Kako su povezani štitnjača i kolesterol?
Visok kolesterol faktor je rizika za srčane bolesti i moždani udar. Prehrana i drugi načini života često su krivi za povišeni kolesterol. Ali ponekad su kriva medicinska stanja, poput poremećaja štitnjače.
Proizvodnja previše ili premalo hormona štitnjače povećava rizik od abnormalnog kolesterola u krvi.
Pobliže ćemo proučiti vezu između štitnjače i kolesterola u ovom članku. Također raspravljamo o nekim načinima za upravljanje kolesterolom i štitnjačom.
Štitnjača
Štitnjača je žlijezda smještena u vratu. Proizvodi dva hormona, poznata kao hormoni štitnjače. Glavni su trijodotironin (T3), koji je aktivni oblik hormona štitnjače, i tiroksin (T4), koji tijelo pretvara u T3.
Hormoni štitnjače igraju ulogu u regulaciji:
- razvoj mozga u djece
- tjelesna temperatura
- metabolizam
- raspoloženje
- normalan rast i razvoj
- funkcija srca, mozga, mišića i drugih organa
Hipofiza luči hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) da stimulira štitnjaču da proizvodi hormone.
Štitnjača također proizvodi hormon zvan kalcitonin, koji pomaže u održavanju jakih kostiju održavajući nisku količinu kalcija u krvi.
Problemi sa štitnjačom
Kada štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, ona je premalo aktivna, što se naziva hipotireoza. Proizvodnja previše hormona dovodi do preaktivne štitnjače, koja se naziva hipertireoza.
Otprilike 4,6 posto ljudi u dobi od 12 ili više godina u Sjedinjenim Državama ima slabu štitnjaču.
Nedovoljno aktivna štitnjača uzrokuje sljedeće simptome:
- zatvor
- depresija
- suhu kožu i kosu
- umor
- pitanja plodnosti
- obilne ili neredovite mjesečnice
- povećana osjetljivost na hladne temperature
- nizak puls
- bolovi u mišićima i zglobovima
- smanjeno znojenje
- debljanje
Nedovoljno aktivna štitnjača često proizlazi iz autoimune bolesti, poput Hashimotovog tiroiditisa ili kirurškog uklanjanja štitnjače.
Rjeđe štitnjača prekomjerno pokreće i proizvodi previše hormona štitnjače. Otprilike 1,2 posto ljudi u SAD-u ima preaktivnu štitnjaču.
Simptomi preaktivne štitnjače uključuju:
- proljev ili česta stolica
- poteškoće sa spavanjem
- umor
- povećana osjetljivost na toplinu
- promjene raspoloženja
- slabost mišića
- nervoza ili razdražljivost
- ubrzan rad srca
- drhtave ruke
- gubitak težine
Nekoliko stanja i situacija mogu uzrokovati prekomjernu aktivnost štitnjače, uključujući autoimuno stanje koje se naziva Gravesova bolest, upala štitnjače (štitnjača) i uzimanje previše joda ili hormona štitnjače.
Kolesterol
Kolesterol je voštana tvar koja je prisutna u svakoj stanici u tijelu. Tijelo koristi kolesterol za stvaranje hormona, kao i žučnih kiselina koje pomažu u probavi masti.
Kada se u arterijama nakupi previše kolesterola, to može uzrokovati probleme, poput srčanih bolesti.
Kolesterol putuje kroz krv vežući se za protein. Ovaj snop kolesterola i proteina naziva se lipoprotein.
Glavni snopovi lipoproteina su:
- Lipoprotein visoke gustoće (HDL): HDL je takozvani jer postoji visok omjer kolesterola i proteina. Poznat je i pod nazivom „dobar“ kolesterol jer pomaže tijelu da se riješi kolesterola iz krvi.
- Lipoprotein male gustoće (LDL): LDL ima nizak omjer kolesterola i proteina. Poznat je i pod nazivom "loš" kolesterol. Veće stope LDL ukazuju na veći rizik od srčanih bolesti.
Iako prehrambeni uzroci (kod onih kojima je to predisponirano) mogu uzrokovati nakupljanje lošeg kolesterola u krvi, on također može proizaći iz nekih medicinskih stanja, uključujući poremećaje štitnjače.
Razumijevanje veze između štitnjače i kolesterola
Veza između štitnjače i kolesterola može rezultirati stanjima koja utječu na svaku od njih:
Može li nedovoljno aktivna štitnjača uzrokovati povišen kolesterol?
Hormoni štitnjače, posebno T3, igraju ključnu ulogu u pomaganju obrade jetre i uklanjanju suvišnog kolesterola iz tijela.
