Kako RA utječe na različite dijelove tijela?

Ljudi osjećaju primarne simptome reumatoidnog artritisa u zglobovima. Međutim, ovo stanje može utjecati i na mnoge druge dijelove tijela, uključujući oči, pluća i srce.

Reumatoidni artritis (RA) uzrokuje da imunološki sustav osobe pogrešno napada zdravo tkivo. Ako se RA ne liječi, može imati široke učinke.

Zajedno sa zglobovima, RA može utjecati na mnoge tjelesne organe, uključujući srce, oči i mozak, kao i na kostur. Lijekovi za RA također mogu uzrokovati nuspojave po cijelom tijelu.

U ovom članku razmatramo raznolik raspon utjecaja RA-a. Također raspravljamo o dugoročnim učincima RA na tijelo i vjerojatnim ishodima.

Na koje dijelove tijela RA utječe?

RA je autoimuna bolest. Liječnici je također klasificiraju kao sistemsku bolest zbog opsežnih promjena koje može napraviti na različitim dijelovima tijela.


Kredit za sliku: Stephen Kelly, 2018

Zglobovi

RA može utjecati na bilo koji zglob u tijelu, a obično se razvija u prstima, rukama i stopalima.

Stanje također može utjecati na zglobove u:

  • vrata i njegovih kralješaka
  • kralježnice
  • koljena
  • gležnjevi
  • bokovima
  • ramena

RA prvenstveno cilja sluznicu zglobova, koja se naziva sinovija. Stanje uzrokuje upalu i natečenost sinovije.

Kad sluznica zgloba nabubri, to može dovesti do ukočenosti, boli i gubitka pokretljivosti. Ljudi ujutro često osjećaju bolove i ukočenost u zglobovima, a to može biti jedan od prvih znakova RA.

Kostur

Zglobovi sadrže hrskavicu koja sprječava trljanje kostiju. S vremenom upala od RA može uzrokovati pucanje hrskavice.

Ako se kosti trljaju jedna o drugu, to može trajno oštetiti zglob. Ovo je značajan uzrok boli i ukočenosti kod osoba s uznapredovalim RA.

Reumatoidni artritis također može uzrokovati gubitak gustoće kostiju, postaje tanji i lomljiviji. To povećava rizik od lomova i prijeloma.

Koža

U čak 20 posto ljudi s RA reumatoidni čvorovi stvaraju se u blizini zglobova. To su male, čvrste kvržice izrađene od upalnog tkiva.

Reumatoidni čvorovi razvijaju se ispod kože, preko koštanih područja. Iako su često bezbolne i uglavnom nisu razlog za zabrinutost, mogu izazvati nelagodu ako osoba vrši pritisak na njih, primjerice kada klekne.

RA također može uzrokovati upalu na koži, što ponekad dovodi do:

  • crvene mrlje
  • oteklina
  • čireve ili lezije

Kad RA utječe na kožu, osoba može primijetiti simptome od bezazlenih crvenih točkica do čira na nogama ili ispod noktiju.

Oni također mogu primijetiti da rane zacjeljuju sporije nego inače. Mnogi čimbenici mogu uzrokovati dulje vrijeme zacjeljivanja kod osoba s RA, uključujući vaskulitis ili upalu malih krvnih žila na koži.

Neki RA lijekovi također mogu uzrokovati osip na koži.

Usta

Osobe s RA-om vjerojatnije su od drugih da imaju suha usta ili kserostomiju.

Imati RA povećava rizik osobe da razvije Sjogrenov sindrom, koji uzrokuje suhoću u očima i ustima. Poput RA, Sjogrenov sindrom je upalni autoimuni poremećaj.

RA također može uzrokovati sužavanje ili zatvaranje kanala sline, što dovodi do neugodnog osjećaja suhoće u ustima i poteškoća u jedenju i gutanju.

Kronična suha usta također mogu pridonijeti gingivitisu i propadanju zuba.

Oči

RA također može uzrokovati upalu u očima, kao i sindrom suhog oka, što može dovesti do trajne iritacije i na kraju oštetiti rožnicu.

Učinci RA na oči mogu uključivati:

  • keratitis sicca ili sindrom suhog oka
  • skleritis ili upala bjeloočnice
  • uveitis ili upala unutarnjeg oka
  • vaskularna okluzija mrežnice ili začepljene krvne žile u oku
  • glaukom, koji oštećuje vidni živac
  • katarakta, koja je posljedica upale u očnoj leći

Pluća

U oko 80 posto ljudi RA utječe na pluća. Učinci obično nisu dovoljno jaki da izazovu simptome. Međutim, dugotrajna upala u plućima može dovesti do plućne fibroze, što može uzrokovati ožiljke i poteškoće s disanjem.

Reumatoidni čvorići također se mogu stvoriti u plućima, iako to obično nisu razlog za zabrinutost.

Neki RA lijekovi mogu imunološki sustav učiniti manje učinkovitim. To ljude može učiniti ranjivijima na respiratorne infekcije, uključujući upalu pluća i tuberkulozu.

Srce

Upala od RA može oštetiti srce i krvne žile. U nekim su slučajevima posljedice opasne po život.

