Kako depresija utječe na ljude s kardiovaskularnim bolestima?
Dvije nove studije ističu negativan utjecaj depresije na zdravstvene ishode i zdravstvenu kvalitetu života ljudi s kardiovaskularnim bolestima.
Nedijagnosticirana depresija može značajno utjecati na život onih koji su imali srčani udar, kaže novo istraživanje.Sve veći broj studija ukazuje na intimnu vezu između depresije i rizika od srčanih bolesti.
Jedno takvo istraživanje izvijestilo je ranije ove godine da depresija povećava rizik od abnormalnih otkucaja srca za gotovo trećinu, a druga istraživanja istaknula su kako postojanje depresije i bolesti srca može dvostruko povećati rizik od prerane smrti.
Veza između depresije i zdravlja srca, iako je vrlo jaka, također je složena; uzročnost koja stoji iza toga ostaje nepoznata.
Dr. Victor Okunrintemi, vodeći autor dviju novih studija i istraživač u Baptist Health South Florida u Coral Gablesu, Florida - komentira ovu složenu dinamiku između dva stanja.
Kaže, „Iako ne znamo što je prvo - depresija ili kardiovaskularne bolesti - konsenzus je da je depresija pokazatelj rizika za kardiovaskularne bolesti, što znači da ako imate kardiovaskularnu bolest, veća je vjerojatnost da biste mogli imati i depresiju , u usporedbi s rizikom u općoj populaciji. "
Nastojeći rasvijetliti ovaj fenomen, dr. Okunrintemi i kolege proveli su dvije studije, čiji su nalazi predstavljeni na znanstvenim sesijama Quality of Care and Outcomes Research American Health Association 2018. u Arlingtonu, VA.
Nedijagnosticirana depresija koja najviše šteti
Istraživači su ispitali zdravstvena iskustva, troškove zdravstvene zaštite i upotrebu resursa kod osoba sa srčanim bolestima - svima kojima je dijagnosticirana depresija - i usporedili su ih s onima koji nisu dobili takvu dijagnozu.
Skupina bez dijagnoze podijeljena je dalje na ljude koji su bili izloženi visokom riziku, a oni koji su bili na niskom riziku od depresije, koristeći odgovore sudionika na upitnik za mentalno zdravlje.
Dr. Okunrintemi sažima nalaze, rekavši: „[T] crijeva koja nisu bila depresivna, a opet su imala veći rizik od depresije, imala su lošija zdravstvena iskustva, povećanu upotrebu hitne pomoći, lošiju percepciju svog zdravstvenog stanja i niže zdravstveno stanje - povezana kvaliteta života od onih koji su stvarno imali depresiju. "
"To bi moglo biti zato što ljudima s visokim rizikom od depresije jednostavno još nisu dijagnosticirani i liječeni od depresije", dodaje vodeći istraživač.
Usporedba je također otkrila da su ljudi sa srčanim bolestima koji su bili skloni depresiji trošili više novca na zdravstvene usluge i proizvode od pojedinaca s niskim rizikom.
Ljudi s visokim rizikom od depresije imali su dvostruko veću vjerojatnost da će biti primljeni u bolnicu i koristiti se hitnom službom, kao i više od pet puta vjerojatnije da će sebe smatrati lošim zdravljem od onih u skupini s malim rizikom.
Uz to, oni s visokim rizikom od depresije imali su nižu zdravstvenu kvalitetu života i mnogo je vjerojatnije da će biti nezadovoljni svojom zdravstvenom zaštitom.
Potreban je 'screening agresivne depresije'
Drugo se istraživanje usredotočilo na upotrebu zdravstvenih resursa i troškove zdravstvene zaštite.
Istraživanje je pokazalo da oni koji su imali srčani udar i depresiju imaju 54 posto veće šanse da budu hospitalizirani, a vjerojatnost da će koristiti hitnu pomoć imaju 43 posto.
U prosjeku su te osobe godišnje trošile gotovo 4300 američkih dolara više na zdravstvenu zaštitu od onih bez depresije.
Istraživači ističu važnost svojih otkrića za ljude s kardiovaskularnim bolestima.
"Depresija i srčani udar često koegzistiraju, što je povezano s lošijim zdravstvenim iskustvima kod ovih pacijenata [...] Kao mjera poboljšanja kvalitete za povećanje zdravstvene učinkovitosti, preporučujemo agresivniji screening depresije tijekom naknadnih posjeta pacijentima s srčanim udarom."
Dr. Victor Okunrintemi