Kako multipla skleroza utječe na žene?
Multipla skleroza je stanje koje utječe na živčani sustav. Mijenja način na koji poruke putuju između mozga i različitih dijelova tijela, a može dovesti do različitih simptoma.
Multipla skleroza (MS) pogađa žene otprilike dvostruko češće od muškaraca. Žene s MS-om mogu iskusiti specifične simptome koji ne utječu na muškarce.
Žene mogu iskusiti mnoge iste simptome kao i muškarci, ali mogu imati i neke specifične probleme zbog utjecaja ženskih spolnih hormona.
Dijagnoza MS najvjerojatnije će se pojaviti u dobi između 20-40 godina. Stanje može utjecati na menstruaciju, kontracepciju, trudnoću i menopauzu zbog utjecaja hormonalnih promjena.
Ovaj članak razmatra kako MS utječe na žene.
Menstruacija
Temperatura ženskog tijela raste prije i tijekom razdoblja, a to može utjecati na simptome MS.
Simptomi koji uključuju umor, depresiju, probleme s ravnotežom i slabost mogu biti izazovniji prije i tijekom menstruacije.
Istraživanje provedeno u jednoj klinici pokazalo je da 70% žena ima ozbiljnije simptome svakog mjeseca otprilike u isto vrijeme, tjedan dana nakon početka menstruacije. To sugerira da hormonalne promjene mogu igrati ulogu.
Neki MS lijekovi, poput antidepresiva i beta interferona, također mogu utjecati na menstrualni ciklus. Mogu uzrokovati mrlje ili neredovite mjesečnice, iako se ove nuspojave s vremenom često poboljšavaju. Neke se žene odluče koristiti kontracepciju na bazi hormona kako bi smanjile ili zaustavile menstruaciju.
Kontrola rađanja
Žene s MS-om obično mogu odabrati bilo koju od različitih dostupnih metoda kontracepcije.
Međutim, neophodno je da ljudi uzmu u obzir vrstu MS lijekova koji koriste i njegovu interakciju, ako postoji, s odabranim kontraceptivom.
Žena bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima.
Seksualno zdravlje
Mnoge žene s MS-om imaju poteškoće u vezi sa uzbuđenjem, reakcijom i orgazmom tijekom seksa. Za to ne postoji dostupan tretman, ali postoje stvari koje mogu pomoći.
Podmazivanje: Suhoća rodnice može biti posljedica MS-a ili može biti nuspojava nekih lijekova. Korištenje vaginalnog maziva može vam olakšati ovo.
Postizanje orgazma: MS može otežati ženki postizanje orgazma. Dodatna stimulacija, poput uporabe vibratora, može vam pomoći.
Trudnoća
Žena koja primi dijagnozu MS možda razmišlja o zasnivanju obitelji. U prošlosti su stručnjaci vjerovali da bi trudnoća mogla imati negativan učinak na MS.
Međutim, sada se čini da je žena s MS-om jednako vjerojatno da će imati zdravu trudnoću kao i osoba bez MS-a.
Istraživanje iz 2013. sugeriralo je da je stopa relapsa MS niža tijekom trudnoće, vjerojatno zbog hormonalne aktivnosti. To je izazvalo zabrinutost da bi se recidiv mogao dogoditi ubrzo nakon poroda.
Međutim, preliminarno istraživanje iz 2019. godine zaključilo je da stopa relapsa vjerojatno neće biti viša ubrzo nakon poroda nego prije trudnoće. Sve u svemu, čini se da šansa za recidiv doseže razinu trudnoće 6 mjeseci nakon poroda.
U studiji su oni koji su dojili svoju dojenčad imali 40% manje šanse za recidiv nego oni koji nisu. Autori studije temeljili su svoje rezultate na podacima za 375 žena koje su doživjele 466 trudnoća između 2008. i 2016. godine.
Uz to, čini se da trudnoća ne utječe na dugoročno napredovanje MS-a.
Zatrudnjeti
Nema dokaza da MS utječe na plodnost, ali posjedovanje MS-a može uključivati dodatno planiranje.
Neki lijekovi za MS nisu sigurni tijekom trudnoće, a liječnik može savjetovati prekid liječenja i pričekanje da porod započne ponovno. Liječnik će savjetovati kako zaustaviti lijek, jer možda nije sigurno naglo zaustaviti neke lijekove.
Liječnici će razmotriti rizike za majku i bebu kada savjetuju hoće li i dalje uzimati lijekove ili ne.
Trudnoća i simptomi MS
Neki se simptomi mogu pogoršati tijekom trudnoće.
To uključuje:
- problemi s ravnotežom
- umor
- bol u leđima
- problemi s mjehurom i crijevima
Problemi, poput ravnoteže, mogu se pogoršati u kasnoj trudnoći, jer se tjelesno težište mijenja. Pomoćni uređaj, poput štapa za hodanje, mogao bi vam pomoći.
Menopauza
Kao i kod trudnoće, razina hormona se također mijenja tijekom menopauze. Tijekom menopauze neki simptomi MS-a, uključujući umor i probleme s mokraćnim mjehurom, mogu postati ozbiljniji.
Studija koja je proučavala utjecaj menopauze na MS pokazala je da se nakon što tijelo prestane proizvoditi estrogen, razina invalidnosti može brže povećavati.
Hormonska terapija može pomoći odgoditi ovaj utjecaj kod žena s MS povećanjem razine estrogena u tijelu. Hormonske terapije dostupne su u obliku tableta, flastera, gelova ili implantata.
