Kako sindrom policističnih jajnika utječe na plodnost
Sindrom policističnih jajnika poremećaj je koji liječnici povezuju s neravnotežom ženskih spolnih hormona. Neravnoteža može dovesti do različitih simptoma i može utjecati na plodnost žene.
Svakog se mjeseca u žena reproduktivne dobi na površini jajnika razvijaju sitne ciste ispunjene tekućinom poznate kao folikuli. Ženski spolni hormoni, uključujući estrogen, uzrokuju da jedan od folikula proizvodi zrelo jajašce. Jajnik tada oslobađa ovo jaje, a ono izbija iz folikula.
U žena koje imaju sindrom policističnih jajnika ili PCOS postoji neravnoteža u ženskim spolnim hormonima. Neravnoteža može spriječiti razvoj i oslobađanje zrelih jajašaca. Bez zrelog jajašca ne može doći do ovulacije ili trudnoće.
Neravnoteža hormona također može uključivati abnormalni porast testosterona, koji je prvenstveno muški spolni hormon. Žene također proizvode testosteron, iako ga je obično u malim količinama.
Američki ured za žensko zdravlje (OWH) primjećuje da PCOS utječe na 5-10 posto žena u dobi od 15 do 44 godine. Oni opisuju PCOS kao "uobičajeni uzrok neplodnosti koji se može izliječiti".
Uzroci
Stručnjaci ne znaju točno što uzrokuje PCOS, ali može uključivati genetske čimbenike. Ako majka ili sestra žene imaju to stanje, ona ima veću šansu od ostalih da ga razviju.
Zajedno s genetskom vezom, višak inzulina u tijelu također povećava rizik žene da razvije PCOS. Inzulin je hormon koji gušterača proizvodi, a tijelo koristi za pretvaranje šećera u hrani u energiju.
Žene s PCOS-om često imaju rezistenciju na inzulin. Inzulinska rezistencija uključuje tjelesnu nesposobnost da pravilno smanji razinu šećera u krvi. Razina šećera u krvi može postati previsoka, što uzrokuje još veću proizvodnju inzulina.
Previše inzulina također povećava proizvodnju testosterona, što dovodi do nekih simptoma PCOS-a.
Simptomi
Simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi ili u vrijeme tijekom reproduktivnih godina osobe. Simptomi se također mogu mijenjati s vremenom.
Neki od najčešćih simptoma PCOS-a uključuju sljedeće:
- abnormalni rast dlaka na licu, prsima ili leđima
- akne ili potamnjenje kože
- debljanje
- prorijeđena kosa na glavi
- neplodnost
- neredovita razdoblja
- ciste na jajnicima
- depresija
- povećane oznake kože
Neće svi s PCOS-om imati iste znakove ili simptome.
Učinci na plodnost
PCOS može utjecati na plodnost osobe na različite načine.
Problemi s ovulacijom obično su primarni uzrok neplodnosti kod žena s PCOS-om. Ovulacija se možda neće dogoditi zbog povećanja proizvodnje testosterona ili zato što folikuli na jajnicima ne sazrijevaju.
Čak i ako dođe do ovulacije, neravnoteža hormona može spriječiti pravilno funkcioniranje sluznice maternice kako bi se omogućila implantacija zrele jajne stanice.
Zbog neuravnoteženih hormona, ovulacija i menstruacija mogu biti neredoviti. Nepredvidljivi menstrualni ciklusi također mogu otežati trudnoću.
Ostale komplikacije
Neplodnost je često jedna od glavnih komplikacija PCOS-a, ali nije jedina.
Čini se da ljudi s PCOS-om imaju veći rizik od ostalih od:
- visoku razinu kolesterola
- visoki krvni tlak
- srčana bolest
- dijabetes
- debljanje
- apneja za vrijeme spavanja
- depresija i tjeskoba
- loša slika o tijelu
- karcinom endometrija
Prema OWH, otprilike polovica svih žena s PCOS-om razvije ili predijabetes ili dijabetes prije 40. godine života.
Kada posjetiti liječnika
Svatko tko je zabrinut da ne može zatrudnjeti ili ima simptome koji mogu ukazivati na PCOS treba posjetiti liječnika. Čak i ako žena ne želi zatrudnjeti, rano dijagnosticiranje PCOS-a može pomoći u prevenciji komplikacija.
Mnogo je mogućih uzroka neplodnosti, ali procjena PCOS-a može pomoći ciljanom liječenju i poboljšati šanse za začeće.
Ako žena zatrudni, također je neophodno znati je li prisutan PCOS, jer su studije utvrdile veći rizik od komplikacija u trudnoći s PCOS-om.