Kada tijelo ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače, jetra ne može preraditi toliko kolesterola koliko bi trebala. Nedovoljno aktivna štitnjača znači da tijelo uklanja manje "lošeg" kolesterola iz krvi nego što bi trebalo, što često dovodi do visoke razine "lošeg" i ukupnog kolesterola.
Prema istraživanjima, i do 13 posto ljudi s povišenim kolesterolom u krvi ima nedovoljno aktivnu štitnjaču.
Ista istraživanja primjećuju da društva, poput Američkog udruženja kliničkih endokrinologa i Američkog udruženja štitnjače, preporučuju ljudima koji imaju novo dijagnozu visokog kolesterola da se testiraju na slabo aktivnu štitnjaču.
Istraživanje također sugerira da se razina kolesterola kod osobe može poboljšati nakon što se liječi zbog slabe štitnjače, čak i ako ne trebaju lijekove za snižavanje kolesterola.
Čak i blago niske razine hormona štitnjače (subklinički hipotireoza) mogu dovesti do visokog kolesterola. Prema istraživanju iz 2012. godine, povišene razine TSH također mogu uzrokovati povišen kolesterol, čak i ako T3 i T4 nisu povišeni.
Može li preaktivna štitnjača uzrokovati nizak kolesterol?
Prekomjerno aktivna štitnjača može imati suprotan učinak i uzrokovati nisku razinu kolesterola u krvi. Međutim, ne postoji znanstveni dokaz da nizak kolesterol povećava rizik od zdravstvenih problema.
Ispitivanje razine štitnjače i kolesterola
Osobe sa simptomima slabo aktivne ili preaktivne štitnjače trebaju posjetiti liječnika radi daljnjeg ispitivanja, posebno ako im je razina kolesterola visoka ili niska.
Liječnik će uzeti uzorak krvi kako bi provjerio razinu TSH i hormona štitnjače. Rezultati će pokazati je li štitnjača preaktivna, nedovoljno aktivna ili funkcionira normalno.
Liječnik ili laboratorijski tehničar trebali bi biti u mogućnosti testirati razinu kolesterola u krvi iz istog uzorka krvi, ali za točne rezultate ljudi moraju prethodno postiti 8 do 12 sati.
Liječenje problema sa štitnjačom i visokog kolesterola
Ako je štitnjača nedovoljno aktivna ili preaktivna, liječnik može preporučiti plan liječenja za upravljanje štitnjačom i abnormalnim razinama kolesterola.
Nedovoljno aktivna štitnjača
Osobe s slabo aktivnom štitnjačom često će vidjeti poboljšanje razine kolesterola ako uzimaju lijekove koji zamjenjuju T4, kao što su:
- Levotiroksin
- Levotiroksin natrij
- Levoksil
- Novothyrox
- Synthroid
- Unithroid
Tamo gdje su razine hormona štitnjače tek malo ispod normale, liječnik može preporučiti statin ili neki drugi način liječenja kolesterola umjesto lijeka koji zamjenjuje štitnjaču.
Uobičajeno propisani statini uključuju:
- Crestor (rosuvastatin kalcij)
- Leskol (fluvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor, Altoprev (lovastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
Ostali tretmani za povišeni kolesterol uključuju:
- mršavljenje za one koji imaju prekomjernu težinu
- redovita tjelovježba
- prehrambene promjene, uključujući smanjenje zasićenih masti i povećanje unosa vlakana
Prekomjerno aktivna štitnjača
Osobe s prekomjerno aktivnom štitnjačom mogu se osloboditi simptoma uzimanjem lijekova za smanjenje proizvodnje hormona štitnjače. Niže razine hormona mogu također povećati razinu kolesterola ako su niske.
Ako lijekovi ne djeluju, liječnik može predložiti radioaktivni jod za smanjenje štitnjače ili operaciju uklanjanja dijela žlijezde, što će smanjiti razinu hormona. Ljudi koji imaju nizak kolesterol uzrokovan visokom razinom hormona štitnjače mogu vidjeti porast razine kolesterola kao rezultat liječenja.
Oduzeti
Jasna je veza između poremećaja štitnjače i abnormalne razine kolesterola. Oni kojima je tek dijagnosticirana visoka razina kolesterola trebali bi zatražiti od svog liječnika da provjeri razinu hormona štitnjače.
Slično tome, oni koji imaju slabo aktivnu štitnjaču trebali bi redovito nadzirati razinu kolesterola u krvi i poduzimati mjere za smanjenje rizika od visokog kolesterola.
Neki ljudi mogu vidjeti rezultate nakon liječenja poremećaja štitnjače. Međutim, drugi s visokom razinom kolesterola morat će uzimati lijekove za snižavanje kolesterola i mijenjati način života kako bi kolesterol vratio u normalnu razinu.