Promjene u načinu života
Prilagođavanje rasporeda rada može pomoći tijekom recidiva.
Ako žena dobije dijagnozu MS-a u dobi od 20 do 40 godina, mogla bi se suočiti s dodatnim izazovima oko brige o djeci, zapošljavanja i skrbi o uzdržavanim roditeljima.
U istraživanju iz 1.248 zaposlenih žena u Sjedinjenim Državama iz 2015. godine, 60% sudionika reklo je da su svoje simptome pokušali sakriti na poslu.
Međutim, 61% je reklo da im je ugodno razgovarati o svom stanju s kolegama, a 59% reklo je da mogu razgovarati sa svojim šefom o svojoj MS. Također, 40% je reklo da su uspjeli prilagoditi svoj raspored kako bi im pomogli da se snađu.
Skupina za podršku državama članicama može biti dobro mjesto za traženje ohrabrenja, upoznavanje ljudi u sličnoj situaciji i dobivanje praktičnih savjeta o pitanjima kao što su zdravstveno osiguranje, pomoć u brizi o djeci i upravljanje radnim uvjetima.
Kliknite ovdje da biste preuzeli MS buddy, besplatnu aplikaciju u kojoj možete pronaći informacije i mrežnu podršku zajednice.
O multiploj sklerozi
U MS-u imunološki sustav napada mijelinsku prevlaku koja štiti živčana vlakna. Kako ovaj proces počinje oštećivati živce, simptomi se mogu pojaviti u cijelom tijelu.
Ovdje saznajte više o MS-u.
Simptomi
Znakovi i simptomi MS-a variraju, ovisno o razini oštećenja i uključenim živcima.
Simptomi mogu uključivati:
- problemi s vidom, poput dvostrukog vida i djelomičnog ili potpunog gubitka vida
- slabost ili utrnulost jednog ili više udova
- trnci ili bol
- tremor
- loša koordinacija ili gubitak ravnoteže
- Nerazgovjetan govor
- umor
- vrtoglavica
- problemi s mjehurom i crijevima
Uzroci i čimbenici rizika
Nejasno je zašto MS utječe na neke ljude, a ne na druge. Jedna je teorija da neki ljudi imaju genetske čimbenike koji povećavaju rizik od MS-a u određenim okolnostima.
Neki od čimbenika rizika koji povećavaju rizik uključuju:
- biti žensko
- u dobi od 20-40 godina
- imati roditelja ili brata i sestru s MS-om
- iskustvo virusa, poput virusa Epstein-Barr, koji uzrokuje zaraznu mononukleozu
- koji imaju drugo autoimuno stanje, poput reumatoidnog artritisa ili lupusa
- s niskom razinom vitamina D
- pušenje
- koji žive u sjevernoj Europi, daleko od ekvatora
Liječenje
Ne postoji lijek za MS, ali postoje mogućnosti liječenja.
- Terapije koje modificiraju bolest (DMT) mogu usporiti napredovanje MS-a i smanjiti broj raketa.
- Injekcije kortikosteroida mogu liječiti rakete i ozbiljne simptome upale.
- Određeni lijekovi mogu ublažiti neke simptome, kao što su depresija, grčevi mišića i tremor.
- Fizikalna terapija može pojačati snagu pojedinca.
Trenutne smjernice preporučuju započinjanje DMT-a što je prije moguće nakon dijagnoze, jer to može poboljšati izglede za MS. Liječnik će s osobom razgovarati o mogućnostima, jer je iskustvo MS-a svake osobe različito.
Ako s vremenom istraživači mogu potvrditi da hormonalni čimbenici igraju ulogu i da su koristi veće od rizika, hormonska terapija (HT) mogla bi se pokazati kao opcija za žene s MS-om.
Prirodni i alternativni lijekovi
Opcije koje mogu pomoći uključuju:
- joga, tai chi i pažljivost
- topli ili hladni oblozi protiv bolova
- refleksologija za smanjenje osjećaja peckanja ili trnjenja
- akupunktura protiv bolova kod kvalificiranog liječnika
- neki kanabinoidi iz biljke marihuane
Prema Nacionalnom centru za komplementarnu i integrativnu terapiju, nema dokaza da terapija ubodima pčela ili dodaci prehrani pomažu.
Međutim, pridržavanje zdrave prehrane i što veće vježbanje može poboljšati cjelokupno zdravlje i može pomoći u smanjenju stresa koji, pak, može smanjiti rizik od izbijanja.
P:
Ja sam zaposlena samohrana majka i upravo sam imala dijagnozu MS. Zaista sam zabrinut kako ću raditi i brinuti se o svojoj djeci. Možete li mi dati savjet?
O:
Može biti izazov uravnotežiti posao, obitelj i zahtjeve MS-a.
Najbolji je savjet potražiti načine koji pomažu vama kao pojedincu da se nosite sa svojim simptomima. Na primjer, umor je čest simptom MS-a pa planirajte razdoblja odmora. To uključuje neplaniranje aktivnosti.
Izgradite mrežu ili tim obitelji i prijatelja koji će vam pomoći kad vam zatreba. Nema srama tražiti da netko drugi obavlja dužnost bazena automobila.
I, konačno, pronađite načine koji će vam pomoći u upravljanju stresom poput joge ili meditacije.
Deborah Weatherspoon, dr. Sc., RN, CRNA Odgovori predstavljaju mišljenja naših medicinskih stručnjaka. Sav sadržaj strogo je informativan i ne smije se smatrati liječničkim savjetom.
