SRČANI UDAR: SIMPTOMI, LIJEČENJE I UZROCI - SRČANA BOLEST

Kako uočiti i liječiti srčani udar

Srčani udar događa se kada dođe do gubitka opskrbe dijelom srčanog mišića krvlju. Često je posljedica začepljenja u obližnjoj arteriji.

Osoba koja doživi srčani udar - ili infarkt miokarda - osjetit će bol u prsima i drugim dijelovima tijela, kao i druge simptome.

Uočavanje ranih znakova srčanog udara i hitno liječenje presudno je i može čovjeku spasiti život.

Srčani udar razlikuje se od srčanog zastoja, u kojem srce prestaje u potpunosti raditi. Oboje su hitne medicinske pomoći, a bez liječenja srčani udar može dovesti do zastoja srca.

Ovaj članak proučava kako se događaju srčani napadi te kako ih liječiti i spriječiti.

Simptomi srčanog udara

Kako srčani napadi mogu biti fatalni, presudno je što prije prepoznati upozorenja i kontaktirati hitne službe.

Simptomi uključuju:

osjećaj pritiska, stezanja, boli, stezanja ili bola u prsima
bol koja se širi na ruke, vrat, čeljust ili leđa
osjećaj zgnječenosti ili težine u prsima
osjećaj sličan žgaravici ili probavnim smetnjama
mučnina i ponekad povraćanje
osjećajući se ljepljivo i znojno
otežano disanje
osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice
u nekim slučajevima tjeskoba koja se može osjećati slično napadu panike
kašljanje ili piskanje, ako se tekućina nakuplja u plućima

Simptomi se mogu razlikovati po redoslijedu i trajanju - mogu trajati nekoliko dana ili iznenada doći i proći.

Sljedeće se također može razviti:

Hipoksemija: To uključuje nisku razinu kisika u krvi.
Edem pluća: To uključuje nakupljanje tekućine u plućima i oko njih.
Kardiogeni šok: To uključuje nagli pad krvnog tlaka, jer srce ne može opskrbiti dovoljno krvi da bi ostatak tijela mogao raditi adekvatno.

Žene i muškarci ponekad različito doživljavaju srčani udar. Ovdje saznajte o simptomima srčanog udara kod žena.

Liječenje

Srčani udar je opasan po život i treba mu hitna pomoć.

Danas mnogi ljudi preživljavaju srčane udare, zahvaljujući učinkovitom liječenju. Odlaganje liječenja, međutim, dramatično smanjuje šanse za preživljavanje.

Nazovite 911 odmah

Budite spremni objasniti što se dogodilo i gdje ste.
Budite mirni i slijedite sve upute hitnog tima.

Dok čekate dolazak tima, razgovarajte s tom osobom i uvjerite je da je pomoć na pomolu.

CPR

Ako osoba prestane disati, poduzmite sljedeće korake:

Radite ručne kompresije u prsima:

Zaključajte prste i postavite bazu ruku u središte prsa.
Postavite ramena preko ruku, zaključajte laktove i pritisnite snažno i brzo, brzinom od 100–120 kompresija u minuti. Pritisnite na dubinu od 2 inča.
Nastavite s tim pokretima dok osoba ne počne disati ili se kretati, dok netko drugi ne može preuzeti vlast ili dok se ne iscrpite.
Ako je moguće, izmjenjujte se bez zaustavljanja kompresija.

Upotrijebite automatski vanjski defibrilator (AED)

AED su dostupni u trgovačkim centrima i na mnogim drugim javnim mjestima.
AED pruža šok koji može ponovno pokrenuti srce.
Ostanite mirni i slijedite upute. Većina novijih AED-ova govori vas kroz korake.

Ovdje saznajte CPR savjete.

Liječenje

Kad hitni tim stigne, oni će preuzeti brigu o toj osobi.

Dajte timu što više detalja o zdravlju osobe i onome što se događalo prije događaja.

Tim će pokušati stabilizirati stanje osobe, uključujući pružanje kisika.

U bolnici će medicinski tim obaviti pretrage i pružiti odgovarajući tretman.

Mnogi pristupi mogu pomoći, ali tri su uobičajene opcije:

lijekovi, uključujući one za otapanje krvnih ugrušaka
perkutana koronarna intervencija, mehanička metoda za obnavljanje protoka krvi u bilo kojem oštećenom tkivu
presađivanje koronarne arterije, obično zvano premosnica srca, preusmjerava krv oko oštećenih područja arterija radi poboljšanja protoka krvi

Zdravstveni tim također će surađivati s osobom na izradi plana liječenja osmišljenog za sprečavanje budućih napada.