Te komplikacije mogu uključivati:
- gestacijski dijabetes
- prijevremena isporuka
- visoki krvni tlak tijekom trudnoće
Ne postoji poseban test za dijagnozu PCOS-a. Liječnik postavlja dijagnozu na temelju nekoliko čimbenika.
Testovi mogu obuhvaćati:
- fizički ispit
- povijest bolesti
- krvne pretrage za razinu hormona
- krvne pretrage za razinu glukoze
- ultrazvučni pregled
Liječenje
Trenutno ne postoji lijek za PCOS. Međutim, liječenje može povećati šanse za začeće kod onih koji žele zatrudnjeti. Također može pomoći ljudima da upravljaju svojim simptomima.
Simptomi se razlikuju među pojedincima, pa stoga liječenje nije uvijek isto. Opcije također ovise o tome želi li osoba zatrudnjeti ili ne.
Liječenje simptoma PCO-a može uključivati:
- Kontracepcijske tablete koje pomažu u ispravljanju hormonske neravnoteže.
- Lijekovi koji stimuliraju inzulin za poboljšanje upotrebe inzulina u tijelu, a time i za proizvodnju testosterona.
- U slučaju dijabetesa, lijekovi za kontrolu razine šećera u krvi.
- Tjelovježba i zdrava prehrana pomažu u poboljšanju opće dobrobiti i kontroliraju težinu.
Održavanje zdrave težine može pomoći u smanjenju razine inzulina i testosterona i poboljšanju simptoma.
Liječenje plodnosti za PCOS
Ako žena želi zatrudnjeti, liječnik može propisati lijekove za regulaciju menstruacije i poticanje ovulacije. Operacija može biti opcija ako lijekovi ne poboljšavaju plodnost.
Laparoskopsko bušenje jajnika kirurška je opcija. U ovom postupku kirurg čini male rezove na trbuhu i uvodi iglu električnom strujom.
Električnom strujom uništavaju malu količinu tkiva koje stvara testosteron na jajniku. Smanjenje razine testosterona može omogućiti redovitu ovulaciju.
Savjeti za povećanje plodnosti
Ispod je nekoliko savjeta o načinu života koji mogu pomoći u povećanju plodnosti.
Kontrola težine
Ljudima koji nose prekomjernu težinu gubitak kilograma može pomoći uravnotežiti proizvodnju hormona i povećati šanse za ovulaciju i trudnoću.
Prema OWH-u, čak i gubitak kilograma od 10 posto može pomoći osobi koja ima višak kilograma i probleme s plodnošću da vrati normalnu ovulaciju.
Osobe s niskom težinom koje imaju poteškoća s začećem možda će htjeti posjetiti i svog liječnika, jer je to možda još jedan faktor rizika za neplodnost.
Upravljanje stresom
Pronalaženje zdravih načina za upravljanje stresom također može potaknuti plodnost.
Dugotrajni stres može utjecati na hormone. Na primjer, stalni stres može povećati kortizol u tijelu, što može potaknuti rast proizvodnje inzulina. Visoka razina inzulina može dovesti do neravnoteže ženskih spolnih hormona i neplodnosti.
Savjeti za upravljanje stresom uključuju:
- redovito vježbanje
- balansiranje posla i kućnog života
- druženje s prijateljima i obitelji
- naspavajući se dovoljno
Promjene u prehrani
Nekim ljudima s PCOS-om prehrana s niskim glikemijskim uvjetima može poboljšati simptome i plodnost.
Dijeta s niskim glikemija uključuje jesti manje hrane koja uzrokuje skok u razini šećera u krvi.
Izbjegavanje skokova znači da razina šećera u krvi postaje stabilnija, što rezultira nižom razinom inzulina i manjom proizvodnjom testosterona.
Saznajte više o hrani koju treba jesti i hrani koju treba izbjegavati s PCOS-om.
Ostali čimbenici koji utječu na plodnost
PCOS je samo jedan od mnogih mogućih uzroka ženske neplodnosti. Neki od uobičajenih razloga uključuju:
Endometrioza: Rast materničnog tkiva izvan maternice također može dovesti do neplodnosti, posebno kada se razvije u jajovodima.
Strukturni problemi: Problem sa strukturom jajovoda ili drugih dijelova reproduktivnog sustava može otežati trudnoću.
Fibroidi: Ovi nekancerozni tumori u maternici mogu uzrokovati probleme s plodnošću sprečavanjem implantacije.
Međutim, mnoge žene s problemima plodnosti - uključujući PCOS - mogu zatrudnjeti uz medicinsku pomoć.
Prvi korak koji treba poduzeti kako bi se povećale šanse za trudnoću jest da pojedinac posjeti liječnika i postavi točnu dijagnozu. Na taj način mogu započeti liječenje što je prije moguće.
