Kako prepoznati osip hepatitisa C.
Hepatitis C je virusna infekcija koja uzrokuje upalu u jetri. Jetra igra ulogu u drugim tjelesnim sustavima, uključujući kožu. Kao rezultat, hepatitis C može uzrokovati osip i druge promjene na koži.
Hepatitis C može uzrokovati ožiljke u jetri i dovesti do daljnjih problema, poput zatajenja jetre.
Rani znakovi infekcije hepatitisom C uključuju:
- abnormalni umor
- vrućica
- bolovi u trbuhu, posebno u blizini jetre
- stolice boje gline
- tamni urin
- žutica, koja uključuje žutilo kože i bjeloočnica
Međutim, hepatitis može utjecati i na kožu. Promjene na koži mogu započeti kao jednostavne kvržice ili iritacije, ali s vremenom se mogu promijeniti u drugi problem.
Osip je relativno čest kod osoba s hepatitisom C. Vrsta i težina osipa mogu se razlikovati, a ljudi koji imaju kronični hepatitis C mogu biti skloniji osipu. Svatko tko primijeti nagle promjene na koži, trebao bi posjetiti liječnika radi potpune dijagnoze.
Hepatitis C može uzrokovati sljedeće moguće probleme s kožom.
Urtikarija
Kredit za sliku: John, 2014Urtikarija ili košnica često se pojavljuje kao crvena, podignuta i svrbežna mrlja kože koja može izgledati poput ugriza buba.
Urtikarija se također može proširiti tijelom, uzrokujući široko crvenilo, oteklinu i svrbež. Urtikarija može trajati nekoliko sati odjednom, a zatim nestati, da bi se kasnije vratila kasnije.
Ako je rezultat hepatitisa C, osoba će vjerojatno osjetiti i druge simptome, poput bolova u zglobovima ili bolovima u trbuhu.
Također je vjerojatnije da će imati modrice.
Lichen planus
Ljudi koji imaju dugotrajnu infekciju hepatitisom C mogu vjerojatnije od drugih razviti lihen planus.
Osoba može razviti lihen planus u ustima ili na tjemenu, genitalijama ili drugim dijelovima tijela. Lichen planus predstavljen je kao neravne ili ljuskave kvrge koje imaju ravnu površinu.
Zahvaćena koža obično ima crvenkasto-ljubičast izgled, a ponekad lezije imaju bijela područja u sebi.
Ponekad osoba može lichen planus zamijeniti drugim kožnim oboljenjima, poput ekcema, posebno ako se razvije na rukama ili zapešćima.
Mrlje od krvi
Pripis slike: dr. James Heilman, 2010Purpura je medicinski izraz za krvno mjesto.
Purpura je osip crvenkastih do ljubičastih mrlja na koži koji se javlja kada crvene krvne stanice istječu iz slomljene krvne žile i nakupljaju se u koži. Mogu se razlikovati po veličini, od sitnih točkica (petehija) do mnogo većih mrlja ili mrlja.
Flasteri ne mijenjaju boju kada osoba vrši pritisak na njih.
Purpura na koži također može biti znak da na dubljim tkivima ili organima postoje i krvave mrlje.
Krvne mrlje mogu imati veze s drugim kožnim problemima povezanim s infekcijom hepatitisom C, poput vaskulitisa (upala krvnih žila) ili čira koji svrbe i uzrokuju bol. Liječnici mogu preporučiti lijekove ako se ta mjesta pojave zbog hepatitisa C.
Hepatitis C može uzrokovati purpuru zbog povezanosti s određenom vrstom vaskulitisa, uzrokovanog krioglobulinima, koji su abnormalni proteini u krvi. Mješovita krioglobulinemija rijetko je stanje koje se javlja pri hladnijim temperaturama kada se krioglobulini zgusnu i skupe.
To može utjecati na velike i male krvne žile, uzrokujući niz simptoma, uključujući upalu, osip na koži i bol.
Žutica
Kredit za sliku: Doc James, 2008Žutica je stanje koje većina ljudi povezuje s oštećenjem jetre, pa možda ne čudi da hepatitis C može uzrokovati to stanje.
Kad osoba razvije žuticu, koža i bjeloočnice požute.
To je zato što njihovo tijelo proizvodi previše bilirubina. Bilirubin je svijetložuti spoj koji nastaje kada se crvene krvne stanice raspadaju.
Jetra normalno obrađuje bilirubin i izbacuje ga iz tijela s fecesom.
Međutim, kada osoba ima oštećenu jetru, na primjer u slučaju infekcije hepatitisom C, tijelo ima veće poteškoće u obradi i uklanjanju ovog pigmenta. To uzrokuje nakupljanje bilirubina (hiperbilirubinemija) i dovodi do promjena u boji kože.
Žutica je znak osnovnog stanja koje treba liječiti.
Osoba će možda trebati transfuziju izmjene plazme u nekim teškim slučajevima hiperbilirubinemije s žuticom.
