Kako antidepresivi utječu na crijevne bakterije?
Novoobjavljena istraživanja glodavaca i tekuća istraživanja ljudi istražuju učinke psihijatrijskih lijekova, uključujući antidepresive, na sastav crijevnih bakterija.
Sve više studija podržava ulogu crijevne mikrobiote u psihijatrijskim uvjetima.
Anksioznost i depresija samo su neka od stanja mentalnog zdravlja koja su istraživači povezali s promjenama u sastavu crijevne mikrobiote.
Na primjer, nedavna studija koja Medicinske vijesti danas izvijestio je o popisu niza bakterija koje pridonose stvaranju neuroaktivnih spojeva u crijevima - odnosno tvari koje djeluju u interakciji s živčanim sustavom, utječući na vjerojatnost razvoja depresije.
Druga istraživanja na miševima pokazala su da glodavci uzgajani bez klica razvijaju simptome tjeskobe i depresije te postaju socijalno povučeni.
Dakle, uzimajući u obzir ovu intimnu vezu između mentalnog zdravlja i sastava crijevnih bakterija, utječu li psihijatrijski lijekovi koji utječu na raspoloženje i na populaciju bakterija u crijevima?
Istraživači pod vodstvom Sofije Cussotto sa sveučilišta College Cork u Irskoj krenuli su istraživati to kod glodavaca. Prvo je tim "istraživao antimikrobnu aktivnost psihotropa protiv dva stanovnika bakterijskog soja u ljudskom crijevu, Lactobacillus rhamnosus i Escherichia coli.“
Psihotropici na koje su se istraživači usredotočili uključuju: fluoksetin, escitalopram, venlafaksin, litij, valproat i aripiprazol.
Zatim su znanstvenici testirali "utjecaj kroničnog liječenja tim lijekovima" na mikrobiotu štakora.
Cussotto i njezin tim objavili su prvi dio svojih rezultata prošle godine u časopisu Psihoparmakologija. Sada su svoja cjelovita otkrića predstavili na Europskom koledžu za neuropsihoparmakologiju u Kopenhagenu u Danskoj.
Rezultati prve studije ove vrste
Znanstvenici su glodavcima davali psihijatrijske lijekove tijekom razdoblja od 4 tjedna, na kraju kojih su analizirali sastav mikrobiote crijeva glodavaca.
Otkrili su da su litij i valproat - koji su oboje stabilizatori raspoloženja koji mogu liječiti stanja poput bipolarnog poremećaja - povećali broj određenih vrsta bakterija, poput Clostridium, Peptoklostrij, Intestinibacter, i Christenellaceae.
Suprotno tome, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), poput antidepresiva fluoksetina i escitaloprama, zaustavili su rast bakterijskih sojeva poput Escherichia coli.
"Otkrili smo da su određeni lijekovi, uključujući litij za stabilizaciju raspoloženja i antidepresiv fluoksetin, utjecali na sastav i bogatstvo crijevne mikrobiote", kaže Cussotto.
"Iako su neki psihotropni lijekovi prethodno istraženi u in vitro uvjetima, ovo je prvi dokaz na životinjskom modelu."
Sofija Cussotto
Implikacije novog istraživanja
Neovisno komentirajući, dr. Serguei Fetissov, profesor fiziologije sa Sveučilišta Rouen u Francuskoj, koji nije sudjelovao u istraživanju, iznosi svoje mišljenje o nalazima.
Kaže, „Ovi rani podaci su intrigantni i vrijedni daljnje istrage. Trenutno bi bilo preuranjeno pripisivati izravnu ulogu crijevnih bakterija u djelovanju antidepresiva dok se ovo djelo ne može reproducirati na ljudima, što se autori sada nadaju učiniti. "
Zapravo, Cussotto i kolege trenutno pokušavaju razotkriti učinke koje psihijatrijski lijekovi mogu imati na pojedince i u tu svrhu provode opservatorsko istraživanje velikog opsega na ljudima.
"Sastav crijevne mikrobiote vrlo je osjetljiv na metaboličke procese u tijelu i može se prirodno mijenjati metaboličkim promjenama u mozgu i drugim organima izazvanim lijekovima", objašnjava dr. Fetissov.
“Neke od ovdje prijavljenih promjena, na primjer, povećale su se Christensenella, uistinu može biti korisno, ali sveukupni značaj promjena bakterijskog sastava izazvanih lijekovima na [...] metaboličko i mentalno zdravlje treba daljnja istraživanja. "
Vodeći istraživač studije također popisuje značaj nalaza. "Postoji nekoliko implikacija ovog rada", kaže ona.
„Prije svega, neke su studije pokazale da depresivni ili shizofreni bolesnici mogu izmijeniti sastav mikrobiote, pa bi psihotropni lijekovi mogli djelovati na crijevne mikrobe kao dio njihovih mehanizama djelovanja. To se naravno mora dokazati. "
„S obzirom na to da antidepresivi, na primjer, djeluju na neke ljude, ali ne i na druge, donošenje dopuštanja mikrobioma može promijeniti reakciju pojedinca na antidepresive. S druge strane, učinci usmjereni na mikrobiome mogu biti odgovorni za nuspojave povezane s tim lijekovima. "
Sofija Cussotto
"Sve ove hipoteze moraju se ispitati u pretkliničkim modelima i na ljudima, a ovo je naš sljedeći korak", objašnjava Cussotto.
