Upala zadržava srčani i moždani udar
Znanstvenici su otkrili da, što se tiče arterija, upala može biti i dobra i loša. U svojoj dobro poznatoj lošoj ulozi može pomoći aterosklerozi, procesu stvaranja plaka koji začepljuje arterije i povećava rizik od srčanog i moždanog udara.
Novo je istraživanje, međutim, također otkrilo da tijekom uznapredovalih faza ateroskleroze upala pomaže održavanju stabilnosti plakova, što smanjuje rizik od srčanog i moždanog udara.
Studija je rađena na Sveučilištu Virginia (UVA) u Charlottesvilleu i sada je objavljena u časopisu Medicina prirode.
Ova otkrića imaju važne implikacije na lijekove koji liječe uznapredovalu aterosklerozu smanjenjem upale.
Istražitelji skreću pozornost na kanakinumab "visokokvalitetni lijek", koji prolazi kroz ispitivanja za liječenje uznapredovale ateroskleroze.
Na temelju njihovih rezultata, oni sugeriraju da, ako dobije savezno odobrenje, lijek treba davati samo "odabranoj skupini pacijenata".
"Ono što naši podaci sugeriraju", kaže stariji autor studije Gary K. Owens, profesor kardiovaskularnih istraživanja na UVA, "jest da morate biti izuzetno oprezni u početku davanja ovog lijeka šire pacijentima s nižim rizikom."
"Ako ga date pogrešnoj osobi, mogao bi učiniti suprotno od onoga što ste namjeravali", upozorava.
Ateroskleroza i plakovi
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da svake godine u Sjedinjenim Državama oko 795 000 ljudi ima moždani udar, a 790 000 ima srčani udar.
Većina moždanih udara i srčanih udara rezultat je složenog procesa ateroskleroze.
Procesom se stvaraju naslage na unutarnjim zidovima arterija ili krvnih žila koje opskrbljuju srce i druge organe i tkiva kisikom i hranjivim tvarima. Plakovi su izrađeni od kalcija, masti, kolesterola i drugih krvnih tvari.
Kako ateroskleroza napreduje, ti se plakovi stvrdnjavaju i uzrokuju sužavanje zahvaćenih arterija i ometaju protok krvi.
To povećava rizik od srčanog udara ako arterija njeguje srčani mišić ili moždanog udara ako hrani mozak.
Tradicionalno je stajalište da tijelo polaže potencijalno štetne tvari na plakove, a nakon toga se ne mijenjaju puno i ulaze u stanje mirovanja. Smatra se da su "vlaknaste kape" koje brtve pločice inertne i služe poput mrlja na gumama.
Čepovi s plakom se neprestano mijenjaju
Radeći s staničnim kulturama i miševima, Prof.Owens i njegovi kolege otkrili su da kape nisu daleko inertne i mogu se s vremenom brzo i dramatično mijenjati; stalno se "preuređuju".
Primijetili su da je liječenje lijekom koji je blokirao promotor upale oslabio strukturu čepa, zbog čega je plak lakše pukao.
Znanstvenici sugeriraju da smanjenje upale u pogrešno vrijeme šalje signal da je posao brtvljenja ploče završen.
"Ova studija", izvještava prvi autor Ricky Baylis, koji je student u laboratoriju prof. Owensa, "čini se da ukazuje da je vlaknasta kapa kao struktura zapravo mnogo plastičnija nego što se prije mislilo."
Iako bi se u početku mogao činiti da je to problem, Baylis kaže da to zapravo može pružiti "puno veću priliku za jačanje kapica kako bi se spriječili srčani i moždani udari."
Profesor Owens smatra da bi studije slične njihovim trebale dovesti do boljeg dizajna lijekova koji ciljaju „loše dijelove upale“, a istodobno očuvati, pa čak i promovirati „dobre dijelove“, kako bi se „povećala stabilnost aterosklerotskih lezija“.
"[Vjerujemo] da naši podaci sugeriraju da bi, ako suzbijete upalni odgovor bez prethodnog uklanjanja ili smanjenja uzroka upale [...], to moglo postati opasno i imati neželjene posljedice."
Prof. Gary K. Owens
