Kako liječnici testiraju na Crohnovu bolest?

Crohnova bolest je vrsta upalne bolesti crijeva. To je kronično stanje koje može izazvati upalu bilo gdje u gastrointestinalnom traktu (GI), koje ide od usta do anusa. Međutim, ovo stanje najčešće pogađa tanko crijevo.

Ne postoji jedinstveni test za dijagnozu Crohnove bolesti. Liječnik će možda morati naručiti nekoliko različitih testova kako bi potvrdio dijagnozu ovog stanja.

Nastavite čitati kako biste saznali više o različitim testovima za dijagnosticiranje Crohnove bolesti.

Vrste dijagnostičkih testova

Test krvi može pomoći liječniku da dijagnosticira Crohnovu bolest.

Liječnik će često naručiti niz testova koji će pomoći u dijagnosticiranju Crohnove bolesti. Ovi testovi mogu uključivati ​​sljedeće:

Krvne pretrage

Liječnici mogu provesti krvni test kako bi tražili znakove infekcije, anemije ili upale povezane s Crohnovom bolešću.

Ispitivanja stolice

Test stolice može pomoći u prepoznavanju znakova bolesti u stolici, poput sluzi ili krvi.

Slikovni testovi

Liječnik može naručiti slikovni test, poput RTG-a, CT-a ili MRI-a, kako bi dobio sliku unutarnjih struktura osobe. CT ili MRI snimanje može zahtijevati od osobe da pije kontrastnu otopinu ili prima kontrast intravenozno.

Liječnici često koriste poseban test snimanja koji se naziva gornja GI serija kako bi jasnije vizualizirali gornji GI trakt. Ovaj test uključuje upotrebu rendgenskih zraka, fluoroskopiju i barij.

Osoba će popiti otopinu barija, a radiolog će zatim rentgenom pratiti njezino kretanje kroz gornji gastrointestinalni trakt.

Endoskopija

Endoskopski zahvati mogu uključivati ​​endoskopiju gornjeg GI trakta ili kolonoskopiju radi vizualizacije donjeg GI trakta.

U gornjoj GI endoskopiji liječnik koristi fleksibilnu, osvijetljenu cijev s kamerom na kraju. Endoskop prolazi kroz jednjak i ulazi u želudac i tanko crijevo. Tada liječnik može vidjeti unutar tankog crijeva i potražiti bilo kakve znakove Crohnove bolesti.

Osoba bi također trebala biti podvrgnuta endoskopiji kapsule u kojoj proguta kapsulu koja sadrži sićušnu kameru. Kapsula prolazi kroz GI trakt i snima slike koje šalje na prijemni uređaj.

Osoba će lako proći kapsulu tijekom stolice. Tada liječnik može preuzeti slike s fotoaparata i pregledati ih.

U nekim će slučajevima liječnik preporučiti kolonoskopiju. Ovaj test također uključuje fleksibilnu, osvijetljenu cijev s kamerom na kraju, koja se naziva kolonoskop. Liječnik umetne kolonoskop u anus i pažljivo ga vodi kroz rektum i debelo crijevo. Liječnik će moći potražiti znakove Crohnove bolesti ili bilo koje druge zabrinjavajuće probleme.

Tijekom endoskopije ili kolonoskopije liječnik može uzeti biopsiju tkiva u GI traktu i poslati je u patološki laboratorij na daljnje ispitivanje. Biopsije mogu pomoći u dijagnosticiranju Crohnove bolesti ili drugog stanja, poput raka debelog crijeva.

Obje vrste endoskopskog postupka odvijat će se pod sedativima.

Priprema za test

Prije podvrgavanja bilo kojem testu na Crohnovu bolest, osoba bi trebala razgovarati s liječnikom o rizicima i prednostima postupka i što može očekivati.

Testovi krvi ili stolice

Ovi testovi obično ne zahtijevaju nikakvu posebnu pripremu. Osoba bi trebala pitati svog liječnika treba li izbjegavati jesti određeno vrijeme prije pretrage krvi.

Za test stolice, osoba će dobiti posebne upute u vezi s uzimanjem uzorka i kako ga poslati na analizu.

Slikovni testovi

Osoba će također možda morati neko vrijeme izbjegavati jesti prije slikovnog testa. Liječnik bi ih trebao savjetovati kao takve ako je to slučaj. Slikovni testovi obično ne uzrokuju nelagodu, ali često će zahtijevati da osoba uzima oralnu kontrastnu boju ili je prima intravenozno.

Endoskopski testovi

Osoba može očekivati ​​primanje sedativa i sredstava za ublažavanje boli prije endoskopskog testiranja. Stoga bi trebali dovesti člana obitelji ili prijatelja da ih odveze kući.