RA može izazvati sljedeće komplikacije:

  • Anemija: Nekontrolirana upala može dovesti do anemije s nedostatkom željeza. To se odnosi na nisku razinu crvenih krvnih zrnaca, a može uzrokovati glavobolju i umor.
  • Ateroskleroza: Kronična upala može oštetiti stijenke krvnih žila. To može uzrokovati da tijelo apsorbira više kolesterola, što može dovesti do nakupljanja naslaga u arterijama. Medicinski izraz za to je ateroskleroza.
  • Srčani udar ili moždani udar: Ako se plak nakuplja i blokira arteriju ili drugu krvnu žilu, može doći do srčanog ili moždanog udara.
  • Perikarditis: RA može izazvati upalu u sluznici srca (perikarda), a to može dovesti do bolova u prsima.

Živci

RA uzrokuje upalu i oteklinu, što može stisnuti živce u tom području. Kada se to dogodi, osoba može primijetiti utrnulost ili trnce u rukama ili nogama.

Kada se RA razvije u zapešću, to može dovesti do sindroma karpalnog kanala. To se događa kada upaljeno tkivo u zapešću stisne živac koji se proteže od podlaktice.

Noge

RA se može razviti u zglobovima prstiju.

Ako RA utječe na stopala, može ograničiti pokretljivost osobe. Budući da stopala podnose cijelu težinu tijela, bol od RA može postati jaka.

Stanje se često razvija u zglobovima nožnih prstiju i, rjeđe, gležnjevima.

RA u stopalima također može dovesti do:

  • Upaljene burze: Ove vrećice ispunjene tekućinom često se pojavljuju na loptama stopala i mogu uzrokovati kroničnu bol.
  • Kvržice: ove male, čvrste nakupine mogu se stvoriti na jastučiću pete, Ahilovoj tetivi i drugim koštanim područjima.
  • Kurje oči i žuljevi: Ovi dijelovi tvrde, guste kože imaju tendenciju da se razvijaju kako se mijenja oblik stopala. Oni mogu dovesti do čira ako se osoba ne liječi.
  • Kompresija živaca: Kada RA ošteti zglob, to može stisnuti okolne živce i uzrokovati utrnulost i trnce.
  • Problemi s cirkulacijom: upale krvnih žila i oštećenja zglobova mogu blokirati protok krvi do stopala. Stopala ili nožni prsti mogu lako otupjeti ili razviti plavkastu nijansu.

Um i mozak

Mnogi ljudi s RA mogu imati psihološke ili neuronske simptome, uključujući:

  • moždana magla
  • depresija
  • kognitivna pitanja
  • promjene u ponašanju

Mogu se pojaviti ovi simptomi:

  • kao nuspojave lijekova
  • kao rezultat upale širom tijela
  • kada oštećenje kostiju u zglobovima dovodi do kompresije obližnjih živaca

Bubrezi i jetra

Lijekovi na recept za RA mogu izazvati komplikacije, uključujući oštećenje jetre i bubrega. To može nastati dugotrajnom primjenom lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova.

Dugoročni učinci reumatoidnog artritisa

Reumatoidni artritis je progresivna bolest. To znači da ako se osoba ne liječi, simptomi se obično pogoršavaju.

S vremenom osoba može primijetiti simptome u drugim zglobovima ili dijelovima tijela. Ili, postojeći simptomi mogu postati ozbiljniji.

RA uzrokuje upalu u jednom ili više zglobova. To može uzrokovati trošenje hrskavice u zglobovima. Kao rezultat, kosti se mogu trljati i na kraju početi erodirati, uzrokujući trajna oštećenja.

Lijekovi mogu usporiti napredovanje poremećaja. U naprednijim slučajevima mogu vam pomoći operativni zahvati ili nadomjesci zglobova.

RA može biti nepredvidljiv. Dugoročno, osobe s RA mogu primijetiti:

  • promjene težine i učestalosti simptoma
  • razdoblja u kojima se simptomi plamte, što može postati manje ili više učestalo
  • razdoblja remisije koja se razlikuju u duljini

Kada RA napreduje, osoba ima češće simptome, a bol često raste.

Ispod su uobičajene naznake da RA napreduje:

  • bol i oteklina se povećavaju
  • bolovi i otekline koji se javljaju redovnije
  • ostali simptomi koji se javljaju češće i traju dulje vrijeme
  • simptomi koji se pojavljuju na novim područjima
  • krvne pretrage koje bilježe višu razinu reumatoidnog faktora

Ako osoba primijeti nove simptome ili ako se simptomi pogoršaju ili pojave češće, treba kontaktirati liječnika.

Osobe s progresivnim RA često imaju koristi od prilagođenog plana liječenja. Liječnik će to izgraditi prema simptomima i povijesti osobe. Liječenje također može uključivati ​​stručnjake iz različitih područja.

Outlook

Svaka osoba s RA ima različito iskustvo. Srećom dostupni su mnogi tretmani i terapije, a osoba često ima koristi od njihove kombinacije. Nekim ljudima operacija također može pomoći.

Tipično, liječnik će nadgledati sve promjene stanja ispitivanjem koje može uključivati ​​vađenje krvi ili snimanje.

Liječenje će se usredotočiti na smanjenje boli, usporavanje napredovanja RA i optimizaciju mobilnosti osobe.

none:  refluks kiseline - gerd sindrom iritabilnog crijeva venska trombembolija- (vte)