Komplikacije

Neki ljudi imaju komplikacije nakon srčanog udara. Ovisno o težini događaja, oni mogu uključivati:

Depresija: To je često nakon srčanog udara, a interakcija s voljenima i grupama za podršku može vam pomoći.
Aritmija: Srce kuca nepravilno, bilo prebrzo ili presporo.
Edem: Tekućina se nakuplja i uzrokuje oticanje u gležnjevima i nogama.
Aneurizma: Na oštećenom srčanom zidu nakuplja se ožiljak, što uzrokuje stanjivanje i istezanje srčanog mišića, na kraju formirajući vrećicu. To također može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka.
Angina: Nedovoljno kisika dopire do srca uzrokujući bol u prsima.
Zatajenje srca: Srce više ne može učinkovito pumpati, što dovodi do umora, otežanog disanja i edema.
Puknuće miokarda: Ovo je suza na dijelu srca zbog oštećenja uzrokovanog srčanim udarom.

Trajno liječenje i praćenje mogu pomoći smanjiti rizik od ovih komplikacija.

Prevencija

Postoje različiti načini za smanjenje rizika od srčanog udara. Američki udruženje za srce savjetuje ljudima da zdravlje srca postave prioritet.

Načini za to uključuju:

izbjegavanje ili odvikavanje od pušenja
imati uravnoteženu, zdravu prehranu
redovito vježbanje
upravljanje dijabetesom, visokom razinom kolesterola, visokim krvnim tlakom i drugim stanjima
ograničavanje unosa alkohola
održavanje zdrave tjelesne težine
kad god je to moguće, izbjegavajući stres ili uvježbavajući načine za njegovo smanjenje

Poznavanje simptoma srčanog udara može pomoći osobi da brzo dođe do liječenja, a to povećava šanse za pozitivan ishod.

Ovdje ćete pronaći nekoliko savjeta za prestanak pušenja.

Dijagnoza

U bolnici će liječnik pitati o simptomima. Pri postavljanju dijagnoze i sastavljanju strategije liječenja, oni će uzeti u obzir:

dob
cjelokupno zdravlje
povijest bolesti
obiteljska povijest

Također će trebati provesti testove koji uključuju:

slikovni testovi, kao što su X-zrake, CT skeniranje i ehokardiogrami
elektrokardiografija, za mjerenje električne aktivnosti u srcu
krvne pretrage, koje mogu potvrditi da se dogodio srčani udar
srčana kateterizacija, koja omogućuje liječniku da pregleda unutrašnjost srca

Oporavak

Oporavak može potrajati, ovisno o težini srčanog udara i drugim čimbenicima, kao što su uzrok i dob osobe.

Neki od uključenih čimbenika uključuju:

Kardiološka rehabilitacija: Zdravstveni tim pomoći će osobi da napravi plan za obnavljanje zdravlja i spriječi novi srčani udar.
Nastavak tjelesne aktivnosti: Pružatelj zdravstvenih usluga može vam pomoći u izradi prikladnog plana aktivnosti.
Povratak na posao: Vrijeme to ovisi o poslu osobe i težini srčanog udara.
Vožnja: Liječnik će vas savjetovati o vremenu koje se razlikuje od osobe do osobe.
Spol: Većina ljudi može nastaviti seksualne aktivnosti nakon 4–6 tjedana. Erektilna disfunkcija može biti posljedica upotrebe lijekova, ali liječenje može pomoći u rješavanju ovog problema.

Mnogi ljudi doživljavaju depresiju tijekom oporavka od srčanog udara, ali savjetovanje, grupe za podršku i tretmani mogu pomoći.

Uzroci

Najčešći uzrok srčanog udara je začepljenje jedne od arterija u blizini srca.

To može biti posljedica koronarne bolesti srca, pri kojoj se plak - koji se sastoji od kolesterola i drugih tvari - skuplja u arterijama i sužava ih. S vremenom to može ometati protok krvi.

Rjeđi uzroci uključuju:

zlouporaba droga, poput kokaina, zbog čega se krvne žile sužavaju
niska razina kisika u krvi, na primjer zbog trovanja ugljičnim monoksidom

Faktori rizika

Kao što napominje AHA, sljedeće može povećati rizik od srčanog udara:

starija dob
muški spol
visoku razinu kolesterola
visoki krvni tlak
druga zdravstvena stanja, poput pretilosti ili dijabetesa
prehrana bogata prerađenom hranom i dodatkom masti, šećera i soli
niska razina aktivnosti
genetski čimbenici i obiteljska povijest
pušenje
visok unos alkohola
visoka razina stresa

Srčani udar često je posljedica kombinacije čimbenika.

Uz to, AHA izvještava da Crnoamerikanci, Amerikanci Latinox, Indijanci, Indijanci, Havajci i neki Amerikanci Azije imaju povećani rizik od visokog krvnog tlaka i umiranja od srčanih bolesti, u usporedbi s bijelim kolegama.

Osobe s visokim krvnim tlakom ili anamnezom srčanih ili kardiovaskularnih bolesti također imaju povećani rizik od srčanog udara.