Kolonoskopija zahtijeva da osoba izvrši pripremu crijeva dan prije zahvata. Liječnik će dati posebne upute kako to ispuniti.

Što je slijedeće

Nakon što nekome postavi dijagnozu Crohnove bolesti, liječnik će propisati liječenje. Plan liječenja može uključivati ​​lijekove, promjene prehrane i kirurški zahvat.

Lijekovi

Lijekovi ne liječe Crohnovu bolest, ali pomažu u upravljanju simptomima i sprječavanju daljnjih komplikacija.

Lijekovi za Crohnovu bolest uključuju:

• aminosalicilati, poput sulfasalazina, za kontrolu upale
• kortikosteroidi, uključujući prednizon, za kontrolu upale i suzbijanje imunološkog sustava
• imunomodulatori, koji uključuju metotreksat, za suzbijanje imunološkog sustava
• biološke terapije, poput adalimumaba, za neutraliziranje proteina koje stvara imunološki sustav

Promjene u prehrani

Liječnik bi mogao prepisati prehrambene promjene za osobu s Crohnovom bolešću. Te promjene mogu uključivati:

• izbjegavanje hrane bogate vlaknima
• pijući više vode
• izbjegavanje gaziranih pića
• jedući manje obroke

Ovdje pročitajte neke izvrsne savjete za grickalice i recepte za Crohnovu bolest.

Kirurgija

Nekim osobama s Crohnovom bolešću u određenom trenutku može biti potrebna operacija. Operacija ne liječi Crohnovu bolest, ali može pomoći u liječenju komplikacija, koje mogu uključivati ​​krvarenje, fistule i crijevne opstrukcije.

Ako je bolest teška ili postoje komplikacije, liječnik može odlučiti kirurški ukloniti dio tankog crijeva, debelog crijeva ili rektuma.

Pročitajte više o operaciji Crohnove bolesti ovdje.

Testovi za praćenje Crohnova

Jednom kada je osoba dobila dijagnozu Crohnove bolesti i započela svoje liječenje, redovito praćenje i praćenje su presudni.

Osobi će vjerojatno trebati povremene pretrage krvi, uključujući testove koji provjeravaju infekciju, upalu, jetrene enzime i status elektrolita.

Osobe s Crohnovom bolešću imaju povećani rizik od raka debelog crijeva. Stoga će liječnici redovito provoditi nadzorne kolonoskopske preglede. Tijekom kolonoskopije liječnik će izvršiti biopsiju, uzimajući uzorke tkiva kako bi provjerio postoji li displazija ili rak.

Liječnik bi također mogao koristiti kromoendoskopiju tijekom kolonoskopije. Kromoendoskopija uključuje prskanje tekuće plave boje po površini debelog crijeva. Zbirke plave boje pomažu liječniku da identificira potencijalna prekancerozna područja u crijevima.

Osobe s Crohnovom bolešću mogu imati povećani rizik od drugih vrsta raka i infekcija kao rezultat uzimanja imunosupresivnih lijekova, koji su lijekovi koji smanjuju aktivnost imunološkog sustava. Stoga je važno da ove osobe budu u toku s pregledima i imunizacijama karcinoma.

Kada posjetiti liječnika

Sljedeći su simptomi česti među ljudima s Crohnovom bolešću:

• stalni proljev
• grčevi u trbuhu
• hitna potreba za korištenjem kupaonice
• krvave stolice
• naizmjenični zatvor i proljev

Ti se simptomi javljaju zbog upale koju uzrokuje Crohnova bolest. Međutim, lako je pomiješati ove simptome sa simptomima drugih stanja.

Saznajte više o razlikama između simptoma Crohnove bolesti i uzrujanog želuca.

Ako su ovi simptomi trajni, osoba treba posjetiti svog liječnika radi procjene.

Crohnova bolest također može uzrokovati simptome koji se javljaju izvan GI trakta. Ti simptomi uključuju:

• bolovi u zglobovima ili otekline
• osip na koži i rane na ustima
• vrućica
• gubitak apetita
• bol u očima ili crvenilo
• noćno znojenje
• umor
• bubrežni kamenci
• bolest jetre
• pothranjenost

Sažetak

Crohnova bolest je kronična upalna bolest crijeva koja uzrokuje grčeve u trbuhu, proljev i GI krvarenje.

Liječnici dijagnosticiraju Crohnovu bolest izvođenjem nekoliko različitih testova, koji mogu uključivati ​​ispitivanje krvi, ispitivanje stolice, snimanje i endoskopiju.

Osobe s Crohnovom bolešću zahtijevaju redovite medicinske preglede radi praćenja učinkovitosti svog plana liječenja.

Svatko tko je zabrinut za Crohnovu bolest trebao bi razgovarati sa svojim liječnikom.