše u:
- Afrika
- Azija
- Istočna Europa
- bliski istok
- Južna Amerika
- Pacifički otoci
- Grenland
Hepatitis D nije vrlo čest u Sjedinjenim Državama, gdje postoji manje od 100 000 prijavljenih slučajeva virusa. Uspjeh cjepiva protiv hepatitisa B, koje također sprječava hepatitis D, znači da su se stope HDV smanjile širom svijeta od 1980-ih.
Uzroci
Ljudi dobivaju hepatitis D kontaktom s virusom u tjelesnim tekućinama zaraženih ljudi. Međutim, osoba može dobiti hepatitis D samo ako već ima hepatitis B, jer HDV koristi virus hepatitisa B za replikaciju.
Situacije u kojima osoba može doći u kontakt s tjelesnim tekućinama zaražene uključuju:
- dijeljenje igala
- imaju nezaštićeni spolni odnos
- imaju kontakt krv-krv
- za vrijeme poroda
- pomoću nesterilizirane medicinske opreme ili opreme za lijekove
Ljudi ne mogu zaraziti virusom iz sljedećih aktivnosti ili vrsta kontakta:
- kašljanje ili kihanje
- sjedeći pored nekoga
- grleći se
- drhteći ili držeći se za ruke
- dijeljenje posuđa za jelo
Također nije moguće dobiti hepatitis D hranom ili pićem.
Ljudi kojima prijeti zaraza hepatitisom D uključuju one koji:
- imaju hepatitis B
- nisu primili cjepivo protiv hepatitisa B.
- ubrizgavati drogu
- imaju nezaštićeni spolni odnos s više partnera
- žive u dijelu svijeta gdje je hepatitis D zastupljeniji
Simptomi
Ljudi mogu razviti akutni hepatitis D, kronični hepatitis D ili oboje.
Osobe s akutnim hepatitisom D mogu imati sljedeće simptome:
- umor
- gubitak apetita
- bolovi u gornjem desnom dijelu trbuha, preko jetre
- tamni urin
- svjetlije stolice
- mučnina
- povraćanje
- žutilo kože i bjeloočnica (žutica)
Osobe s kroničnim hepatitisom D možda neće primijetiti nikakve simptome čak i nakon godina života s virusom.
Vremenom, međutim, mogu primijetiti simptome od komplikacija infekcije, poput ozbiljnog oštećenja jetre. Znakovi i simptomi oštećenja jetre uključuju:
- umor
- neobjašnjiv gubitak kilograma
- slabost
- svrbež kože
- otečeni trbuh
- natečenih gležnjeva
- žutilo kože i bjeloočnica
Dijagnoza
Da bi dijagnosticirao hepatitis D, liječnik će pogledati punu povijest bolesti neke osobe.
Prije postavljanja dijagnoze hepatitisa D liječnik će obaviti fizički pregled i uzeti cjelovitu povijest bolesti. Oni će uzeti u obzir sve simptome koje ljudi imaju i sve čimbenike rizika koje osoba ima za hepatitis D.
Liječnik može potražiti znakove oštećenja jetre, poput oteklina na trbuhu ili drugim dijelovima tijela.
Krvni test može pokazati ima li netko hepatitis D. Liječnik može provesti testove kako bi provjerio zdravlje jetre. Ovi testovi mogu uključivati ultrazvuk, biopsiju ili oboje.
Liječenje
Trenutno nema lijeka za hepatitis D, ali liječenje može pomoći ljudima da upravljaju tim stanjem.
Osobama s kroničnim hepatitisom D liječnik će često propisati lijek zvan pegilirani interferon-alfa, koji smanjuje rizik od pogoršanja stanja. Ljudi će to obično uzimati najmanje 48 tjedana.
Osobe s hepatitisom D mogu također trebati liječenje hepatitisa B. Liječenje hepatitisa B uključuje antivirusne lijekove i lijekove koji moduliraju imunološki sustav. Oni pomažu imunološkom sustavu u borbi protiv virusa.
Ako ljudi imaju kronični hepatitis D koji dovodi do komplikacija, možda će im trebati liječenje kako bi se ograničilo oštećenje jetre. U težim slučajevima oštećenja jetre ili zatajenja jetre može biti potrebna transplantacija jetre.
Možete li imati hepatitis D s drugim vrstama hepatitisa?
Ljudi mogu dobiti hepatitis D samo ako imaju hepatitis B. Otprilike 5% ljudi s hepatitisom B također će se zaraziti hepatitisom D.
Ljudi mogu dobiti cjepivo protiv hepatitisa B kako bi ih zaštitili i od hepatitisa B i od D.
Ostale vrste hepatitisa imaju različite uzroke, pa je moguće da osoba ima dodatne vrste. Ljudi mogu dobiti hepatitis A ili E putem kontaminirane hrane ili vode, dok hepatitis C mogu dobiti direktnim kontaktom sa zaraženom krvlju.
Komplikacije
Akutne infekcije hepatitisom D mogu oštetiti jetru, a ponekad mogu uzrokovati i akutno zatajenje jetre, iako je to rijetko.
Kronične infekcije hepatitisom D mogu uzrokovati:
- ciroza, koja predstavlja ožiljke na jetri
- zatajenje jetre
- rak jetre
Simptomi ovih komplikacija mogu uključivati:
- lako krvarenje ili modrice
- otečene noge ili gležnjevi zbog zadržavanja vode
- žutilo kože ili očiju
- intenzivan svrbež
- neobjašnjiv gubitak kilograma
Liječenje komplikacija uključuje uzimanje antivirusnih lijekova koji djeluju na sprečavanje virusa da dodatno ošteti jetru. Izbjegavanje alkohola i održavanje zdravog načina života također mogu pomoći u ograničavanju štete.
Ako kronični hepatitis D uzrokuje rak jetre, liječenje može uključivati:
- radioterapija za ubijanje stanica raka
- operacija uklanjanja kanceroznog dijela jetre
- imunoterapija koja pomaže imunološkom sustavu u borbi protiv stanica raka
- kemoterapija
- transplantacija jetre
Rano dijagnosticiranje raka jetre povećava vjerojatnost uspješnog liječenja.
Ako ljudi imaju zatajenje jetre, to znači da jetra ne može ispravno funkcionirati i trebat će im transplantacija jetre.
Rano liječenje hepatitisa D i B pomaže u smanjenju rizika od komplikacija od infekcija.
Outlook
Hepatitis D ozbiljna je virusna infekcija jetre. Akutni hepatitis D može uzrokovati oštećenje jetre, iako rijetko može dovesti do teških stanja. Kronični hepatitis D može dovesti do komplikacija, uključujući cirozu, rak jetre ili zatajenje jetre.
Iako ne postoji lijek za hepatitis D, ljudi mogu uzimati lijekove kako bi spriječili pogoršanje stanja. Možda će im trebati i liječenje hepatitisa B.
Liječnik će savjetovati osobu oboljelu od hepatitisa D da izbjegava alkohol i održava zdrav način života kako bi podržao jetru. Zdrav životni stil uključuje dobru prehranu i redovito vježbanje.
Redoviti pregledi i praćenje simptoma pomoći će liječniku da rano utvrdi komplikacije i poboljšati šanse za uspješno liječenje.
Ljudi mogu izbjeći dobivanje hepatitisa D cjepivom protiv hepatitisa B, jer osoba može dobiti hepatitis D samo ako već ima hepatitis B.