Kronični svrbež
Pruritus je medicinski izraz za svrbež kože. Čest je simptom hepatitisa C.
Osoba može osjetiti svrbež bez vidljivog osipa ili drugog znaka zašto je svrbi. Taj osjećaj može biti uporan i iako pruritus uglavnom nije opasan, iritira.
Previše ogrebotina također može rezultirati ozljedom kože, uzrokujući druge iritacije ili moguće krvarenje.
Ostali mogući problemi s kožom
Hepatitis C može uzrokovati porphyria cutanea tarda.Kredit za sliku: Wellcome Collection
Jetra igra bitnu ulogu u tijelu, a loše funkcioniranje jetre može dovesti do drugih stanja kože.
Hepatitis C također može uzrokovati sljedeće probleme s kožom:
- Porphyria cutanea tarda: Stanje koje nastaje zbog stvaranja specifičnih tvari, poznatih kao porfirini, u jetri. Može uzrokovati krhku kožu i bolne žuljeve na mjestima izloženim sunčevoj svjetlosti. Koža također može postati tamnija ili svjetlija, a ljudima mogu rasti i dodatne dlake.
- Nekrolitični akralni eritem: rijetko stanje kože koje uzrokuje pojavu mrlja kože nalik psorijazi ili drugim kožnim stanjima.
- Raynaudov fenomen: problem koji nastaje zbog grčeva u malim krvnim žilama. Može prouzročiti da koža prstiju, nogu, nosa ili ušiju problijedi ili plavi
- Siccin sindrom: autoimuni poremećaj koji uzrokuje suhoću očiju i suha usta.
Osip kao znak kronične infekcije
Ponekad akutna infekcija hepatitisom C može postati kronična, dugotrajna infekcija.
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da u Sjedinjenim Državama živi čak 2,4 milijuna ljudi koji žive s kroničnim hepatitisom C.
Kako se jetra nastavlja pogoršavati zbog kroničnog hepatitisa C, na koži se često počinju pojavljivati znakovi oštećenja jetre.
Znakovi oštećenja jetre mogu uključivati paukove žile.Znakovi uključuju:
- paukove žile
- tamne, obojene mrlje kože
- izrazito suha ili crvena koža
- jak svrbež, posebno na jednom području.
- natečena trbušna šupljina puna tekućine
- edem ili oteklina na donjim udovima zbog nakupljanja tekućine
Ostali znakovi kroničnih problema s jetrom mogu uključivati bolove u trbuhu i prekomjerno oticanje. Ovi znakovi zahtijevaju liječničku pomoć. Osobi će možda trebati i transplantacija jetre, ovisno o opsegu oštećenja.
Osip od liječenja
Također je moguće da osoba dobije osip zbog liječenja hepatitisa C.
Studija u Časopis za hepatologiju primjećuje da su osipi na koži prilično česta pojava kod nekih lijekova protiv hepatitisa C. Međutim, neki ljudi zbog lijekova razvijaju teška stanja kože.
Ljudi koji ubrizgavaju lijekove mogu razviti lokaliziraniji osip. Obično se pojavljuju u blizini mjesta ubrizgavanja i šire se odatle.
U tim slučajevima osoba može primijeniti oblog s ledom ili upotrijebiti steroidnu kremu bez recepta kako bi smanjila iritaciju. Svatko tko doživi ozbiljnu reakciju na lijekove treba odmah posjetiti svog liječnika.
Slično tome, tamo gdje simptomi osipa dolaze i odlaze, ljudi mogu koristiti lokalne masti i antialergijske lijekove za liječenje reakcije i ublažavanje simptoma.
Ljudi koji imaju kronične ili trajne probleme s kožom mogu zahtijevati detaljniji tretman. Ovi osipi mogu trajati dulje i biti ozbiljniji jer je virus koji ih uzrokuje obično također dugotrajan.
Ako se osip razvije zbog određenog lijeka, liječnici mogu preporučiti zamjenu tretmana.
Ostali savjeti za smanjenje ili upravljanje simptomima uključuju:
- oralni ili lokalni antihistaminici
- topikalna kortikosteroidna mast
- ograničavajući izlaganje suncu
- nošenje široke odjeće od prirodnih vlakana
- redovito vlaženje kože
- kupanje u mlakoj vodi
- izbjegavanje kontakta kože s kemikalijama, poput jakih deterdženata, sapuna ili losiona
Outlook i kada posjetiti liječnika
Nikada nije dobra ideja samostalno dijagnosticirati osip na koži. Svatko tko doživi trajni osip trebao bi razmotriti posjet liječniku radi dijagnoze.
Čak bi i ljudi koji znaju da imaju virus ili koji su na liječenju trebali posjetiti liječnika, jer osip može biti reakcija na sam lijek. To također može biti pokazatelj da liječenje neće biti planirano.
Svatko tko primijeti bilo kakve promjene na svojoj koži trebao bi što prije posjetiti liječnika. Liječnik im može pomoći identificirati i liječiti problem ili barem pomoći u upravljanju simptomima.