Kako vježbanje utječe na kognitivne funkcije kod Parkinsonove bolesti?
Stručnjaci su već zaključili da vježbanje može pomoći osobama s Parkinsonovom bolešću da poboljšaju svoje motoričke simptome, no kakav je njegov učinak na kognitivne simptome ovog stanja?
Parkinsonova bolest je neurološko stanje koje se obično ističe motoričkim simptomima koje uzrokuje, a koji uključuju drhtanje, ukočenost udova, poremećenu ravnotežu i nedostatak kontrole nad pokretima.
Međutim, ovo stanje ima i brojne druge simptome koji mogu ostaviti traga na kvaliteti života neke osobe.
Kognitivni simptomi, posebno, zabrinjavaju istraživače zainteresirane za patologiju Parkinsonove bolesti.
Ljudi s ovim stanjem doživljavaju kognitivna oštećenja, koja se s vremenom mogu pogoršati i na kraju prerasti u Alzheimerovu bolest.
Kad je riječ o upravljanju Parkinsonovom bolešću, liječnici često savjetuju svojim pacijentima da pređu na režim vježbanja, jer tjelesna aktivnost očito pomaže u poboljšanju motoričkih simptoma.
Parkinsonova zaklada rutine vježbanja naziva "vitalnom komponentom" napora da se održi kvaliteta života nakon dijagnoze.
Ali kako tjelesna aktivnost utječe na ostale simptome Parkinsonove bolesti, posebno na kognitivne?
To je pitanje na koje je tim istraživača s Njemačkog sportskog sveučilišta u Kölnu, Sveučilišnog medicinskog centra Mainz - oboje u Njemačkoj - i sa Sveučilišta Sunshine Coast, u Australiji, želio odgovoriti provodeći sustavni pregled relevantna literatura objavljena do danas.
Na temelju analiziranih dokaza, pregled - koji se pojavljuje u Journal of Parkinson's Disease - sugerira da vježbanje može imati pozitivan učinak na različite vrste simptoma Parkinsonove bolesti.
Može li aerobna tjelovježba zaista trčati pamćenje?
Glavni istraživač Tim Stuckenschneider napominje da su on i tim očekivali ova otkrića, na temelju činjenice da je tjelesna aktivnost povezana s kognitivnim poboljšanjima kod starijih odraslih osoba.
Međutim, nije bilo zaključaka u vezi odnosa između vježbanja i kognitivnih simptoma kod Parkinsonove bolesti.
"Tjelesno vježbanje obično je povezano s povećanom kognitivnom funkcijom u starijih odraslih osoba, ali učinci na pojedince koji pate od [Parkinsonove bolesti] nisu poznati", kaže on.
Za trenutni pregled, tim je tražio relevantna randomizirana kontrolirana ispitivanja koja su istraživala vezu između Parkinsonove bolesti, tjelesne aktivnosti i spoznaje, a objavljena su prije ožujka 2018.
Sve u svemu, istraživači su analizirali podatke pružene u 11 studija. Zajedno su to uključivale informacije o 508 sudionika s dijagnozom Parkinsonove bolesti i ocjenom ozbiljnosti od jedne (najniže) do četiri (najviše) na Hoehnovoj i Yahrovoj ljestvici, koja mjeri stupanj napretka simptoma stanja.
Pet od 11 pokusa ukazalo je da su aerobne vježbe posebno imale pozitivan utjecaj na pamćenje i izvršnu funkciju, pojam koji se odnosi na kontrolu ponašanja u Parkinsonovoj bolesti.
Iste studije sugerirale su da kombiniranje vježbi otpora i koordinacije također pozitivno utječe na kognitivne funkcije, sveukupno.
Druga dva ispitivanja također su otkrila da bi vježbe koordinacije mogle poboljšati izvršnu funkciju kod ljudi s Parkinsonovom bolešću.
‘Vježbanje je lijek’
Iako rezultati pregleda ukazuju na općenito pozitivan utjecaj vježbanja na kogniciju kod osoba s Parkinsonovom bolešću, istraživači upozoravaju da će biti potrebne dublje studije kako bi se bolje razumjele specifičnosti ovog odnosa.
Dakle, iako su uspjeli zaključiti da aerobne vježbe mogu poboljšati pamćenje, ostaje nejasno kako određene vježbe - poput trčanja naspram stacionarnog biciklizma - utječu na ovaj kognitivni aspekt i koja će vrsta vježbanja vjerojatno donijeti najbolje rezultate.
Štoviše, tim primjećuje da studije uključene u ovaj pregled nisu bile najbolje kvalitete i da bi buduća istraživanja trebala imati za cilj bolje izgrađene pristupe.
Ipak, Stuckenschneider tvrdi da "Potencijal vježbanja za poboljšanje motoričkih i nemotoričkih simptoma obećava i može pomoći u usporavanju napredovanja bolesti kod osoba pogođenih [Parkinsonovom bolešću]."
"Kao dio holističke terapije, mora se priznati potencijal vježbanja za održavanje ili poboljšanje nemotoričkih simptoma poput kognitivne funkcije kod osoba s [Parkinsonovom] i definiranje najučinkovitijih mogućnosti liječenja", dodaje.
„To neće samo pomoći praktičarima da preporuče određene programe vježbanja, već će u konačnici poboljšati kvalitetu života pojedinca. Naš rad pokazuje da je "vježbanje lijek" i treba ga rutinski preporučivati osobama s [Parkinsonovom] bolesti u borbi protiv fizičkih i kognitivnih izazova bolesti. "
Tim Stuckenschneider
